No. Revisi Penanggung Jawab Klinik Tanggal Terbit Pratama Halaman KLINIK PRATAMA Unit Pelayanan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI KHAIRUNNISA NIP.197105101999032005 1. Pengertian Prosedur yang dilakukan bidan dalam memberikan asuhan kebidanan meliputi : Pengkajian, diagnosa kebidanan, rencana kebidanan, implementasi kebidanan dan evaluasi kebidanan. 2. Tujuan Untuk memudahkan dalam mengetahui keadaan kesehatan pasien dan upaya tindak lanjut yang dapat dilakukan oleh bidan kepada pasien 3. Kebijakan SK Penanggung Jawab Klinik Pratama UPK Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis Klinik Pratama UPK 4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 938 Tahun 2007 Tentang Standar Asuhan Kebidanan 5. Alat dan Bahan Tensi meter Timbangan Doopler Medline 6. Prosedur/ 1. Bidan melihat dan menanyakan keadaan umum pasien langkah-langkah 2. Bidan menanyakan keluhan utama pasien,riwayat penyakit dahulu,riwayat penyakit sekarang dan riwayat penyakit keluarga 3. Bidan melakukan pemeriksaan TTV 4. Bidan mencatat keluhan pasien sebagai data subjektif dan hasil pemeriksaan fisik, TTV dan keadaan umum pasien sebagai data objektif di dalam rekam medis pasien 7. Bagan Alir - 8. Hal-hal yang Dalam pemberian asuhan kebidanan harus sesuai dengan urutan diperhatikan dalam proses asuhan kebidanan 9. Unit terkait Poli Umum Ruang Tindakan 10. Dokumen terkait Rekam Medis 11. Rekaman Historis No. Yang di ubah Isi perubahan Tanggal mulai Perubahan diberlakukan