SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG MEMPEROLEH BANTUAN

BIAYA PENDIDIKAN

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

1. Nama : Apau Suhartini
2. NIP/NRP : 196803021988032001
3. Pangkat/Gol : Penata III/C
4. Jabatan : Ka Polum BP Jatibening

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya :

1. Tidak sedang memperoleh bantuan biaya pendidikan/kuliah dari instansi/unit lain
2. Bersedia mencari pendanaan dari sumber lain diluar dari bantuan biaya pendidikan
yang diperoleh dari Kemenkes

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, Oktober 2017

Saya yang menyatakan,

Apau Suhartini
Penata III/C NIP 196803021988032001