MEMANDIKAN PASIEN DI TEMPAT TIDUR

A. Definisi
Proses membersihkan badan klien yang tidak mampu mandi secara mandiri dengan cara
membasuhkan air dan sabun pada klien (Rosyidi & Wulansari, 2013).

B. Tujuan
Tujuan memandikan pasien di tempat tidur adalah:
1. Menyingkirkan mikroorganisme, produk sekresi, ekskresi tubuh, serta sel-sel kulit yang
mati.
2. Memberikan simulasi pada kulit.
3. Memberikan kesegaran tubuh.
4. Meningkatkan kenyamanan klien dan relaksasi.
5. Mencegah bau badan yang tidak sedap.
6. Memperlancar sirkulasi darah.
7. Pada saat memandikan klien, perawat dapat pula memberikan penilaian apakah kondisi
klien lebih baik dari semula atau tidak dengan cara melakukan komunikasi terapeutik.

C. Indikasi
Klien yang memerlukan perawatan diri mandi (Jacob, et al., 2003).

D. Kontra Indikasi
Klien yang memiliki luka bakar yang luas (Jacob, et al., 2003).

E. Peralatan
1. Baskom 2 buah terisi air hangat
2. Lap mandi 3 buah (washlap)
3. Sabun mandi pada tempatnya
4. Handuk 2 buah
5. Selimut mandi
6. Sikat kuku lembut
7. Tempat pakaian kotor
8. Sampiran
9. Bedak, lotion dan deodorant
10. 1 set baju ganti pasien
PENILAIAN PROSEDUR PRAKTIK KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : NPM :

Semester :2 Station :
Prosedur : MEMANDIKAN PASIEN DITEMPAT TIDUR

Dilakukan
Tidak Total
No Langkah-langkah Nilai Tidak
Memuaskan dilakukan Nilai
Memuaskan
Mengucapkan salam 1
Memperkenalkan diri perawat
Menanyakan nama klien
1.
Jelaskan tujuan prosedur yang
akan dilakukan dan meminta
persetujuan klien
2. Jaga privasi klien 1*
 Beri klien posisi fowler di tempat 0,5
3.
tidur
4. Perawat mencuci tangan 0,5
Memasang selimut mandi sambil 0,5
5.
menurunkan selimut tidur klien
Bantu klien untuk membuka 0,5
6.
pakaian di bawah selimut klien
Memasang handuk dibagian 1
7.
bawah kepala klien
Membasahi washlap dan 1*
membasuh:
a. Wajah dan leher klien dimulai
dari dahi. Tanyakan klien
apakah klien mau
8. menggunakan sabun.
b. Membasuh dan membersihkan
bibir dengan arah melingkar.
c. Membasuh kelopak mata dari
arah dalam keluar.
d. Membersihkan daun telinga
9. Mengeringkan wajah 0,5
Meletakkan handuk memanjang 0,5
10. pada lengan yang terjauh dari
perawat
Membasahi dan memberikan 0,5
sabun pada lengan dari arah
11.
pergelangan tangan sampai
pangkal lengan (aksila)
Merendam tangan dan 1
membersihkan telapak dan kuku
12.
dengan menggunakan sikat
lembut.
Membilas dan membersihkan 0,5
seluruh lengan dengan air bersih
13. dan mengeringkan dengan
handuk. Setelah kering letakkan
lengan ke arah atas.
Memindahkan handuk pada 0,5
lengan yang terdekat dengan
14.
perawat, lakukan dengan cara
yang sama dengan cara diatas.
Memindahkan handuk 0,5
15. memanjang menutupi bagian dada
dan perut klien.
Membasahi dan memberikan 0,5
sabun pada dada hingga atas
16. simfisi pubis dari arah dada ke
bawah atau dari bagian bersih ke
kotor.
Membilas, membersihkan dan 0,5
17.
mengeringkan.
Klien dimiringkan (berlawanan 0,5
dengan perawat, pastikan klien
18. dalam keadaan aman). Letakkan
handuk memanjang di bawah
punggung dan bokong klien.
19. Basahi dan sabuni dari arah 0,5
 punggung ke sbokong. Bilas dan
keringkan.
Lakukan massase 3-5 menit 1*
dengan menggunakan lotion.
Lakukan gerakan melingkar pada
bagian tulang yang menonjol
20. (scapula, vertebra, sacrum),
observasi adanya tanda-tanda luka
tekan.
Setelah kering tutup dengan baju
atau selimut kering.
Meletakan handuk dibawah kaki 0,5
21.
yang terjauh dari perawat.
Membasahi dan menyabuni kaki 0,5
dari arah paha ke telapak kaki
22.
atau dari bagian yang bersih ke
kotor.
Merendam dan membersihkan 0,5
telapak kaki dan kuku kaki
23.
menggunakan sikat lembut dan
sabun.
Membilas, membersihkan dan 0,5
24.
mengeringkan.
Meletakan handuk dibawah kaki 0,5
25. yang terdekat dengan perawat,
bersihkan dengan cara yang sama.
Washlap khusus, basahi dan 1
sabuni bagian genetalia klien (bila
26.
klien dapat melakukan sendiri
berikan ditangan kiri klien).
Bilas, bersihkan dan keringkan 0,5
setelah kering tutup dengan celana
27.
atau selimut bersih/ pakaikan
sarung.
Berikan bedak, lotion dan 0,5
28. deodorant sesuai dengan
kebiasaan klien.
29. Merapikan alat. 0,5
Lepaskan sarung tangan dan Cuci 0,5
30.
tangan.
31. Evaluasi keadaan klien 0,5
Menjelaskan hasil temuan yang 0,5
32. didapat kepada klien, berpamitan
dan mengucap salam.
Dokumentasi prosedur (catat 0,5
33. waktu, tindakan, hasil, nama
perawat dan paraf).
Total 20
 TOTAL NILAI MAHASISWA GLOBAL PERFORMANCE digunakan untuk menilai secara
keseluruhan performance mahasiswa dari awal sampai akhir ketika
melakukan tindakan
GLOBAL PERFORMANCE
(Centang salah satu)
FAIL* *Mahasiswa dianggap FAIL apabila melakukan prosedur keperawatan
tidak sistematis, tidak mencerminkan islamic value, tidak komunikatif
dan tidak mengerjakan 3 critical point dari prosedur keperawatan.
BORDERLINE** **Mahasiswa dianggap BORDERLINE apabila melakukan prosedur
keperawatan tidak sistematis, tidak komunikatif dan tidak mengerjakan 2
critical point dari prosedur keperawatan.
PASS*** ***Mahasiswa dianggap PASS apabila melakukan prosedur keperawatan
secara sistematis, komunikatif, mencerminkan islamic value dan tidak
mengerjakan 1 critical point dari prosedur keperawatan.
EXCELLENT*** ****Mahasiswa dianggap EXCELLENT apabila melakukan prosedur
* keperawatan secara sistematis, komunikatif, mencerminkan islamic
value dan mengerjakan keseluruhan langkah-langkah prosedur
keperawatan.

Tgl :...................................

Nama Penguji :.................................................... TTD :....................................

Komentar Penguji :...........................................................................................................................