Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Blanko Fopsi Kal Bar PDF

    Diunggah oleh

    adul keren
    14 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    BLANKO FOPSI KAL BAR.pdf

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    14 tayangan1 halaman

    Blanko Fopsi Kal Bar PDF

    Diunggah oleh

    adul keren

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORUM OPERATOR PENDATAAN PENDIDIKAN SELURUH INDONESIA

    PROVINSI KALIMANTAN BARAT


    Akta Notaris : Iis Anita Puspitasari, S.H. Nomor 2283 Tgl. 29/12/2015
    SK MENKUMHAM NOMOR : AHU-0033876.AH.01.07. TAHUN 2015
    Sekretariat : Jln. Adisucipto Km 11,9 Arang Limbung Kec. Sungai Raya Kab. Kubu Raya
    Email : foppsikalimantanbarat@gmail.com

    FORMULIR BIODATA ANGGOTA

    A. IDENTITAS PRIBADI
    1. NIK : ………………………………………………………………………..
    2. NAMA LENGKAP : ………………………………………………………………………..
    3. JENIS KELAMIN : L / P (*coret yang tidak perlu )
    4. NAMA AKUB FB : ………………………………………………………………………..
    5. TEMPAT LAHIR : ………………………………………………………………………..
    6. TANGGAL LAHIR : ………………………………………………………………………..
    7. PENDIDIKAN TERAKHIR : ………………………………………………………………………..
    8. AGAMA : ………………………………………………………………………..
    9. ALAMAT TEMPAT TINGGAL :
    a. KP / JALAN : ………………………………………………………………………..
    b. DESA / KELURAHAN : ………………………………………………………………………..
    c. KECAMATAN : ………………………………………………………………………..
    d. KABUPATEN / KOTA : ………………………………………………………………………..
    e. PROVINSI : KALIMANTAN BARAT
    f. KODE POS : ………………………………………………………………………..
    B. IDENTITAS TEMPAT TUGAS
    1. NAMA UNIT KERJA : ………………………………………………………………………..
    2. NPSN : ………………………………………………………………………..
    3. ALAMAT UNIT KERJA :
    a. KP / JALAN : ………………………………………………………………………..
    b. DESA / KELURAHAN : ………………………………………………………………………..
    c. KECAMATAN : ………………………………………………………………………..
    d. KABUPATEN / KOTA : ………………………………………………………………………..
    e. PROVINSI : KALIMANTAN BARAT
    C. STATUS KEPEGAWAIAN
    1. STATUS KEPEGAWAIAN SAAT INI : ………………………………………………………………………..
    2. STATUS OPP SAAT INI : ………………………………………………………………………..
    D. KONTAK YANG BISA DIHUBUNGI
    1. ALAMAT EMAIL YANG AKTIF : ………………………………………………………………………..
    2. ALAMAT EMAIL UNIT KERJA : ………………………………………………………………………..
    3. NO HANDPHONE AKTIF : ………………………………………………………………………..
    4. NO WHATAPPS : ………………………………………………………………………..

    LAMPIRAN : ……………………………………..
    1. SCAN FORMULIR ( PDF ) Pendaftar
    2. SCAN KTP ( PDF )
    3. SCAN SK OPP ( PDF )
    4. FILE PHOTO ( JPEG )
    ……………………………………..
    File tersebut diatas di jadikan 1 folder dan di convert format
    Winrar dengan rename Nama_Nama Kabupaten_Nama
    Kecamatan dan Kirim ke alamat email :
    bidangorganisasifoppsikalbar@gmail.com

    Anda mungkin juga menyukai