LAPORAN PENGAWAS JAGA KEPERAWATAN RSUD KELAS B KABUPATEN

HARI/TANGGAL :......................................................

1. Jumlah Kunjungan Pasien di Tiap Unit/Ruangan :

TMPT TDR PASIEN KELUAR
NO RUANGAN DI INFUS
KAP ISI IJIN PULPAK MENINGGAL RUJUK DIAGNOSA
1 Kemuning 8
2 Teratai Bawah 10
3 Tulip 16
4 Teratai Atas 20
5 Dahlia 36
6 Aster 18
7 Anggrek 28
8 Asoka Atas 37
9 Asoka Bawah 37
10 Mawar 32
11 Bougenville 23
12 Falmboyan 35
13 Bayi RG 10
14 Cempaka 27
BOR
15 ICU 4
16 HCU 4
17 Hemodialisa 12
18 Thalasemia 11
19 IGD 17
20 Ponek 16
21 IBS 4

a. Pemakaian Tempat Tidur

1) BOR Rawat Inap : X / : BPJS
2) % Pemakaian TT : : UMUM
3) Infus : : SKTM
 LAS B KABUPATEN SUBANG
.....................

STATUS BAYAR KASUS

NOSA BPJS UMUM SKTM DHF DIARE DIFTERI B20

b.
:
:
: