Nama Mahasiswa NPM Kelompok Puskesmas/Klinik | \ BERKAS GERIATRI ‘ RAWAT JALAN MODUL PRE-INTERNSHIP Nela Lutpiana 1 1206256195 7 AD > kimk LiKe Gpotat ale rae ace de ore FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS INDONESIA 2018 ~ 2019JATI DIRI PASIEN Nama pasion No rekam medik Jenis kelamin Tempat/ tanggal lahir Alamat : ~ bulak Rt 04 fos Kedaung langeragy Selatan Telepon oar Pekerjaan :_Witaswate Nama Suamillstri Ny Status perkawinan :(Kawing jandal dudal tidak menikah Nama keluarga Penanggung jawab pasien: posyea_seacdin Cy : Nama Pelaku rawat di rumah Jumlah anak 2 takiaki perempuan Jumiah cucu > DZ lakitaki Perempuan Tgl. Pemeriksaan :_Wovember 2018 Agama 2 Blom Suku bangsa 14, Ibu pasien; Jawa b. Bapak pasien : ewe Pendidikan formal : Tidak sekolah [SD] SMP/SMA/AkademiPT Dirujuk oleh 21. Puskesmas__~ 2. RS lain 5 ANAMNESIS (Pasien sendiri / orang lain : hubungan ... Keluhan utama Sesh Kepala memberat sejak 3 has Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang dengan Keluhon satit Kepala Yang memberat sejak Shari. Nye teutama dirasattan teu menenus dan tdak hanya pede Satu Wisi Kepala. Nyed kepalanye tidak dirasazan berdenyul , intensitas fingan— Sedang, Hdak dipeberat oleh mutintas normal seve bejalan . Nyen | Pada area Sebitor mata disamgkal. Geata lainnya seeerti mata merah, berair, beingur, disangkal . Keluhan mual, munt ah, Pondangan ganda Mesa silou Gotofobia disongkal. ¢./ Pasion sexing teroangin feagah malam seKitar jam |! mata dan fidak Hidue lags hingga pagi. Pasion memang mengeluhkan sult hdue beberapa minggu ini. Pasen —Kduc dengan Satu bantal , swayat terbangun peda malam hari Karena seSak napas discngkal. Kwayat gula dara v E . Naku makan pasten mi walaupun disangkal oleh pasien . Naf pa enurun | P me nee walaupn Sedikit. Riwayat merokok d¥sangial . ¢Ruayat ryer dato yang meialar Ke lengan ‘Sri, fe rohang, disangiat. Riwayat Sfak napas disangkal. nwayat fejatuh disangkal , Twayat Moun — alkohol disangkal Fasten Sak In Kanu . aki Piwagat amlodipin (xlo mg . Fasien sudah mmemiitcs Paes hipertens sejak | tahun laly. Pasien uhm Kentol ke Kink Lee Liputat, Tekanan darah Terakhie ing Jag mig