6.

Sitopatologi atau patologi seluler adalah cabang ilmu patologi anatomi yang
mempelajari perubahan di tingkat sel akibat dari suatu penyakit. Sitopatologi berurusan
dengan pemeriksaan mikroskopis atas sel seseorang secara keseluruhan yang diperoleh dari
usapan atau aspirasi jarum tajam. Sitopatologi berbeda dengan histopatologi. Histopatologi
mengacu pada pemeriksaan mikroskopik jaringan untuk mempelajari manifestasi penyakit.
Secara khusus, dalam pengobatan klinis, histopatologi mengacu pada pemeriksaan
spesimen biopsi atau bedah oleh ahli patologi, setelah spesimen diproses dan bagian
histologis ditempatkan ke preparat kaca. Sebaliknya, sitopatologi memeriksa sel-sel bebas
atau fragmen jaringan. Sitopatologi berurusan dengan pemeriksaan mikroskopis atas sel
seseorang secara keseluruhan yang diperoleh dari usapan atau sayatan dengan
menggunakan jarum tajam.
Sitopatologi merupakan ilmu turunan dari ilmu sitologi yaitu ilmu yangmempelajari
sel. Hal yang dipelajari dalam biologi sel mencakup sifat-sifat fisiologis sel seperti struktur
dan organel yang terdapat di dalam sel, lingkungan dan antaraksi sel, daur hidup sel,
pembelahan sel dan fungsi sel (fisiologi), hingga kematian sel. Hal-hal tersebut dipelajari
baik pada skala mikroskopik maupun skala molekular, dan sel biologi meneliti baik
organisme bersel tunggal seperti bakteri maupun sel-sel terspesialisasi di dalam organisme
multisel seperti manusia.
Teknik yang digunakan dalam sitopatologi merupakan bagian dari teknik klinis
patologi anatomi, akan tetapi dalam sitopatologi hanya berorientasi pada sel bukan jaringan
(histopatologi). Berikut perlengkapan yang diperlukan untuk teknik sitopatologi :

1. Scalpel untuk memotong jaringan menjadi ukuran lebih kecil yaitu sel.
2. Pensil dan kertas untuk memberi tanda/kode jaringan.
3. Cassette berukuran kurang lebih 3 x 4 x 1 cm untuk menaruh sel yang akan diteliti.
4. Tabung gelas berukuran 500- 1000 cc sebanyak kurang lebih 10 buah untuk proses
dehidrasi, clearing dan bloking dengan parafin.
5. Microtome untuk memotong jaringan setebal 4-7 um.
6. Waterbath untuk mengembangkan hasil potongan jaringan yang ditaruh diobyek gelas.
7. Mesin pemanas (incubator temp 56oC – 60oC) untuk mencairkan parafin selama proses
blocking.
8. Kulkas untuk menyimpan bahan kimia dan menyimpan hasil blocking.
9. Gelas obyek dan gelas penutup (cover).
10. Light/ compound mikroskop.
Adapun tahapan teknik histopatologi adalah sebagai berikut :
1. Fiksasi ; bertujuan agar jaringan diusahakan mati secepatnya sehingga tidak terjadi
perubahan pasca mati (autolisis post mortem) sehingga struktur jaringan sampel dapat
dipertahankan seperti saat sampel masih hidup.
2. Preparasi organ atau jaringan target dari sampel ; Seluruh organ target dalam
pemeriksaaan dimasukkan dalam embedding cassete.
3. Dehidrasi ; Tahap ini merupakan proses menarik air dari jaringan dengan menggunakan
bahan kimia tertentu.
4. Clearing ; Tahap ini bertujuan untuk menghilangkan bahan kimia dehidrasi sehingga
contoh sampel menjadi transparan.
5. Infiltrasi ; Teknis histologi ini untuk menyusupkan paraffin ke dalam jaringan sampel
untuk menggantikan xylol yang telah hilang, sehingga sampel tidak rusak waktu
pemotongan dengan mikrotom.
6. Teknik embedding ; Sampel yang sudah diiris pada bagian yang mengalami perubahan
dimasukkan kedalam cassete embedding yang sudah diberi label dengan menggunakan
pensil.
7. Pemotongan ; Pemotongan dilakukan dengan menggunakan mikrotom dengan ketebalan
irisan 4-6 um.
8. Pewarnaan jaringan dan sediaan preparat ; Pewarnaan ini dipergunakan dengan teknik
pewarnaan ganda haematoksilin dengan eosin.
9. Pengamatan ; Pengamatan hasil untuk diagnosis dengan metode komparasi dibawah
mikroskop cahaya pada pembesaran 100-1000

14. Fungsi Organel

A. Membran plasma:
Tersusun dari: molekul lemak (2 lapis; terdapat di bagian tengah membran) dan protein
(luar: protein perifer (protein tepi) menyusun tepi luar & dalam membrane, selain itu ada
protein yang menembus ke dalam 2 lapisan lemak (disebut protein integral).
Fungsinya: sangat penting untuk menjaga kehidupan sel.
- Melindungi isi sel (mempertahankan isi sel)
- Mengatur keluar masuknya molekul-molekul; (bersifat semipermeabel / selektif
permeabel; berarti hanya zat2 tertentu yang dapat melewati membran)
- Sebagai reseptor (penerima) rangsangan dari luar sel (bagian sel yang berfungsi sebagai
reseptor adalah glikoprotein); rangsang kimia, mis. hormon, racun, listrik, mekanik.
B.Sitoplasma: plasma sel
Merupakan: cairan yang berada dalam sel selain nukleoplasma (plasma inti). Cairannya
disebut sitosol, padatannya berupa organel2.
Sitosol tersusun atas: air, protein, asam amino, vitamin, nukleotida, asam lemak, gula, &
ion2. (Sitosol punya nama lain: matriks sitoplasma).
Padatan sitoplasma terdiri dari organel2: yaitu: ribosom, mitokondria, & kompleks Golgi,
dan mempunyai sifat fisik berubah-ubah karena mengandung protein. Dapat berupa fase
sol (cair) & fase gel (gelatin, padat) tergantung kondisi sel.
Fungsi Sitoplasma:
-Tempat penyimpanan bahan2 kimia yg penting bagi metabolisme sel (enzim2, ion2,
gula, lemak & protein)
-Terjadi pembongkaran & penyusunan zat2 melalui reaksi2 kimia.
Contoh: Pembentukan energi, sintesis asam lemak, asam amino, protein, dan nukleotida.
Sitoplasma selalu “mengalir” agar metabolisme berjalan dengan baik.
C. Nukleus
organel terbesar yang berada di dalam sel. Terletak di tengah sel & berbentuk bulat/oval.
Kromosom tersusun atas protein & DNA (berfungsi untuk menyampaikan informasi
genetik dan sintesis protein). RNA berfungsi untuk sintesis protein saja.
Nukleus terdiri atas:
- Membran Nukleus, membran luar & dalam. Membran luar langsung berhubungan
dengan RE, dan akhirnya ke membran sel.
- Nukleoplasma, Disebut juga matriks nukleus (tersusun atas air, protein, ion, enzim, &
asam inti) bersifat gel. Di dalamnya terdapat benang2 kromatin (benang penyerap warna),
pada saat proses mitosis maka benang kromatin itu tampak memendek dan disebut
kromosom (tersusun atas protein dan DNA). Lalu DNA akan mentranskripsi diri
(mengkopi diri) menjadi RNA lalu dikeluarkan ke sitoplasma.
- Nukleolus. Disebut juga anak inti, terbentuk pada saat terjadi proses transkripsi (sintesis
RNA) di dalam nukleus. Jadi, nukleolus adalah bukan organel tetap, melainkan suatu
tanda bahwa sel sedang melakukan transkripsi (karena bila proses transkripsi berhenti,
maka nukleolus akan mengecil/menghilang).
Fungsi Nukleus:
- pengendali seluruh kegiatan sel
- pengatur pembelahan sel
- pembawa informasi genetik (DNA) dengan mewariskan sifat2 melalui pembelahan sel.
D. Sitoplasma, sitosol
Sitoplasma adalah bagian dari interior sel yang tidak ditempati oleh nukleus. Ini berisi
sejumlah organel khusus ("organ kecil" sel) dan sitoskeleton (perancah protein yang
berfungsi sebagai "tulang dan otot" sel) tersebar di dalam sitosol (cairan seperti gel yang
kompleks).
Sitoskeleton adalah sistem serat protein dan tabung yang saling berhubungan yang
membentang di seluruh sitosol. Jaringan protein yang rumit ini memberi bentuk pada
selnya, menyediakan organisasi internalnya, dan mengatur berbagai gerakannya.

Sisa dari sitoplasma yang tidak ditempati oleh organel dan sitoskeleton terdiri dari sitosol
("cairan sel"). Sitosol adalah massa seperti gel semiliquid. Banyak reaksi kimia yang
kompatibel satu sama lain dilakukan di sitosol

E. Retikulum Endoplasma, Ribosom

RE kasar terdiri dari tumpukan kantung interkoneksi yang relatif rata, sedangkan RE
halus adalah meshwork tubulus kecil yang saling berhubungan.
RE kasar, berhubungan dengan ribosomnya, mensintesis dan melepaskan berbagai
protein baru ke dalam lumen RE, ruang yang dipenuhi cairan yang tertutup oleh membran
RE. Protein-protein ini melayani satu dari dua tujuan:
(1) Beberapa protein ditakdirkan untuk diekspor ke eksterior sel sebagai produk
sekretorik, seperti protein
hormon atau enzim
(2) protein lain digunakan dalam membangun membran plasma baru atau struktur sel
lainnya,
seperti lisosom.

Membran plasma sebagian besar terdiri dari protein dan lipid (lemak). Dinding
membranous RE juga mengandung enzim yang penting untuk sintesis lipid yang
dibutuhkan untuk menghasilkan membran baru.
Setelah dilepaskan ke dalam lumen RE, protein baru tidak dapat keluar melalui membran
RE dan karenanya menjadi terpisah secara permanen dari sitosol segera setelah disintesis.
Berbeda dengan ribosom RE kasar, ribosom bebas mensintesis protein yang digunakan
dalam sitosol. Dengan cara ini, molekul yang baru diproduksi yang ditakdirkan untuk
diekspor keluar dari sel atau untuk sintesis membran baru atau komponen sel lain (yang
disintesis oleh RE secara fisik terpisah dari yang termasuk dalam sitosol (yang dihasilkan
oleh ribosom bebas).

RE halus
RE halus tidak mengandung ribosom, sehingga "halus." Kekurangan ribosom, tidak
terlibat dalam sintesis protein. Sebaliknya, ia melayani tujuan lain yang berbeda dalam
berbagai jenis sel. Pada sebagian besar sel, RE halus agak jarang dan berfungsi terutama
sebagai pusat pengemasan dan tempat pembuangan untuk molekul. Protein dan lipid yang
baru disintesis bergerak di dalam lumen kontinu dari RE kasar untuk berkumpul dalam
RE halus. Bagian RE halus kemudian membentuk vesikel transportasi yang melampirkan
molekul baru dalam kapsul bulat yang berasal dari membran RE halus. Vesikel
transportasi pindah ke kompleks Golgi

Berbeda dengan kurangnya kelancaran ER di sebagian besar sel, beberapa jenis sel
khusus memiliki ER halus yang luas, yang memiliki tanggung jawab tambahan.
Misalnya, sel-sel otot memiliki ER halus rumit yang dimodifikasi yang dikenal sebagai
retikulum sarkoplasma, yang menyimpan kalsium yang digunakan dalam proses
kontraksi otot.

F. Kompleks Golgi
Kebanyakan molekul yang baru disintesis yang baru saja keluar dari RE halus akan
masuk ke tumpukan Golgi. Ketika sebuah vesikel transportasi mencapai tumpukan Golgi,
membran vesikel menyatu dengan membran kantung yang terdekat dengan pusat sel.
Membran vesikel membuka dan menjadi terintegrasi ke dalam membran Golgi, dan isi
vesikel dilepaskan melalui lapisan pada tumpukan Golgi, ke kantung terdalam yang
paling dekat.
Selama transit ini, dua fungsi penting yang saling terkait berlangsung:
1. Pengolahan bahan mentah menjadi produk jadi. Dalam Kompleks Golgi, protein
"mentah" dari RE dimodifikasi ke dalam bentuk akhir mereka, misalnya, dengan
ditambahkan karbohidrat.
2. Menyortir dan mengarahkan produk jadi ke tujuan akhir mereka.
Kompleks Golgi bertanggung jawab untuk menyortir dan memisahkan produk sesuai
dengan fungsi dan tujuannya, seperti produk yang akan disekresikan ke eksterior sel atau
ke digunakan untuk membangun komponen sel baru.
Produk berkumpul di dalam kantung-kantung Golgi kompleks yang melebar. Ujung
kantung terluar kemudian membentuk vesikel yang mengandung produk yang tertentu.
Untuk setiap jenis produk untuk mencapai lokasi fungsinya yang tepat, masing-masing
jenis vesikula yang berbeda mengambil produk tertentu sebelum lepas landas (seperti
sepotong surat tertentu yang ditempatkan dalam amplop).
Vesikel dengan mereka kargo terpilih yang ditujukan untuk situs yang berbeda dibungkus
dalam membran yang mengandung protein permukaan yang berbeda (seperti alamat pada
amplop) yang dapat membongkar muatan hanya tujuan yang tepat di dalam sel (mirip
dengan yang dikirim hanya ke alamat rumah yang sesuai). Begitu sebuah vesikel telah
merapat pada membran yang ditargetkan, kedua membran itu sepenuhnya melebur; maka
vesikel membuka dan mengosongkan isinya di situs yang ditunjuk ini.

G. Lisosom

Lisosom adalah organel kecil yang tertutup membran yang memecah molekul organik
(artinya "pemecahan"; sebagian berarti "tubuh"). Alih-alih memiliki struktur yang
seragam, seperti karakteristik dari semua organel lain, lisosom bervariasi dalam ukuran
dan bentuk, tergantung pada isi yang mereka cerna.
Pencernaan intraselular pada lisosom dapat terjadi dalam 3 cara:
Endositosis
Endositosis ialah pemasukan makromolekul dari luar sel ke dalam sel melalui mekanisme
endositosis, yang kemudian materi-materi ini akan dibawa ke vesikel kecil dan tidak
beraturan, yang disebut endosom awal. Beberapa materi tersebut dipilah dan ada yang
digunakan kembali (dibuang ke sitoplasma), yang tidak dibawa ke endosom lanjut. Di
endosom lanjut, materi tersebut bertemu pertama kali dengan enzim hidrolitik. Di dalam
endosom awal, pH sekitar 6. Terjadi penurunan pH (5) pada endosom lanjut sehingga
terjadi pematangan dan membentuk lisosom.
Autofagi
Proses autofagi digunakan untuk pembuangan dan degradasi bagian sel sendiri, seperti
organel yang tidak berfungsi lagi. Mula-mula, bagian dari retikulum endoplasma kasar
menyelubungi organel dan membentuk autofagosom. Setelah itu, autofagosom berfusi
dengan enzim hidrolitik dari trans Golgi dan berkembang menjadi lisosom (atau
endosom lanjut). Proses ini berguna pada sel hati, transformasi berudu menjadi katak, dan
embrio manusia.
Fagositosis
Fagositosis merupakan proses pemasukan partikel berukuran besar dan mikroorganisme
seperti bakteri dan virus ke dalam sel. Pertama, membran akan membungkus partikel atau
mikroorganisme dan membentuk fagosom. Kemudian, fagosom akan berfusi dengan
enzim hidrolitik dari trans Golgi dan berkembang menjadi lisosom (endosom lanjut).

H. Mitokondria
Mitokondria, yaitu organel tempat berlangsungnya fungsi respirasi sel makhluk hidup,
selain fungsi seluler lain, seperti metabolisme asam
lemak, biosintesis pirimidina, homeostasis kalsium, transduksi sinyal seluler dan
penghasil energi berupa adenosina trifosfat pada lintasan katabolisme.
Mitokondria mempunyai dua lapisan membran, yaitu lapisan membran luar dan lapisan
membran dalam. Lapisan membran dalam ada dalam bentuk lipatan-lipatan yang sering
disebut dengan cristae. Di dalam mitokondria terdapat 'ruangan' yang disebut matriks, di
mana beberapa mineral dapat ditemukan. Sel yang mempunyai banyak mitokondria dapat
dijumpai di jantung, hati, dan otot.

I, Sitoskeleton
Sitoskeleton atau kerangka sel adalah jaring berkas-berkas protein yang
menyusun sitoplasma dalam sel. Setelah lama dianggap hanya terdapat di sel eukariota,
sitoskeleton ternyata juga dapat ditemukan pada sel prokariota. Dengan adanya
sitoskeleton, sel dapat memiliki bentuk yang kokoh, berubah bentuk, mampu mengatur
posisi organel, berenang, serta merayap di permukaan.
Ciri-ciri berbagai jenis sitoskeleton eukariota[2]
Mikrotubulus Filamen intermediate Mikrofilamen
Tabung berongga Filamen fleksibel
Filamen liat yang fleksibel
Struktur yang kaku dan tidak yang tidak dapat
dan dapat diregangkan
dapat diregangkan diregangkan
Diameter 25 nm 10–12 nm 8 nm
 Tubulin, dimer dari
Subunit α-tubulin dan β- ~70 jenis protein Aktin
tubulin
Pendukung, transpor
Fungsi Motilitas dan
intraselular, Pendukung
utama kontraksi
organisasi sel
Ditemuka
Semua eukariota Hewan Semua eukariota
n pada
Lokasi
Sitoplasma Sitoplasma dan nukleus Sitoplasma
seluler

Foto

Mikrotubula di Filamen keratin sel karsino Mikrofilamen

dalam sel ma sel mencit

Skema
struktur

Fungsi Mikrotubulus
Mempertahankan bentuk sel asimetris dan berkoordinasi kompleks gerakan sel, secara
spesifik melayani sebagai jalan tol untuk mengangkut vesikel sekretorik dalam sel,
melayani sebagai komponen struktural dan fungsional utama silia dan flagela, dan
membentuk poros mitosis selama pembelahan sel
Fungsi Mikrofilamen
Memainkan peran penting dalam berbagai sistem kontrak seluler, termasuk kontraksi otot
dan gerakan amoeboid
Fungsi Filamen Intermediate
Membantu menahan tekanan mekanis
Sebagai contoh, sel-sel kulit mengandung jaringan yang tidak teratur dari fillents
menengah yang terbuat dari keratin protein. Filamen intraseluler ini terhubung dengan
filamen ekstraseluler yang mengikat sel-sel berdekatan bersama-sama, menciptakan
jaringan filamentous berkelanjutan yang memanjang ke seluruh kulit dan memberinya
kekuatan. Ketika sel-sel kulit permukaan mati, kerangka keratin mereka yang keras tetap
ada, membentuk lapisan luar yang melindungi dan tahan air.