Kasus 5

Windy Tri K 1820364081

Zaniroh 1820364087

1. Pengarsipan resep yang masuk bulan ini

Hari No Nama Nama alamat r/ Jml harga
tanggal dokter pasien r/
1 agt 18 1 Dr. adi An anita Jl bulele R/ Samnol 16 2 86.000
solo R/
Codein 10 mg
Pct 100mg
Ctm 3mg
Prednisone 1 tab
Alprazolam 0,25mg
B12 1 tab
Hiscopan ½ tab
Dibuat 15 bungkus
3 agt 18 2 Dr lukas Ny nina Jl R/ Amlodipine 10 mg 14 3 100.000
kepodang R/ Furosemide 14
solo R/ Librax 20
5 agt 18 3 Dr lukas n tn ananda Jl sipale R/ Garamisin krim 1 3 50.500
solo R/ Albiotin 12
R/ Metronidazole 500 mg 8
7 agt 18 4 Dr lukas n Siwi 8th Jl sijoko R/ Ottoprim 1/3 dibuat 10 2 60.000
solo bungkus
R/ Paratusin 2/3
Codein 2/3
Imunos 1/6 tab
Dibuat 12 pulv
8 agt 18 5 Dr silawati Ny sri Jl jenaka Sedrofen 500mg 10 3 40.700
murni Urinter 10
Gitas 10
8 agt 18 6 Dr. silawati An siska Jl simaka R/ Trifed 2/3 1 48.000
solo Flamar 25
Amoxan 300mg
Mukoheksin ½ tab
Codein 10 mg
Simetidin 1 tab
Dibuat 15 bungkus
7 Dr lukas tn Jl sawo R/ Ciprofloxasin 500mg 8 3 50.000
budiyanto solo R/ Calsansetin 8
R/ Imudator 15
8 Dr lukas An sita Jl R/ Codein 15 mg 1 67.000
budidaya Pehachlor 16
solo Lanadexon 1 tab
Dibuat 16 bungkus
 9 Dr lukas Nn ani solo Antalgin 6 3 30.500
Merislon 6
Kalmetason 6
10 Dr lukas tn ziko Jl agung R/ Cpz 25 mg ½ tab 1 23.000
no 1 solo R/ Papaverin 40mg 1/2tab
dibuat 10caps
11 Dr lukas Ny Jl satu R/ Metronidazole 500 10 4
maryam solo R/ Combantrin 250mg 2
R/ Benozim 15
R/ Librax 10
12 Dr lukas ny solo R/ B komplek 10 4
R/ Amlopipin 10
R/ Epsonal 10
R/ Co-amoxiclav 20
13 Dr lukas ny solo R/ Metronidazole 8 2
R/ Canicol 500 10
14 Dr lukas an Jl kaskus R/ Codein 10mg 1
no 34 Vit c 100mg
solo Lanadexon 1tab dibuat 10
bungkus
15 Dr. ny solo R/ Pct 40 4
sudaryanto R/ Asam mefenamat 40
R/ Mecobalamin 40
R/ Carbamazepine 40

2. Catatan/dokumen dari resep yang masuk

Yang masuk bulan ini
3. Catatan/dokumen penggunaan obat yang akan dilaporkan tiap bulan
Narkotika
Codein 10 mg digunakan 11,5 tab/bulan
Psikotropik
Alprazolam 0,25mg digunakan 1 tablet/bulan
CPZ/klorpromazin 25mg digunakan 5 tab/bulan
Librax 30 tablet/bulan
Papaverin 5 tablet/bulan

4. Draft pelaporan penggunaan obat yang akan dilaporkan

Pelaporan narkotika
Nama satuan Saldo Pemasukan Pemasukan Penggunaan Penggunaan Saldo
narkotika awal dari jumlah untuk jumlah akhir
Codein mg 200 tab PBF Kimia 250 tab An anita jl 1 tab 199tab
10mg Farma buleleng
solo
Codein 199 tab PBF Kimia 250 tab Siwi 8th jl 8 tab 191tab
10mg Farma sijoko solo
 Codein Mg 191 tab PBF Kimia 250 tab aN siska Jl 1 tab 190 tab
10mg Farma simaka solo
Codein mg 190mg PBF Kimia 250 tab An sita Jl 1,5 tab 188,5
10mg Farma budidaya tab
solo

Pelaporan psikotropika

Nama satuan Saldo Pemasukan Pemasukan Penggunaan Penggunaan Saldo

psikotropik awal dari jumlah untuk jumlah akhir
papaverin 40 mg 1000 Kimia 1000 tablet tn. Ziko (jl. 5 tablet 995
tablet farma Agung no .1 tablet
solo)
librax 5 100 valeant 100 tablet Ny. Nina 20 tablet 80
mg/2,5 tablet (jl.kepodang tablet
mg solo

librax 5 100 valeant 100 tablet Ny. Mariam 10 tablet 90

mg/2,5 tablet (jl. Satu tablet
mg solo)
alprazolam 0,25 mg 100 Dexa 100 tablet Anak anita 1 tablet 99
tablet medica (jl. Bulele tablet
solo)
klorpromazine 25 mg 1000 Kimia 1000 tablet tn ziko ( jl 5 tablet 995
tablet farma agung no 1 tablet
solo)