Anda di halaman 1dari 2

SURAT KETERANGAN IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Muhammad Jafri

Umur : 20 Tahun

Agama : Islam

Alamat : Sungai Kinjil Jl. Cut Nyak Dien

Orangtua/Wali dari anak:

Nama : Aswandi

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tempat dan Tanggal Lahir : Sei Kinjil, 20 Juli 1959

Kewarganegaraan : WNI

Agama : Islam

Status Nikah : Sudah menikah

Alamat : Sungai Kinjil Jl. Cut Nyak Dien

Dengan ini menyatakan tidak merasa keberatan jika anak kami sebagaimana tersebut
diatas bekerja pada perusahaan PT. Sumber Alfaria Trijaya Tbk dan ditempatkan di cabang-
cabangnya di seluruh wilayah Ketapang dan sekitarnya

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya untuk dijadikan
sebagaimana mestinya.

Ketapang, 6 Mei 2018

Orang Tua,

Anak yang bersangkutan

Anda mungkin juga menyukai