STANDAR PELAYANAN

Jenis Pelayanan : Central Sterile Supply Departement ( CSSD )

NO KOMPONEN URAIAN
1. Dasar Hukum 1. Undang – Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang
Praktek Kedokteran ( Lembaran Negara Tahun 2004
Nomor 116. Tambahan Lembaran Negara Nomor
4431)
2. Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2009 tantang
Kesehatan ( Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor
114. Tambahan Lembaran Negara Tahun 2009
Nomor 5063)
3. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 44
tahun 2009 tentang Rumah Sakit ( lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5072)
4. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 36
tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 012 Tahun 2012 tentang Akreditasi Rumah
Sakit ( Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2012 Nomor 413)
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan
8. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1204/MENKES/SK/X/2004 Tentang
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit
9. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang standar
pelayanan minimal Rumah Sakit
10.Peraturan Daerah Kabupaten Bulukumba Nomor
11 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Inspektorat, Bappeda, Lembaga Teknis Daerah dan
Lembaga Lain Kabupaten Bulukumba ( Lembaran
Daerah Kabupaten Bulukumba Nomor 11 Seri D
11.Surat Perintah Tugas Bupati Bulukumba Nomor
800/05/BKPSDM/2017 Tahun 2017 Tentang Surat
Perintah Tugas Direktur RSUD H.Andi Sulthan
Daeng Radja Bulukumba.
2. Persyaratan Pelayanan Petugas CSSD sehat jasmani dan rohani, Kondisi
ruangan yang nyaman, bersih, tertata rapi yang
mengutamakan safety patient.
3. Sistem, Mekanisme 1. Perencanaan dan penerimaan barang
dan Prosedur (Linen/Instrumen/Alat/BHP)
2. Proses Pencucian dan setting
3. Pengemasan dan labeling (Linen/Instrumen/Alat/
BHP)
4. Melakukan proses sterilisasi alat dan bahan
 5. Penyimpanan dan pendistribusian alat dan bahan
steril siap pakai yang dibutuhkan oleh ruang/unit
khusus
6. Melakukan pengawasan terhadap kualitas
sterilisasi dalam rangka pencegahan dan
pengendalian infeksi bersama dengan komite PPI
4. Jangka Waktu 1. Proses Pencucian dan setting : tergantung dari
Penyelesaian jenis Alat/Bahan
2. Pengemasan & labelling ≤ 30 menit
3. Sterilisasi : ≤ 2 jam (tergantung jenis alat/bahan)
4. Penyimpanan/Distribusi : ≤ 7 hari (tergantung
kebutuhan unit)
5. Biaya / Tarif 1. Tarif pelayanan BPJS berdasarkan INA CBG versi
5.2
2. Peraturan Bupati Nomor 22 Tahun 2014 Tentang
tarif Pelayanan Pasien Umum
6. Produk Layanan Pelayanan sterilisasi untuk pemenuhan kebutuhan
paket peralatan dan barang steril untuk instalasi/unit
Rumah Sakit
7. Sarana, prasarana 1. Ruang Kerja CSSD berupa :
dana atau fasilitas a. Ruang dekontaminasi untuk penerimaan barang
kotor
b. Ruang pencucian dan setting alat
c. Ruang pengemasan dan labelling,
d. Ruang sterilisasi, melakukan proses sterilisasi
berdasarkan bahan dan jenisnya
e. Ruang penyimpanan barang steril.
2. Alat dan peralatan CSSD berupa :
a. Meja dan kursi kerja
b. Automatic washer disinfectori
c. Autoclave Sterilizer
d. Plasma Sterilizer
e. Sterilisator kering
f. Bahan habis pakai untuk pengemasan & label
8. Kompetensi Pelaksana 1. Kepala Instalasi telah mengikuti pelatihan Sterilisasi
dan Pelatihan Manajemen
2. Koordinator CSSD
3. Tenaga CSSD telah mengikuti Pelatihan Sterilisasi
4. Seluruh pelaksana dalam keadaan sehat jasmani
dan rohani, menguasai Standar Operasional
Prosedur, dan memiliki kemampuan kerja sama tim,
9. Pengawasan Internal 1. Dilakukan oleh atasan langsung
2. Dilakukan oleh SPI
10. Penanganan, Keluhan atau komplain disampaikan melalui sarana
Pengaduan saran dan yang disediakan oleh RSUD H.A.Sulthan daeng Radja
masukan melalui :
1. Pengaduan langsung melalui unit pengaduan
dengan mengisi formulir pengaduan dan atau
melalui kotak saran yang tersedia di ruangan
2. SMS/WA/Tlp di Nomor HP : 081 144 411 00
3. Email : pengaduanrsudbulukumba@gmail.com
11. Jumlah Pelaksana 1. Kepala Instalasi : 1 Orang (CSSD & Laundry)
2. Koordinator CSSD : 1 Orang
3. Tenaga CSSD :
a. Tenaga Penerimaan Alat/Bahan : 4 Orang
b. Tenaga Pengemasan : 4 Orang
c. Tenaga Sterilisasi : 4 Orang
d. Tenaga Penyimpanan/Distribusi : 4 Orang
12. Jaminan Pelayanan 1. Adanya kebijakan
2. Adanya SPO
3. Adanya Panduan
4. Kepastian persyaratan
5. Kepastian biaya
6. SDM yang kompeten di bidangnya
7. Tersedianya sarana prasarana pendukung
13. Jaminan Keamanan Diwujudkan dalam kualitas layanan dan produk
dan Keselamatan layanan yang sesuai Standar Operasional Prosedur
Pelayanan serta di dukung oleh petugas yang berkompoten di
bidang tugasnya dengan perilaku pelayanan 5 S
( Senyum, Sapa, Salam, Snatun dan Sopan)
14. Evaluasi Kinerja Evaluasi Kinerja dilakukan melalui :
Pelaksana 1. Survei Indeks Kepuasan masyarakat
2. Evaluasi Standar Pelayanan Minimal
3. Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan langsung
terkait kinerja dan kedisiplinan
15. Waktu Pelayanan Setiap Hari