Anda di halaman 1dari 2

PENGGANTIAN DIALIZER SAAT HD

No.Dokumentasi No.Revisi Halaman


RSU 01 1/1
PRIMA MEDIKA RSPM/SPO/KEP/132
Ditetapkan di : Denpasar
Direktur Utama,
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR 20 April 2015
OPERASIONAL

Dr. Endrawati W. Manuaba, MMR


NIK 203001
PENGERTIAN Adalah suatu tindakan emergency untuk mengganti dialyzer yang mengalami
gangguan atau kerusakan saat HD sedang berlangsung.
Penggantian dialyzer saat HD dilakukan pada dialyzer clot dan dialyzer blood
leak.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah perawat dalam melakukan
pergantian dialiser saat HD sedang berlangsung.

KEBIJAKAN 1. Peraturan Direktur Utama No.05/PERDIR/RSPM/I/2015 Tentang Kebijakan Pelayanan


Rumah Sakit
2. Peraturan Direktur Utama No.107/PERDIR/RSPM/IV/2015 Tentang kebijakan
pelayanan Hemodialisis

PROSEDUR 1. Bila terdeteksi adanya blood leak segera matikan aliran dialisat dengan
menekan tombol dialisat flow ,pastikan adanya darah yang belum lewat
outlet dialisat
2. Pastikan adanya tanda-tanda clotting pada dialiser
3. Jelaskan pada pasien dialiser mengalami kebocoran / clotting dan akan segera
diganti dengan dialiser baru
4. Perawat mencuci tangan
5. Perawat memakai apron, masker, sarung tangan, penutup kepala
6. Alat-alat didekatkan
7. Tuangkan nacl dalam cucing, aspirasi NaCl dalam spuit 5 cc
8. Stop QB
9. Klem dan lepaskan arteri blood line dari inlet fistula
10. Sambungkan arteri blood line dengan infuse menggunakan conector blood
line
11. Bilas darah yang ada di fistula inlet dengan NaCl sampai bersih
PENGGANTIAN DIALIZER SAAT HD

No.Dokumentasi No.Revisi Halaman


RSU 01 1/2
PRIMA MEDIKA RSPM/SPO/KEP/132
PROSEDUR
12. Jalan QB 100 cc/mnt, masukkan darah ke sirkulasi intracoporeal
sampai blood line bersih
13. Matikan QB
14. Klem dan lepaskan vena blood line dengan fistula outlet
15. Lepaskan inlet dan outlet dialisat dari dialiser
16. Klem ujung arteri dan vena blood line dengan arteri klem
17. Lepaskan dialiser dari blood line, tutup dengan penutup dialiser
18. Buang dialiser yang blood leak ke tempat sampah medis
19. Hubungkan arteri dan vena blood line ke dialiser yang baru
20. Lakukan preming darurat pada dialiser baru bebaskan udara
21. Lakukan pembilasan dengan NaCl minimal 500 cc
22. Lakukan soaking 5-10 menit, lakukan sirkulasi sambil membebaskan
udara, bila perlu beri heparin sirkulasi
23. Matikan QB, klem arteri dan vena blood line dan infuse NaCl
24. Hubungkan arteri blood line dengan fistula inlet, buka klem
25. Tampung sisa preming di gelas ukur
26. Jalankan QB 100 cc/menit hingga darah sampai diujung vena blood
line
27. Klem vena blood line, sambungkan ke fistula outlet, pastikan tidak
ada udara yang masuk
28. Jalankan QB, pelan-pelan dinaikkan
29. HD dimulai
30. Lakukan UF cairan sesuai cairan yang masuk
31. Rapikan alat-alat
32. Jelaskan tindakan sudah selesai dilakukan
33. Perawat mencuci tangan
34.Lakukan dokumentasi tindakan keperawatan

UNIT TERKAIT Perawat hemodialisis