KARTU TANDA PESERTA

SNMPTN 2018
Nomor Pendaftaran
4180171930
Nama Siswa
Khoiratul Muhlisa
NISN
9999790358
Sekolah
MAS I ANNUQAYAH PUTRI
Kabupaten/Kodya
Kab. Sumenep
Provinsi
Jawa Timur
Bidikmisi
Pelamar Beasiswa Bidikmisi
KAP
518605436870

Pilihan PTN & Program Studi

UNIVERSITAS AIRLANGGA UNIVERSITAS JEMBER

1. 3811014 - PENDIDIKAN DOKTER 3. 3711133 - PENDIDIKAN DOKTER

2. 3811022 - PENDIDIKAN DOKTER
GIGI

Pernyataan
Saya menyatakan bahwa data yang saya isikan dalam formulir pendaftaran
SNMPTN 2018 adalah benar dan saya bersedia menerima ketentuan yang
berlaku di Perguruan Tinggi dan Program Studi yang saya pilih. Saya
bersedia menerima sanksi pembatalan penerimaan di PTN yang saya pilih
apabila melanggar pernyataan ini.

ttd.

(_______________________________)
Nama Lengkap

06/03/18 15:24:05 - 36.82.102.30 - 382101de6a122f7e8bdb35e8f8f7686f