Nim : 20100310127
Ilmu Kedokteran Keluarga
Periode 14 september 2015 sampai 26 september 2015,
No telfon 082220019934
Pada saat saya mengikuti stase ilmu kedokteran keluarga di puskesmas wirobrajan
saya mendapatkan beberapa pengalaman yang belum pernah saya alami sebelumnya
pengalaman tentang pelajaran hidup serta efeknya terhadap kesehatan pasien, mengenali
lebih dalam tentang perjalanan penyakit pasien yang ternyata bisa di pengaruhi oleh sosial,
ekonomi, budaya pasien, faktor eksosbud tersebut yang belum pernah saya gali ketika di
stase-stase sebelumnya.
Pada stase ilmu kedokteran keluarga saya mendapatkan pasien dengan diabetes
melitus tipe 2 tidak terkontrol pada wanita pajang paruh baya, perokok pasif dengan status
sosial ekonomi rendah di sertai kekhawatiran dan kurangnya pengetahuan tentang
penyakitnya pada keluarga disfungsional sedang dan rumah tangga yang tidak ber-
PHBS,pasien mengalami penyakit tersebut sudah sejak tahun 2012, kurang lebih 4 tahun
lamanya, berdasarkan prinsip kedokteran keluarga holistic care yang saya lakukan ternyata
penyakit yang di alami pasien karena di pengaruhi oleh faktor psikologis yaitu karena pasien
mengalami stresor psikologis karena ayahanya menikah lagi, dan karena hubungan
asmaranya yang tidak di setujui oleh ayahnya hingga dia belum menikah sampai sekarang,
prinsip kedokteran keluarga collaborative care yang sudah saya lakukan pada pasien ini
adalah mengusulkan manajemen kolaborasi dengan ahli gizi untuk membantu mengatur pola
makan pasien dan juga psikolog untuk menyelesaikan masalah yang di alaminya.
Melalui anamnesis yang holistik (disease dan illness) dan penilaian keluaga dengan
genogam, bentuk keluarga, family lifecycle, family map, family SCREEM, family APGAR,
family life line, penilaian PHBS, ternyata pasien banyak memiliki masalah yang melatar
belakangi penyakit yang di alaminya sekarang.
Terdapat pula pasien wanita lansia yang didiagnosis DM tipe II,Hipertensi stage II
dan jantung selama 9 tahun, dengan pengetahuan yang kurang tentang penyakitnya di sertai
masalah rumah tangga dengan suaminya dalam keluarga yang tidak berprilaku hudup bersih
dan sehat.
Setelah saya menegakkan diagnosis holistik, saya pun belajar melakukan manajemen
komprehensif pada pasien saya.
Secara garis besar prinsip-prinsip kedokteran keluarga yang dapat di terapkan ke
pasien adalah sebagai berikut :
1. Perawatan primer yaitu melakukan pengelolaan terhadap penyakit yang dialami pasien,
2. Melakukan pesonal care
3. Melakukan pendekatan holistik
4. Melakukan perawatan yang kompehensif menjelakan tentang penyakitnya,dan
menjelaskan gaya hidup yang seharusnya di terapkan pada pasien, kenjelaskan
komplikasi2 yang mungkin bisa terjadi karena penyakitnya
5. Berpusat pada pasien dan keluarga agar keluarga juga mendukung dan memberikan
motivasi dan semangat terkait penyakitnya.
6. Penasihat pasien, membantu pasien membuat keputusan terkait perawatan kesehatannya
Prinsip-pinsip tersebut sangat penting untuk pengelolaan pasien dalam praktik sehari-
hari. Karena ternyata penyakit pasien juga di pengaruhi oleh factor psikologis yang di alami
pasien.