PAPER

INTERNATIONAL HEALTH REGULATON (IHR) DAN POLIOVIRUS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk melengkapi tugas

Hukum International

KELOMPOK 4
VIANITA EKA PUTRI 1513251005

LESI NAVANCA

INSTITUT KESEHATAN INDONESIA

JAKARTA
2017
International Health Regulation (IHR)

Pasal 19 Kewajiban Umum

Setiap Negara Anggota memiliki kewajiban lain, disamping kewajiban yang telah
ditentukan dalam IHR yaitu memastikan agar pelabuhan /pos lintas batas yang telah
ditentukan bagi keluar masuknya lalu lintas internasional :
a. memiliki kemampuan, seperti yang tercantum pada Lampiran-1, dikembangkan dalam
jangka waktu yang ditetapkan pada paragraf 1, Pasal 5 dan paragraf 1 Pasal 13;
b. mengidentifikasi otoritas yang berkompeten dan
c. apabila diminta dan memungkinkan, menyampaikan kepada WHO terkait data yang
berkaitan dengan adanya sumber penularan atau sumber kontaminasi termasuk vektor
dan reservoir penyakit, yang dapat menyebar secara internasional.
Pasal 20 Bandara dan Pelabuhan

1. Negara Anggota harus menentukan bandar udara dan bandar laut dan harus
mengembangkan kemampuannya seperti yang ditentukan pada Lampiran-1.
2. Negara Anggota harus menjamin bahwa Sertifikat Bebas Pengawasan Sanitasi Kapal
(SSCEC) dan Seritifikat Pengawasan Sanitasi Kapal (SSCC) diterbitkan sesuai
dengan ketentuan Pasal 39 dan contoh seperti pada Lampiran- 3.
3. Setiap Negara Anggota harus mengirimkan ke WHO daftar pelabuhan yang
berwenang untuk mengeluarkan:
a. SSCC dan pemberian layanan seperti tercantum pda Lampiran- 1 dan 3, atau
b. SSCEC saja, dan
c. Perpanjangan SSCEC dalam waktu satu bulan, sampai alat angkut tiba di
pelabuhan di mana SSCEC bisa diperbaharui. Setiap Negara Anggota harus
memberitahu WHO setiap perubahan yang terjadi pada daftar
bandara/pelabuhan yang telah disampaikan sebelumnya. WHO harus
memasukkan perubahan yang diterima sesuai dengan paragraf ini pada
publikasi selanjutnya.
4. WHO, atas permintaan Negara Anggota, dapat mengeluarkan sertifikat, setelah
melalui penilaian tertentu yang menyatakan bahwa suatu bandara/pelabuhan di
wilayahnya telah memenuhi syarat yang ditentukan pada paragraf 1 dan 3 Pasal ini.
Sertifikat yang telah dikeluarkan akan ditinjau secara periodik oleh WHO, dengan
sepengetahuan Negara Anggota ybs.
 5. WHO, bekerja sama dengan instansi antar pemerintah yang berwenang dan lembaga
internasional, harus membuat pedoman sertifikasi bagi bandar udara dan bandar laut
sesuai dengan Pasal ini. WHO harus menerbitkan daftar bandar udara dan bandar laut
yang sudah memperoleh sertifikat.

Penyakit Poliovirus
A. Polio virus
Polio, atau poliomielitis, adalah penyakit menular yang melumpuhkan dan
berpotensi mematikan. Hal ini disebabkan oleh poliovirus. Virus menyebar dari orang ke
orang dan bisa menyerang otak orang terinfeksi dan sumsum tulang belakang,
menyebabkan kelumpuhan (tidak bisa menggerakkan bagian tubuh).
B. Sejarah Polio
Polio pernah dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling ditakuti di
Amerika Serikat. Pada awal 1950-an, sebelum vaksin polio tersedia, wabah polio
menyebabkan lebih dari 15.000 kasus kelumpuhan setiap tahun di Amerika Serikat.
Setelah pengenalan vaksin - secara khusus, vaksin poliovirus intraoperatif yang trival
pada tahun 1955 dan vaksin poliovirus oral trivalen (OPV) pada tahun 1963 - jumlah
kasus polio turun drastis menjadi kurang dari 100 pada tahun 1960an dan kurang dari 10
pada tahun 1970an.
Polio telah dieliminasi dari Amerika Serikat berkat vaksinasi polio yang luas di
negara ini. Ini berarti bahwa tidak ada transmisi polio di Amerika Serikat sepanjang
tahun. Sejak tahun 1979, tidak ada kasus polio yang berasal dari Amerika Serikat.
Namun, penyakit ini telah dibawa ke negara itu oleh pelancong dengan polio. Terakhir
kali ini terjadi adalah pada tahun 1993.
Anggota tim pemberhentian Transmisi Polio (STOP) telah berpartisipasi dalam
penugasan 3 dan 5 bulan di 66 negara, memberikan dukungan 100-300 orang-tahun di
tingkat nasional dan sub-nasional. Pada tahun 2013 saja, program STOP menugaskan 342
profesional ke 66 negara untuk memperbaiki pengawasan terhadap kelumpuhan akut akut
(AFP, tanda awal kemungkinan polio) dan untuk membantu merencanakan, menerapkan,
dan mengevaluasi kampanye vaksinasi dalam kemitraan dengan WHO.
Sementara dorongan global untuk memberantas polio adalah bab terakhir dalam
upaya polio CDC, perang melawan polio telah menjadi bagian dari misi CDC sejak tahun
1950an. Tak lama setelah pembuatan lembaga tersebut, CDC mendirikan unit
pengawasan polio nasional (PSU) yang dipimpin oleh pendiri Epidemi Intelijen
Epidemiologi (EIS) Alex Langmuir. CDC bekerja sama dengan Dr. Jonas Salk, dari
University of Pittsburgh, yang mengembangkan vaksin polio yang tidak aktif (IPV) pada
awal 1950an, dan Dr. Albert Sabin, yang mengembangkan vaksin polio oral (OPV) pada
awal 1960an. Staf PSU CDC dan petugas EIS bekerja untuk mengelola vaksin polio Salk
dan Sabin di lapangan, dan juga mengumpulkan dan menganalisis data surveilans.
C. Penyebab Polio

Penyebab penyakit ini adalah virus Polio yang terdiri dari 3 strain yaitu strain 1
(brunhilde), strain 2 (Lanzig) dan strain 3 (Leon). Strain 1 adalah yang
paling paralitogenikatau atau paling ganas dan seringkali menyebabkan kejadian luar
biasa atau wabah. Virus Polio termasuk genus Enteroviorus, famili Picornavirus.

D. Tanda dan Gejala Polio

Kebanyakan orang yang terinfeksi poliovirus (sekitar 72 dari 100) tidak akan
memiliki gejala yang terlihat. Sekitar 1 dari 4 orang dengan infeksi poliovirus akan
memiliki gejala mirip flu yang mungkin termasuk Sakit tenggorokan, Demam,
Kelelahan, Mual, Sakit kepala, dan Sakit perut
Gejala ini biasanya berlangsung 2 sampai 5 hari kemudian hilang sendiri.
Sebagian kecil orang dengan infeksi poliovirus akan mengembangkan gejala lain yang
lebih serius yang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang, antara lain :
- Paresthesia (merasakan tusukan jarum di kaki)
- Meningitis (infeksi pada selubung sumsum tulang belakang dan / atau otak) terjadi
pada sekitar 1 dari 25 orang dengan infeksi poliovirus.
- Kelumpuhan (tidak bisa menggerakkan bagian tubuh) atau kelemahan pada lengan,
tungkai, atau keduanya, terjadi pada sekitar 1 dari 200 orang dengan infeksi
poliovirus.
Kelumpuhan adalah gejala yang paling parah yang terkait dengan polio karena
dapat menyebabkan cacat permanen dan kematian. Antara 2 dan 10 dari 100 orang
yang mengalami kelumpuhan infeksi poliovirus meninggal karena virus
mempengaruhi otot yang membantu mereka bernafas. Bahkan anak-anak yang
tampaknya pulih sepenuhnya bisa mengalami nyeri otot, kelemahan, atau kelumpuhan
otot baru saat dewasa, 15 sampai 40 tahun kemudian. Ini disebut sindrom pasca-polio.

E. Cara dan Media Penularan

 Poliovirus hanya menginfeksi manusia. Hal ini sangat menular dan menyebar
melalui kontak orang-ke-orang. Penularan terutama terjadi penularan langsung dari
manusia ke manusia melalui fekal-oral (dari tinja ke mulut) atau yang agak jarang
lainnya melalui oral-oral (dari mulut ke mulut). Virus ini hidup di tenggorokan dan
usus orang-orang yang terinfeksi. Virus Ini memasuki tubuh melalui mulut dan
menyebar melalui kontak dengan kotoran (kotoran) orang yang terinfeksi dan, meski
kurang umum, melalui tetesan dari bersin atau batuk. Polio vius dapat menginfeksi
dengan jika seseorang memiliki kotoran di tangan dan menyentuh mulut. Selain itu,
virus bisa terinfeksi jika memasukkan ke dalam mulut benda seperti mainan yang
terkontaminasi kotoran (kotoran).
Orang yang terinfeksi dapat menyebarkan virus ini ke orang lain segera
sebelum dan sekitar 1 sampai 2 minggu setelah gejala muncul. Virus bisa hidup di
dalam kotoran orang yang terinfeksi selama beberapa minggu. Hal ini dapat
mencemari makanan dan air dalam kondisi tidak sehat. Orang yang tidak memiliki
gejala masih bisa menularkan virus ke orang lain dan membuat mereka sakit.
F. Pencegahan
Pencegahan yang dapat dilakukan adalah dengan vaksin. Vaksin polio
melindungi anak-anak dengan mempersiapkan tubuh mereka untuk melawan virus
polio. Hampir semua anak (99 anak dari 100) yang mendapatkan semua dosis vaksin
yang dianjurkan akan terlindungi dari polio. Ada dua jenis vaksin yang dapat
mencegah polio: vaksin poliovirus yang tidak aktif (IPV) dan vaksin poliovirus oral
(OPV). Hanya IPV yang telah digunakan di Amerika Serikat sejak tahun 2000; OPV
masih digunakan di sebagian besar dunia.
G. Committee
Committee dalam penyakit polio adalah perwakilan negara yang terkena
wabah. Untuk kedua kalinya dalam sejarah WHO mengeluarkan pernyataan keadaan
darurat internasional terkait penyakit tertentu. Berdasarkan catatan WHO, jumlah
kasus polio di dunia mencapai 350 ribu pada 1988, namun sudah berkurang menjadi
417 pada 2013. Sedangkan pada 2014, sudah mulai muncul 74 kasus di seluruh dunia,
dengan 59 kasus berada di Pakistan. Menurut Asisten Direktur Umum WHO, ini
merupakan Kondisi bagi darurat kesehatan masyarakat telah menjadi perhatian
internasional. Bruce Aylward, kmengatakan di Jenewa, seperti dilansirChannel News
Asia, Senin, 5 Mei 2014. Menurut Aylward, jika tidak dicegah segera, kasus polio di
sebuah negara dapat menyebabkan kegagalan pemberantasan secara global. Padahal,
polio adalah penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin. WHO melakukan
pembicaraan darurat pekan lalu setelah virus polio ditemukan di sepuluh negara,
termasuk di tiga negara endemik yaitu Afganistan, Nigeria, dan Pakistan. Pada 1998,
penyakit ini pernah menjadi endemik di 125 negara.
Setelah pertemuan darurat minggu lalu di Jenewa tentang penyebaran polio
yang juga melibatkan wakil negara-negara yang terkena wabah. Akhir Maret,WHO
menyatakan Asia Tenggara bebas dari virus polio. Keputusan Penyebab keadaan
darurat polio ini sekaligus memberikan rekomendasi bagi negara di dunia, organisasi
tersebut mengusulkan penduduk negara yang terkena untuk membawa sertifikat
vaksinasi jika bepergian ke luar negeri. Pakistan, Kamerun, dan Suriah menghadapi
risiko lebih besar penyebaran virus polio liar di tahun 2014.
Upaya global untuk memberantas polio telah menjadi inisiatif kesehatan
masyarakat terbesar dalam sejarah. Inisiatif ini dibentuk oleh World Health Assembly
(WHA) pada tahun 1988, dengan tujuan untuk memberantas polio pada tahun 2000.
Pada tahun 1998, Program STOP diciptakan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan
Penyakit (CDC) untuk mengisi kesenjangan dalam pengelolaan, pelaksanaan dan
pemantauan kampanye imunisasi polio. Committee tim STOP pertama memiliki 25
peserta, yang semuanya adalah anggota staf CDC.
Daftar Pustaka

mediaimunisasi.com/2015/10/22/who-canangkan-tanggap-darurat-polio-di-dunia

Penyakit Polio : Pengertian, Gejala, Penyebab, Pengobatan - Mediskus.2015