Anda di halaman 1dari 7

SISTEM KARDIOVASKULER PENYAKIT ANGINA PEKTORIS

KOMPETENSI Tilikan Nilai Tilikan BOBOT SKOR


Tertinggi bila MAKS
1. Anamnesis Peserta Keluhan utama : nyeri dada 1 3x1
memfasilitasi
pasien untuk Riwayat penyakit sekarang :
menceritakan - Sejak kapan nyeri dada dirasakan?
penyakitnya - Nyeri dada hilang timbul atau terus menerus?(hilang
dengan timbul)
pertanyaan- - Nyeri dada dirasakan disebelah mana?( di bagian dada
pertanyaan yang sebelah tengah ke kanan dan ke kiri )
sesuai untuk - Nyeri dada menjalar atau tidak? (biasanya menjalar,
mendapatkan melalui bahu kiri, turun ke lengan kiri sampai ke daerah
informasi yang pergelangan tangan)
relevan, adekuat, - Nyeri dada timbul saat apa? (timbul biasanya setelah
dan akurat beraktifitas/emosi/pajanan udara dingin/makan terlalu
banyak)
- Nyeri dada biasanya timbul berapa lama? (kurang lebih
15 menit)
- Nyeri dada akan terasa lebih ringan jika apa? (jika
beristirahat)
- Nyeri dada akan terasa lebih berat jika apa? (beraktifitas
berat, emosi, udara dingin dan makan terlalu banyak)
- Apakah nyeri dada mengganggu aktifitas? (mengganggu)
- Adakah keluhan lain selain nyeri dada? (keringat dingin,
mual, muntah, berdebar-debar, lemas dan rasa ingin
pingsan)

Riwayat penyakit dahulu :


- Apakah ada riwayat darah tinggi/hipertensi?
- Apakah ada riwayat kencing manis/ diabetes melitus?

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1


- Apakah ada riwayat penyakit jantung?
- Apakah ada riwayat merokok?

Riwayat penyakit keluarga :


- Apakah ada yang merasakah keluhan serupa?
- Apakah ada anggota keluarga yang menderita hipertensi?
- Apakah ada anggota keluarga yang menderita diabetes
melitus/
- Apakah ada yang menderita penyakit jantung?

2. Pemeriksaan Peserta ujian Pemeriksaan Fisik 1 3x1


Fisik melakukan cuci
tangan sebelum Keadaan umum : tampak kesakitan
dan setelah Kesadaran : composmentis
pemeriksaan
menggunakan Tanda Vital :
sarung tangan TD : biasanya hipertensi
dalam melakukan RR : takipneu
pemeriksaan fisik T : dapat normal
sesuai masalah N : dapat normal
klinik pasien BB/TB: dapat normal-obesitas

Kepala : normal
Mata : dapat normal
THT : normal
Mulut : normal

Thorax :
Cor : dapat normal, tapi jika diperiksa waktu serangan dapat
terdengar suara murmur/gallop
Pulmo : dapat normal, jika diperiksa saat seranga dapat
terdengar ronkhi basah halus

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2


Abdomen : normal
Extremitas : normal

Pemeriksaan Penunjang

1. Elektrokardiogram :
bisa normal atau jika serangan akan muncul depresi segmen ST

2. Pemeriksaan laboratorium :
Kadar kolesterol, SGPT, LDH, CKMB, Troponin I/T : dapat
normal/meningkat

3. Foto rontgen dada


biasanya hasilnya normal

4. Treadmill test
Tes dianggap positif bila didapatkan depresi segmen ST sebesar
1 mm atau lebih pada waktu latihan atau sesudahnya. Lebih –
lebih bila di samping depresi segmen ST juga timbul rasa sakit
dada seperti pada waktu serangan, maka kemungkinan besar
pasien memang menderita angina pektoris.

3. Menentukan Peserta ujian dapat Angina Pektoris 3 3x3


diagnosis dan menentukan DD/ Infark Miokard
diagnosis diagnosis dan
banding diagnosis
bandingnya secara
lengkap
4. Komunikasi dan Peserta ujian Dokter menyapa pasien dan mempersilakan duduk 3 3x3
edukasi pasien menunjukkan Dokter memperkenalkan diri
kemampuan Dokter menanyakan kembali identitas pasien

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3


berkomunikasi Dokter menanyakan keluhan yang dirasakan pasien dan
dengan membentuk komunikasi dua arah dengan pasien
menerapkan salah Dokter menciptakan suasana yang nyaman bagi pasien
satu prinsip Dokter meminta ijin pasien ketika akan melakukan pemeriksaan
berikut: fisik
1. Mampu
membina Dokter mempersilakan pasien untuk bertanya tentang
hubungan penyakitnya.
baik Dokter menjawab pertanyaan pasien dengan baik dan benar
dengan sehingga pasien mengerti
pasien
secara 1. Dokter memberikan edukasi kepada pasien agar menghindari
verbal non faktor pencetus seperti beraktifitas berat, terlalu lelah/emosi,
verbal merokok
(ramah
terbuka 2. Dokter memberikan edukasi kepada pasien agar menjaga
kontak asupan makanan yaitu rendah lemak/kolesterol
mata salam
empati dan 3. Dokter memberikan edukasi kepada pasien agar pasien tidak
hubungan terkena udara terlalu dingin karena dapat mengakitbatkan
komunikas peningkatan tekanan darah
i dua arah
respon)
2. Mampu
memberika
n
kesempata
n pasien
untuk
bercerita
dan
mengarahk

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 4


an cerita
3. Mampu
untuk
melibatkan
pasien
dalam
membuat
keputusan
klinik,
pemeriksaa
n klinik
4. Mampu
memberika
n
penyuluha
n yang
isinya
sesuai
dengan
masalah
pasien
5. Tata laksana Peserta melakukan Terapi Farmakologis : 5 3x5
non farmako tindakan - Beta blocker
terapi /pemberian terapi - Nitrat
(tindakan) dengan informed - Kalsium antagonis
consent yang
jelas, proteksi Terapi Non-Farmakologis :
diri (sepsis - Pemberian oksigen
asepsis) - Tirah baring
- Mengurangi aktifitas berat

Terapi Pembedahan :

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 5


- Percutaneus Transluminal Coronary Angioplasti (PTCA)
- Coronary Artery Bypass Graft (CABG)

6. Perilaku Peserta ujian Menyapa pasien 1 3x1


profesional memeperkenalkan Memperkenalkan diri
diri dan meminta Menjelaskan saat akan memeriksa pasien
izin secara lisan Mencuci tangan saat akan memeriksa pasien
dan melakukan Menjelaskan hasil pemeriksaan
poin di bawah ini Menjelaskan pemeriksaan lanjutan yang diperlukan
lengkap sebagai Merujuk pasien untuk penanganan lebih lanjut
berikut:
1. Melakukan Surat rujukan :
setiap tindakan Kepada Yth. Dr. Sp JP
dengan berhati- Di tempat
hati dan teliti
sehingga tidak Dengan hormat,
membahayakan Mohon penatalaksanaan lebih lanjut pasien dengan identitas :
pasien dan diri Nama : Tn. Y
sendiri Umur : 55 Tahun
2. Memperhatikan Alamat : Tembalang
kenyamanan Diagnosis : Angina Pektoris
pasien
3. Melakukan Atas kerjasamanya saya ucapkan banyak terima kasih
tindakan sesuai
prioritas
4. Menunjukkan
rasa hormat
kepada pasien
5. Mengetahui
keterbatasan
dengan merujuk
atau diperlukan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 6


konsultasi bila
diperlukan

GLOBAL PERFORMANCE
Beri tanda kolom centang (˅) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai
kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan
apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline
akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 7