PRESKRIPSI DIET

TUJUAN
- Membantu pasien meningkatkan asupan makanan dengan memenuhi % kebutuhan
energi, protein, dan karbohidrat secara bertahap.
- Membantu pasien meningkatkan asupan Fe dengan memberikan diet dengan sumber
makanan tinggi Fe.

PRINSIP
3 J (Tepat Jenis, Tepat Jumlah, Tepat Jadwal)
Rendah Purin

SYARAT

 Berdasarkan perhitungan PERKENI, kebutuhan energi pasien sebesar 1336,125 kkal

dengan memperhitungkan faktor usia dan aktivitas fisik. Energi basalnya adalah
1272,5. Kami tidak menggunakan koreksi status gizi karena responden mempunyai
status gizi yang normal.
 Lemak diberikan sebesar 20-25% kebutuhan energi, dengan lemak jenuh <7% dari
kebutuhan energi dan lemak tidak jenih ganda <10% dari kebutuhan energi. Kami
menggunakan titik bawah dari rentang lemak yang diperlukan oleh tubuh. Kebutuhan
lemak pasien sebesar 20% dari kebutuhan energi yaitu 29,7 gram. Bahan makanan
yang dianjurkan untuk pasien adalah lemak yang digunakan untuk menumis dan tidak
boleh dalam jumlah banyak karena untuk pasie gastritis dianjurkan mengonsumsi
makanan halus dan tidak digoreng.
 Hanya sedikit data ilmiah untuk membuat rekomendasi yang kuat tentang asupan
protein orang dengan diabetes. ADA pada saat ini menganjurkan mengkonsumsi 10%
sampai 20% energi dari protein total. Untuk pasien ini, kebutuhan protein pasien
sebesar 20% dari kebutuhan energi total yaitu 66,8 gram. Bahan makanan yang
mengandung protein yang dianjurkan untuk protein hewani adalah ayam, daging sapi,
ikan, dan telur yang sudah dibuang kulit dan lemaknya dan juga dibuat empuk atau
dicincang atau digiling, atau dicampur dalam bahan makanan lainnya. Sedangkan
untuk protein nabati, makanan yang dianjurkan adalah kacang-kacangan, tempe, tahu.
 Kebutuhan karbohidrat sebesar 60% dari kebutuhan total, yaitu 200,4 gram. Jenis
karbohidrat yang boleh dimakan oleh pasien ini adalah karbohidrat kompleks yang
halus karena ada penyakit gastritis akut, seperti nasi yang di tim, mie, bihun, kentang
yang di puree, tepung-tepungan yang dibuat bubur atau puding.
 Asupan natrium untuk orang dengan diabetes sama dengan orang biasa yaitu tidak
lebih dari 3000 mg, sedangkan bagi yang menderita hipertensi ringan sampai sedang,
dianjurkan 2400 mg natrium perhari. Pasien ini diharapkan pula untuk mengonsumsi
makanan rendah natrium karena pasien memiliki tekanan darah yang tinggi, yaitu
190/100 mmHg.
 Kebutuhan kolesterol tidak melebihi 200 mg karena ada peningkatan LDL Cholesterol
dari pasien mencapai 134 g/dl, padahal jumlah LDL Cholesterol seorang yang normal
adalah <134 g/dl.
  Asupan mikronutrien juga harus diperhatikan, terutama yang berhubungan dengan
diabetes. Pemberian vitamin C juga penting. Menurut nutri-fact.org, penelitian
menunjukkan bahwa pemberian 2 x 500 mg vitamin C setiap hari dalam 4 bulan dapat
secara signifikan menutunkan resistensi insulin, nilai HbA1C, dan level plasma dari
total kolesterol dibandingkan dengan data awal. Asupan Fe perlu diperhatikan karena
ada penurunan Hb dan RBC.

Energi Basal = 25 x BB

= 25 x 50,9

= 1272,5 kkal

Koreksi umur = 1272,5 x 5% = 63,625 kkal

Aktifitas (istirahat di rumah sakit) = 1272,5 x 10 % = 127,25 kkal

Kebutuhan = Energi basal – koreksi umur + aktivitas fisik

= 1272,5 – 63,625 + 127,25 = 1336,125 kkal

Protein = (20% x 1336,125)/4 = 66,8 gram

Lemak = (20% x 1336,125)/9 = 29,7 gram
KH = (60% x 1336,125)/4 = 200,4 gram
Fe = 13 mg
Vitamin C = 2 x 500 mg
Vitamin B12 = 2,5 mcg
Zat Besi = 12 mg
Seng = 10 mg
Bentuk makanan : Makanan lunak, tidak merangsang saluran cerna
Frekuensi : 3 kali makan berat (makan pagi, siang, malam) dan 3 kali snack (pagi,
sore, malam)

WAKTU
Terapi diet diberikan selama pasien menjalani rawat inap di RS secara bertahap agar
pemenuhan kebutuhan zat gizi menjadi 100%

TERAPI EDUKASI
TUJUAN
- Pasien memahami manfaat diet yang direkomendasikan agar kualitas hidup pasien
dapat menjadi lebih baik.
- Pasien mengetahui tentang bahan makanan yang diperbolehkan dan yang tidak
diperbolehkan terkait kondisi pasien.
- Menumbuhkan motivasi pasien agar dapat mematuhi diet yang direkomendasikan

MATERI
- Pemahaman dasar mengenai 3J dan Rendah Purin
- Sumber makanan kaya Fe
 - Penjelasan mengenai bahan makanan yang diperbolehkan dan yang tidak
diperbolehkan untuk DM, Gastritis akut, dan Hiperuricemia.

SASARAN
Pasien dan keluarga pasien

METODE
Ceramah

WAKTU
Edukasi direncanakan dilakukan dalam 3 kali visitasi (@60 menit)