Anda di halaman 1dari 3

NAMA KELOMPOK 1 :

1. BERI ADI PURWARA


2. DESTA JULIANTI
3. EVA FITRI MAURI
4. INDRIANI SUSANTI
5. INDRI NATASYA

Format pengkajian Asuhan keperawatan anak berkebutuhan khusus


1. Pengkajian
A. Anamnesa : nama anak (klien), jenis kelamin, tempat dan tangal lahir, nama
orangtua, pekerjaan orang tua, alamat, dan agama.
B. Riwayat kesehatan
1. Riwayat kesehatan sekarang
penampilan fisik yang khas, seperti wajah orang
mongol kelainan pada jantung, gangguan pada tumbang.
2. Masala kesehatan dahulu
mengalami gangguan jantung, masalah penglihatan, pendengaran,
infeksi, penuruanan kadar hormon tiroid, dan kelainan darah.
3. Riwayat kehamilan dan kelahiran
30% ibu yang melahirkan anak dengan syndrom down pernah mengalami
Radiasi didaerah perut sebelum terjadinya konsepsi.
4. Masalah kesehatan keluarga
Terdapat peningkatan resiko berulang bila dalam keluarga terdapat anak
Sindrom down.
C. Kebiasaan sehari - hari
1. Biologis
a. pola makan, minum :
- pada masa bayi/prasekolah sulit/terganggu
- pada masa remaja /sekolah mengalami peningkatan yang mengalami
Obesitas.
b. Pola tidur :
- lebih sering mengalami masalah tidur dibandingkan dengan anak-anak
lainnya.
c. Pola eliminasi :
Mengalami gangguan pada proses BAB/BAK yang berlebihan
d. Aktifitas sehari – hari :
- Lemah, tidak aktif, dan mengalami agresif, hiperaktif
2. Psikologis
a. keadaan emosi : lebih cenderung agresif
3. Psikososial
a. Dukungan keluarga :
bahwa anak dengan sindrom donw itu memiliki hak yang sama dengan
anak normal lainnya, yaitu kasih sayang dan hak asuh.
b. Hubungan antar keluarga :
pasti mengalami perubahan menunjukan prilaku pendekatan orang tua
pada anaknya.
c. Hubungan antar orang lain:
mengalami keterlambatan pada hubungan sosial intraksi motorik, serta
koknektifnya sehungga dapat mengalami keterlambatan pada aspek
kehidupannya.
d. Koping keluarga :
orang tua memiliki perasaan yang beragam macam karena kebanyakan
orang tua tidak menerima keadaan anaknya dan merasa kecewa.
D. Pengkajian data fokus
1. Riwayat tubuh kembang
a. pertumbuhan fisik :
tinggi badan tidak sesuai dengan usia, berat badan anak saat balita tidak
mengalami peningkatan tetapi saat remaja cenderung mengalami
obesitas.
b. perkembangan :
mengalami keterlambatan dalam perkembangan, metorik, bahasa,
interaksi sosial.
2. pemeriksaan fisik (head to toe)
a. Kepala
distribusi rambut tidak merata, warna rambut pirang, bentuk muka
mongoloid, jarak antara kedua alis mata jauh, jarak pupil lebar.
b. Leher
terjadi peningkatan jaringan disekitar leher.
c. dada/jantung
gangguan jantung (irama jantung)
d. Ektermitas
bentuk jari besar dan lebar.
Analisa Data
Data fokus Etiologi Masalah
Do : - bentuk jari besar dan lebar Faktor predisposisi Perubahan
- Distribusi rambut tidak (genetik, radiasi, pertumbuhan dan
merata infeksi, autoimun) perkembangan
- Warna rambut pirang
- Bentuk muka morgoloid
- Jarak antara kedua alis
mata jauh dan jarak pupil
lebar
- Tinggi badan tidak sesuai
dengan usia

Ds : - orang tua mengatakan


lambat berjalan.

Diagnosa keperawatan :
Gangguan tumbuh kembang b.d faktor prediposisi ( genetik, radiasi, infeksi,
autoimun)
d.d bentuk jari besar dan lebar, distribusi rambut tidak merata, warna rambut pirang,
bentuk muka morgoloid, jarak antara kedua alis mata jauh dan jarak pupil lebar,
tinggi badan tidak sesuai dengan usia.

Anda mungkin juga menyukai