Instrumento para A Prática Da CLÍNICA AMPLIADA

Instrumento para a prática da CLÍNICA AMPLIADA
Diagnóstico multiaxial e projeto terapêutico singular

1 - Queixa da família/pessoa:
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2 - Histórico familiar e necessidades que a equipe identifica na família/pessoa:
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3 - Lista de problemas: Priorização

( )
( )
( )
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( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
( )
4 - Fatores de risco e vulnerabilidade identificados:
Escore na Escala de Coelho: __________(alto/ médio/ baixo risco psicossocial)

___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
5 - Genograma e ecomapa
6 - Histórico breve de ações já realizadas:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
7 - Principais dificuldades da equipe em relação à família:

___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
8 - Diagnóstico multiaxial
BIO
PSICO
SOCIAL
EQUIPE
9 - Projeto terapêutico singular
Principais ações a serem desenvolvidas pela equipe (de acordo com a ordem de prioridades):
1)_________________________________________________________________________
2)_________________________________________________________________________
3)_________________________________________________________________________
4)_________________________________________________________________________
5)_________________________________________________________________________
Profissionais que vão participar do PTS

1) Nome: ______________________________ Função: __________________________
2) Nome: ______________________________ Função: __________________________
3) Nome: ______________________________ Função: __________________________
4) Nome: ______________________________ Função: __________________________
5) Nome: ______________________________ Função: __________________________
6) Nome: ______________________________ Função: __________________________
7) Nome: ______________________________ Função: __________________________
Profissional Ação / Como / Quando

1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
10 - Reavaliação (Quando? /Como? /Com quem?)

Quando? _______________________________________________________________
Como? _______________________________________________________________
Com quem? _______________________________________________________________
Principais resolutividades: ____________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________

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Diagnóstico multiaxial e projeto terapêutico singular

2 - Histórico familiar e necessidades que a equipe identifica na família/pessoa:

3 - Lista de problemas: Priorização

4 - Fatores de risco e vulnerabilidade identificados:

Escore na Escala de Coelho: __________(alto/ médio/ baixo risco psicossocial)

7 - Principais dificuldades da equipe em relação à família:

9 - Projeto terapêutico singular

Profissionais que vão participar do PTS

Profissional Ação / Como / Quando

10 - Reavaliação (Quando? /Como? /Com quem?)

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