NAMA MAHASISWA :
NIM :
WISMA :
TEMPAT :
NO KOMPONEN NILAI LAHAN TTD NILAI TTD KET.
PENILAIAN INSTITUSI
1 LAPORAN
PENDAHULUAN
2 ASKEP
3 PENYULUHAN
4 TAK
5 SENAM LANSIA
6 JURNAL READING
7 SEMINAR
8 UJIAN
KOMPRENSIF
9 KEDISIPLINAN