Anda di halaman 1dari 2

RESUME KEPERAWATAN

Nama : Keluarga Ny.SV Tanggal : 03 Januari 2019


Dx Medis : Skizofrenia (F.20) Ruang : 23E
S O A P I E
 Keluarga  keluarga terlihat Gangguan Sp terminasi akhir 1. Membina hubungan S:
mengatakan tenang proses saling percaya  keluarga mengatakan bahwa senang sudah bisa
hari ini  keluarga mau pikir 1. Lakukan BHSP pada dengan keluarga. pulang
kabarnya terbuka untuk keluarga 2. Mengevaluasi  keluarga mengatakan bahwa sudah mengerti
baik menerima saran 2. Evaluasi masalah masalah dalam mengenai saran yang telah di berikan
 Keluarga dari perawat dalam merawat merawat pasien  keluarga mengatakan bahwa tidak ada masalah
mengatakan  Kontak mata pasien 3. menjelaskan dalam merawat pasien dan pasien tinggal bersama
tidak ada cukup 3. Jelaskan kebutuhan kebutuhan pasien istri dirumah dan sesekali anaknya berkunjung ke
kesulitan  Pada saat di tanya pasien ketika ketika dirumah butuh rumah
dalam keluarga dirumah butuh dukungan penuh dari  keluarga mengatakan bahwa sudah mengerti jadwal
merawat menjawab dukungan penuh dari keluarga kontrol dam akan mengantarkan pasien kontrol
pasien keluarga 4. menjelaskan untuk sesuai jadwal
 Keluarga 4. Jelaskan untuk kontrol secara rutin  keluarga mengatakan mengerti dalam pemberian
mengatakan kontrol secara rutin sesuai anjuran dokter obat dan penyimpanan obat slama dirumah,
hanya takut sesuai anjuran dokter 5. menjelaskan  keluarga mengatakan akan mengontrol agar pasien
kalau pasien 5. Jelaskan kepatuhan kepatuhan dalam tidak stres dan tidak marah-marah
kambuh dan dalam minum obat, minum obat,
mengamuk pengawasan untuk pengawasan untuk O:
 Keluarga minum obat, minum obat,  keluarga koperative
penyimpanan obat penyimpanan obat
mengatakan  Mau berjabat tangan dengan perawat
jika pulang dan cara menginjeksi dan cara menginjeksi
 Keluarga terbuka dan nyambung ketika di tanya
nanti akan insulin secara insulin secara
 Menjawab semua pertanyaan yang di sampaikan
tinggal mandiri mandiri
perawat
bersama 6. Jelaskan aktivitas 6. menjelaskan
 Kontak mata menatap perawat
keluarga yang dapat dilakukan aktivitas yang dapat
besar pasien ketika dilakukan pasien
dirumah ketika dirumah
A:
Gangguan proses pikir
P:
Perawat : menghentikan intervensi
Keluarga : melakukan kontrol rutin ketika obat habis,
minum obat secara rutin tidak boleh telat dan
penyimpanan obat tidak boleh ketahuan oleh pasien,
melakukan aktivitas pasien sesuai yang inginkan,
menjaga pasien agar tidak stress dan memberikan
dukungan dari keluarga untuk pasien.