Módulo: Obesidade e Síndrome Metabólica

Aluna: Alexandra de Sousa Araújo.

Professora: Isadora Vasconcelos.

1. Comente sobre a aplicação de dietas cetogênicas no tratamento da

obesidade.

A dieta cetogênica é um tipo de abordagem nutricional onde a estratégia se

baseia no baixo teor de carboidratos (50g/dia, ou 10% do VET), elevado teor de
gordura (>60 % do VET) e adequada em proteína, que induz uma condição
metabólica designada de “Cetose fisiológica” (aumento dos níveis de corpos
cetonicos no sangue), distinguindo-se assim da cetose patológica grave
(cetoacidose) que, frequentemente, se observa na diabetes não-controlada.

Sendo assim, alguns estudos indicam que essa abordagem seja eficaz na
perda de peso e melhora de indicadores para risco de doenças cardiovasculares
e melhoras dos fatores que levam a síndrome metabólica como hipertensão,
diabetes, dislipidemias.

Sobre o efeito não há dúvida que o uso da dieta cetogênica como

terapêutica alimentar para a perda de peso é eficaz (Bueno, 2013).
Alguns autores atribuem a perda de peso ao poder de saciedade das
proteínas (Veldhorst, 2008)e outros conferem essa capacidade aos hormônios
que controlam o apetite.(Sumithran,2013).
A dieta cetogênica tem sido uma estratégia eficiente também no auxilio
para o tratamento bariátrico com o objetivo de perda de peso no pré-operatório
(Leonetti, 2015) e mostrando também bons resultados no combate a gordura
visceral.
No diabetes a dieta cetogênica pode apresentar melhoras pela restrição dos
carboidratos que são os principais causadores de aumento dos níveis de glicose
e insulina no sangue, e relativamente uma melhora a resistência a insulina
(Wang,2017).
Nas doenças cardiovasculares, um problema que pode ser preocupante
seria o aumento na ingestão de gorduras, que pode promover problemas futuros,
onde diretrizes mostram a restrição de gorduras como fator de proteção para
doenças cardiovasculares, no entanto estudos indicam que a dieta cetogênica
tem mostrado resultados positivos.
No mais a dieta cetogênica no tratamento da obesidade também pode
trazer deficiências de micronutrientes como: vitaminas e minerais, sendo
necessária a suplementação.
 2. Comente sobre as estratégias de jejum intermitente no tratamento da
síndrome metabólica.

A síndrome metabólica é a associação de vários fatores de riscos metabólicos,

como diabetes mellitus tipo 2, dislipidemias, aumentos nos parâmetros de
triglicérides,baixos níveis de HDL colesterol, obesidade abdominal, hipertensão
arterial, e a presença de resistência a insulina(Grundy,2004).

O jejum intermitente é uma estratégia de diminuição na frequência alimentar

definido por uma permanência de jejum durante o dia e alimentando- se somente a
noite durante o período de um mês, onde foi visto melhoras do perfil metabólico,
lipídico, consequentemente na diminuição da porcentagem de gordura corporal
(SALEH et al., 2005), supondo que permanecer por períodos intermitentes em jejum
pode trazer benefícios à saúde.

Estudos sobre o jejum intermitente consistem em metodologias de avaliação

do efeito de períodos alternados de privação alimentar e realimentação ad libitum, de
geralmente doze a 24 horas. A maioria dos estudos relacionados apresenta
aperfeiçoamento geral no metabolismo do indivíduo, incluindo melhora da
sensibilidade à insulina (CARLSON et al., 2007).

Neste intuito o jejum intermitente pode ser eficiente, no tratamento, melhorando

parâmetros importantes na intervenção para o tratamento dos fatores que levam a
síndrome metabólica.
Referências:

1. Bueno nb, de melo is, de oliveira sl, da rocha ataide t. Very-lowcarbohydrate

ketogenic diet v. Low-fat diet for long-term weight loss: a metaanalysis of
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2. Veldhorst m, smeets a, soenen s, hochstenbach-waelen a, hursel r, diepvens k, et

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3. Sumithran p, prendergast la, delbridge e, purcell k, shulkes a, kriketos a, et al.

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4. Leonetti f, campanile fc, coccia f, capoccia d, alessandroni l, puzziello a, et al. Very

low-carbohydrate ketogenic diet before bariatric surgery: prospective evaluation of
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5. Wang x, xian t, jia x, zhang l, liu l, man f, et al. A cross-sectional study on the
associations of insulin resistance with sex hormone, abnormal lipid metabolism in
t2dm and igt patients. Medicine (baltimore). 2017; 96(26):e7378.

6. Grundy s, brewer h, cleeman j, smith s, lenfant c. Definition of metabolic syndrome.

Nhlbi/aha conference proceedings. Circulation. 2004;109:433-438.

7. Saleh, s. A. Et al. Effects of ramadan fasting on waist circumference, blood pressure,

lipid profile, and blood sugar on a sample of healthy kuwaiti men and women. Mal j
nutr, [s.l.], v.11, n.2, p.143 50, 2005.

8. CARLSON, O. et al. Impact of reduced meal frequency without caloric restriction on

glucose regulation in healthy, normal-weight middle-aged men and women.
Metabolism, [S.l.], v.56, n.12, p.1729 1734, 2007.