SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah in,

Nama : Elah Karimah

NIM : 253150003

Fakultas/Program Studi : FTSL/ Teknik Lingkungan

memberikan kuasa untuk melakukan perwalian Semester Ganjil Tahun Ajaran 2018/2019
kepada,

Nama : Nessa Vidya Rani

NIM : 253150003

Fakultas/Program Studi : FTSL/ Teknik Lingkungan

dengan alaan sedang masa pemulihan pasca melahirkan. Apabila terjadi kesalahan, baik dalam
pengambilan mata kuliah atau hal lain yang berhubungan dengan perwalian maka hal tersebut
menjad tanggung jawab pemberi kuasa.

Demikian surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

………………………………

Yang diberi kuasa, Pemberi kuasa,

(Nessa Vidya R) (Elah Karimah)

NIM NIM

Menyetujui,

Dosen Wali

Dr. Herto Dwi Ariesyady, ST., MT.

NIP