Edited by Foxit PDF Editor

Copyright (c) by Foxit Software Company, 2004 - 2007

For Evaluation Only.

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

SEKRETARIAT JENDERAL
UNIT LAYANAN PENGADAAN SECARA ELEKTRONIK

Gedung Kementerian Kesehatan Lt.4 Ruang 411 Telepon 021-5201590 (1229)

Jalan H.R. Rasuna Said Blok X5 Kav.4-9 021-5203875
Jakarta 12950 Faksimili 021-5203875
Email lpse@depkes.go.id
Website www.lpse.depkes.go.id

PENGUMUMAN
Diberitahukan kepada seluruh Calon Penyedia Barang dan Jasa, berikut merupakan
syarat pendaftaran untuk menjadi rekanan LPSE Kementerian Kesehatan.

1. Pendaftaran secara on - line di website LPSE Kementerian Kesehatan

2. Pendaftaran secara off – line dengan menyerahkan berkas sebagai berikut:
- Formulir Pendaftaran (Form Penyedia)
- Formulir Keikutsertaan
- KTP Direksi/Pemilik Perusahaan/Pejabat yang berwenang di perusahaan dan
Admin (fotokopi)
- NPWP (asli dan fotokopi)
- Surat Ijin Usaha Perusahaan (SIUP)/Surat Ijin Jasa Konstruksi (SIUJK)/Ijin Usaha
sesuai dengan bidang masing-masing (asli dan fotokopi)
- Tanda Daftar Perusahaan (asli dan fotokopi)
- Akta Pendirian sampai dengan Perubahan Terakhir (asli dan fotokopi)
- Surat Keterangan Domisili (asli dan fotokopi)
- Surat Keterangan Fiskal tahun terakhir atau Surat Pajak Tahunan (SPT) Pajak
Penghasilan (PPH) tahun terakhir
- Surat Setoran Pajak (SSP) PPH Pasal 25 3 bulan terakhir
* Berkas – berkas tersebut harap dibawa ke Gedung LPSE Kementerian Kesehatan.
Dokumen asli hanya diperlukan untuk keperluan verifikasi, jika telah diperiksa sesuai dengan
fotokopi, maka dokumen tersebut akan dikembalikan kepada calon penyedia yang
bersangkutan.

Jadwal Verifikasi : Hari Senin s/d Kamis, pukul 08.00 – 15.00.

Istirahat pukul 12.00 – 13.00

Hari Jumat LIBUR

Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.