Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT BINA KASIH

JalanSamanhudi No. 3 – 5 – Telp. 0761 – 21718, 32195


Fax. 0761 – 28803 – email. rsbinakasih_pku@yahoo.com
PEKANBARU - RIAU

DAFTAR PEMESANAN MAKANAN PASIEN RAWAT INAP

Tanggal : I/II/II :
Ruangan : S.VIP/VIP :

Tanggal Jenis Diet


NO Kamar Nama Pasien MR Diagnosa Ket
Lahir Pagi Siang Malam
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
NB : Jika pasien sudah pulang maka di beri stabilo 