PARTE A QX MEDIC

1. El instrumento que permite conocer la estructura d. Constitución.

familiar es: e. Cultura organizacional.
a. APGAR familiar. 8. En el Perú. ¿Cuál es la categoría de los
b. Genograma. establecimientos de salud que brindan atención
c. Visita domiciliaria. especializada en un campo clínico o grupo etáreo, y
d. Árbol genético. están en la capacidad de prestar servicios de atención
e. Historia clínica. ambulatoria, de hospitalización y de emergencia en la
2. En ausencia de oxígeno, la glucosa sigue su especialidad que desarrollen, según corresponda?.:
metabolismo hasta: a. I-4.
a. Malato. b. III.
b. Aspartato. c. III-2.
c. Lactato. d. II-2.
d. Piruvato. e. III-E.
e. Oxalato. 9. Indique qué hormona se eleva precozmente antes de
3. El embarazo legal dura como máximo: la menopausia:
a. 150 días. a. Prolactina.
b. 180 días. b. Testosterona.
c. 310 días. c. Estradiol.
d. 300 días. d. Progesterona.
e. 350 días. e. FSH.
4. Adolescente de 15 años con acné, presente a nivel de 10. ¿Cuál de las siguientes es una característica de los
cara lesiones: comedones, pústulas, pápulas y quistes del conducto de Gardner?.:
nódulos. ¿Cuál es el grado de acné?.: a. Son remanentes vestigiales del conducto de Müller.
a. Leve. b. Son remanentes vestigiales del conducto de Wolf.
b. Moderado. c. Están localizados en la pared posterior de la vagina.
c. Grave. d. Están localizados en la pared anterior a la vagina.
d. Moderadamente grave. e. Están tapizados por epitelio escamoso estratificado.
e. Moderadamente leve. 11. En un ciclo menstrual de 30 días con una gráfica de
5. En Tembladera, se tiene malaria como enfermedad temperatura basal considerada ovulatoria, la duración
endémica, hasta el mes de Julio del 2012 se han de la fase luteínica y secretoria será de...:
presentado 217 casos de dicha enfermedad. En el mes a. 18 ± 1 días.
de agosto aparecen 35 nuevos casos. ¿Cómo se b. 21 ± 2 días.
denomina al estudio de los nuevos casos?: c. 07 ± 3 días.
a. Incidencia. d. 14 ± 2 días.
b. Prevalencia. e. 30 días.
c. Morbilidad. 12. En una mujer de 60 años de edad, con última regla a
d. Riesgo relativo. los 48 años asintomática, y que en el examen
e. Riesgo atribuible. ginecológico se encuentra en el anexo derecho un
6. Una característica de la distribución normal estándar quiste de ovario de 6 cm x 6 cm. ¿El tratamiento
es que: indicado es?.:
a. La mediana es "0" y la desviación estándar "0". a. Hormonal.
b. La moda es "1" y la desviación estándar "1". b. Radioterapia.
c. La media es "1" y la desviación estándar "0". c. Antiinflamatorio.
d. La media es "0" y la desviación estándar "1". d. Observación y control periódico.
e. La mediana es "0" y la moda "1". e. Quirúrgico.
7. El conjunto de valores y creencias que caracterizan a 13. Mujer de 25 años, sexualmente activa con esposo
una institución, y es perdurable en el tiempo desde sus asintomático genitourinario; presenta secreción
fundadores se llama: vaginal verdosa purulenta con ligero mal olor.
a. Clima organizacional. Examen: cérvix color rojo “fresa”. ¿Cuál es el
b. Misión. diagnóstico más probable?:
c. Visión. a. Vulvovaginitis moniliásica.
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b. Herpes genital. b. Clindamicina 600 mg IV cada 8 horas.

c. Condilomas vaginales. c. Meropenem 1 gr. IV cada 8 horas post cultivo.
d. Vaginosis bacteriana. d. Ciprofloxacina 200 mg IV cada 8 horas.
e. Tricomoniasis. e. Oxifloxacina 400 mg V cada 6 horas.
14. Mujer de 30 años, con un hijo vivo de 5 años, usuaria 20. Paciente de 72 años, con antecedente de hipertensión
de DIU por 3 años que se retira por presentar cuadros arterial. Presenta disminución de fuerza muscular en
de EPI a repetición, presencia de flujo vaginal y no hemicuerpo izquierdo, a predominio de miembro
presenta dismenorrea. No logra embarazarse desde inferior proximal, con relajación de esfínteres. El
hace dos años. ¿Cuál es la probable causa de la diagnóstico más probable es:
infertilidad?: a. Isquemia en territorio de la arteria cerebral anterior
a. Obstrucción tubárica. derecha.
b. Cervicitis crónica. b. Isquemia en territorio vertebro basilar.
c. Endometriosis. c. Infarto carotídeo.
d. Anovulación crónica. d. Infarto basilar.
e. Adenomiosis. e. Infarto de la arteria cerebral media.
15. Lesión ulcerada en genitales indurada y de bordes lisos 21. Mujer de 45 años, con falta de apetito, pérdida de
no dolorosas: peso, cansancio y fatiga desde hace dos meses.
a. Úlcera por herpes. Actualmente no puede concentrarse y ha perdido
b. Chancro sifilítico. interés por la vida. Además, se torna irritable, tiende
c. Chancroide. al pesimismo, presenta insomnio y se queja de
d. Linfogranuloma venéreo. molestias digestivas. Todo ello se agravó por la
e. Donovanosis. pérdida del trabajo y retrasos en el pago al banco.
16. Mujer con secreción vaginal grisácea, abundante, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?.:
fétida de pH>7. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: a. Ansiedad.
a. Tricomoniasis. b. Demencia vascular.
b. Enfermedad inflamatoria Pélvica (EPI). c. Psicosis.
c. Vaginosis bacteriana. d. Paranoia.
d. Candidiasis vaginal. e. Depresión.
e. Neoplasia de cérvix. 22. La sensibilidad de una prueba diagnóstica es la
17. Paciente varón de 19 años, que presenta vesículas probabilidad de que una persona…:
ampollares muy dolorosas en genitales externos. a. Enferma de negativo.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.: b. Que da negativo no tenga la enfermedad.
a. Sífilis primaria. c. Sana de un resultado negativo.
b. Linfogranuloma venéreo. d. Que da positivo tenga la enfermedad.
c. Chancroide. e. Con la enfermedad de resultado positivo.
d. Donovanosis. 23. Las variables que no pueden ser asignadas con un
e. Herpes simple tipo 2 (VHS - 2). valor numérico se conocen como:
18. Paciente con accidente cerebrovascular que presenta a. Cuantitativas.
afasia de Broca. La lesión se produce en el lóbulo…: b. Ordinales.
a. Parietal derecho. c. Categóricas.
b. Temporal izquierdo. d. Intervalo.
c. Frontal izquierdo. e. De razón.
d. Temporal derecho. 24. ¿Cuáles son los campos de la salud planteados por
e. Parietal izquierdo. Marc Lalonde?:
19. Varón de 35 años que presenta bruscamente fiebre, a. Pobreza, violencia familiar, analfabetismo, carencia de
cefalea, náuseas y vómitos. Al examen físico: T: servicios básicos.
38.5ºC, rigidez de nuca, letargo y confusión. La tinción b. Biología humana, medio ambiente, estilos de vida,
de gram de LCR revela microorganismos intracelulares organización de servicios de salud.
Gran negativos. ¿Cuál es el tratamiento antibiótico de c. Acceso a los servicios de salud, educación, calidad de
elección?.: atención, medio ambiente.
a. Ceftriaxona 2 gr. IV cada 12 horas. d. Contaminación del aire, agua, suelos, pobreza.
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e. Biología humana, medio ambiente, acceso a los e. Herpes.

servicios de salud, pobreza. 31. ¿Cuál es el examen de elección en un paciente con
25. El Centro de Salud del Distrito de Chikungunya, es el sospecha de sepsis neonatal?:
primer punto de contacto entre las personas y el a. Hemocultivo.
sistema de servicios de salud. Esto implica que, en el b. PCR.
quehacer de los equipos de salud, se debe reforzar c. Hemograma.
la…: d. Cultivo de líquido cefalorraquídeo.
a. Tecnología para apoyo diagnóstico. e. Cultivo de Secreciones.
b. Atención del horario ampliado. 32. ¿A los cuántos minutos de vida un neonato normal
c. Organización del establecimiento. llega a tener una saturación aproximada a la de un
d. Atención intramural diaria. adulto? (en minutos):
e. Dimensión familiar y comunitaria. a. 5.
26. Niño de 10 años, desde hace 2 semanas presenta b. 1.
fiebre entre 38,5 a 39º C, letargia y pérdida de peso de c. 20.
casi 1 kg. Al examen físico: adenopatía cervical d. 30.
posterior, oro faringe congestiva, amígdalas e. 10.
aumentadas de volumen y pequeñas hemorragias en 33. ¿Qué raíces cervicales están afectadas en la lesión de
paladar blando. A la palpación de abdomen plexo braquial tipo Erb Duchenne?:
impresiona una ligera esplenomegalia. ¿Cuál es el a. C6-7.
diagnóstico más probable?.: b. C7-8.
a. Mononucleosis infecciosa. c. C3-4.
b. Escarlatina. d. C4-5.
c. Infección por citomegalovirus. e. C5-6.
d. Rubeola. 34. ¿Cuál es el lugar más frecuente de la ubicación del
e. Exantema súbito. Cefalohematoma en un recién nacido?:
27. Ante un cuadro de carbunco cutáneo, usted prescribe a. Vertex.
de primera línea: b. Frontal.
a. Ceftriaxona. c. Parietal.
b. Amikacina. d. Occipital.
c. Ciprofloxacino. e. Occipitotemporal.
d. Tetraciclina. 35. Durante el periodo fetal ¿Cuál es el mayor órgano
e. Carbapenem. encargado de la hematopoyesis?:
28. La triada: palidez, ictericia y esplenomegalia hace a. Bazo.
presumir básicamente el diagnóstico de: b. Medula ósea.
a. Anemia aplásica. c. Hígado.
b. Proceso mieloproliferativo. d. Corazón.
c. Anemia hemolítica. e. Intestino.
d. Anemia mielotísica. 36. ¿Cuál es la mejor conducta ante un recién nacido de
e. Anemia megaloblástica. parto difícil con líquido amniótico meconial espeso
29. ¿Neoplasia maligna más frecuente en niños?: quien se encuentra flácido no activo?:
a. Astrocitoma. a. Es necesario la intubación para aspirar.
b. LMC. b. Iniciar compresiones.
c. LLC. c. Aspiración de secreciones.
d. Myeloma multiple. d. Administrar inotrópicos.
e. Leucemia linfoblástica aguda. e. Administrar bolos de NaCl 0.9% endovenoso.
30. ¿Cuál de las siguientes causas de TORCH cursa con 37. ¿Cuál es la edad gestacional de un neonato si tiene
catarata central?: areola sobresaliente de más de 0,75cm, piel gruesa y
a. Citomegalovirus. apergaminado, oreja engrosada e incurvado
b. Rubéola. totalmente, tamaño mamario >1cm, pliegues
c. Sífilis. plantares con surcos profundos que sobreasan la
d. Toxoplasma. mitad anterior?:
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a. 40. b. Crup viral.

b. 37. c. OVACE.
c. 38. d. Epiglotítis.
d. 41. e. Bronquiolitis.
e. 42. 43. ¿Como se define talla baja en pediatría?:
38. Paciente varón de 45 años sufre TEC catalogado como a. T/E<p5.
moderado, por lo que le solicitan una Tomografía b. T/E<p10.
cerebral donde se evidencia imagen en media luna c. T/E<p3.
hiperdensa. ¿según su diagnóstico, cual es d. T/E<p15.
INCORRECTA?: e. T/E<p1.
a. El manejo puede incluir craneotomía + drenaje del 44. Respecto a la rinofaringitis aguda del niño, marque lo
sangrado. FALSO:
b. Lo más probable es que el sangrado se deba a una a. Es la infección más frecuente en la edad pediátrica.
ruptura de vaso arterial. b. Los agentes más frecuentes son los virus.
c. La sangre se ubica entre el córtex y la duramadre. c. Se ha demostrado que los antihistamínicos alivian
d. La clínica aparece y va incrementándose siempre la congestión nasal.
paulatinamente. d. Se propaga por contacto directo o a través de
e. Lo más frecuente es que se ubique aerosoles biológicos.
frontotemporalmente. e. Puede ser el inicio de una enfermedad eruptiva.
39. ¿Cuál es el examen de elección para determinar 45. Usualmente la herpangina que se presenta en niños
hipoacusia en un lactante?: está relacionada con:
a. Otoemisiones acústicas. a. Parvovirus.
b. Potenciales evocados auditivos. b. Coxsackie A.
c. Timpranometría. c. Herpes virus tipo 2.
d. Otoscopia neumática. d. Adenovirus.
e. Audiometría. e. Herpes virus tipo 6.
40. ¿Cuál es la patología que produce, con más frecuencia, 46. ¿A qué edad se vacuna contra la varicela según la
hipoacusia conductiva en los niños?: actualización de la norma técnica de inmunizaciones
a. Trauma acústico. en Perú 2018?:
b. Presbiacusia. a. 6 meses.
c. Enfermedad de Ménière. b. 2 meses.
d. Otitis media aguda. c. 24 meses.
e. Neurinoma del acústico. d. 12 meses.
41. Llega a consulta un lactante de 18 meses de edad que e. 15 meses.
inicia cuadro clínico con resfriado y luego del cual 47. ¿A qué edad un niño tiene la capacidad de hacer torres
persiste febril, al examen físico se evidencia de 7 cubos?:
subcrepitos a predominio de base de hemitórax a. 12 meses.
izquierdo, taquipnea y tirajes. Según su sospecha b. 18 meses.
diagnostica, ¿cuál sería su tratamiento?: c. 24 meses.
a. Nebulización con suero hipertónico. d. 30 meses.
b. Nebulización con salbutamol. e. 21 meses.
c. Palivizumab. 48. ¿Cuál es la solución endovenosa preferida para un
d. Amoxicilina. niño con sospecha de cólera?:
e. Azitromicina. a. Solución polielectrolítica.
42. Acude a emergencia una madre con su menor hijo de b. SRO.
15 meses de edad. Madre refiere que de un momento c. NaCl.
a otro mientras estaba en el suelo entretenido con sus d. Dextrosa + NaCl.
juguetes presenta sonido raro que el medico lo e. Lactato ringer.
atribuye como estridor, al examen físico se evidencia 49. Llega a emergencia un paciente de 6 meses de edad y
dificultad respiratoria. ¿Cuál es su diagnóstico?: 5 kilos con fiebre de 4 días de evolución asociado a
a. Neumonía.
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fontanela anterior pulsátil y trastorno del sensorio. c. Estafilococo aureus.

¿Cuál sería la mejor terapia en este paciente?: d. Estreptococo viridans.
a. Ceftriaxona más vancomicina. e. Estafilococo epidermidis.
b. Dexametasona luego ceftriaxona. 56. el taponamiento cardiaco agudo se establece con un
c. Solo dexametasona. volumen de... en el espacio pericárdico:
d. Solo ceftriaxona. a. 500 ml.
e. Solo vancomicina. b. 250 ml.
50. Un efecto adverso muy frecuente es aquel que tiene c. 1 lt.
una incidencia de: d. 2 lt.
a. Menos del 50%. e. 150 ml.
b. Más del 10%. 57. Paciente que ingresa por un IMA con alteraciones en
c. Más de 30%. EKG y troponinas alteradas 2 días después de presenta
d. Entre 10 y 1 %. dolor tipo punzada con irradiación a brazo derecho,
e. Más del 25%. para comprobar que se ha reinfartado que examen se
51. En relación al periodo refractario absoluto en solicita:
despolarización celular del miocito, señale lo correcto: a. EKG.
a. Es el momento del potencial de acción en que la célula b. CPK – MB.
puede responder a un estímulo de menor intensidad. c. Troponina T.
b. Es el momento del potencial de acción en que la d. Mioglobina.
célula no puede responder a un estímulo. e. Ecocardiografía.
c. Es el momento del potencial de acción en que la célula 58. Mujer de 25 años, presenta desde hace 6 horas dolor
responde a un estímulo de mayor intensidad. epigástrico opresivo intenso, que se irradia hacia el
d. Es el momento del potencial de acción en que la célula flanco izquierdo y espalda. Se acompaña de náuseas y
responde a un estímulo similar al estímulo inicial. vómitos. Examen físico: Facies dolorosa, FC: 100x’. PA:
e. Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular. 90/60 mmHg. Dolor en hemiabdomen superior, RHA
52. Respecto a la irrigación arterial del esófago, es FALSO: ausentes, signo de Grey-Turner positivo. ¿Cuál es el
a. El tercio medio recibe irrigación de ramas de la aorta. examen que confirma el diagnóstico?:
b. El tercio inferior recibe ramas de la gástrica izquierda. a. Tripsina.
c. El tercio inferior recibe ramas de la art. frénica inferior b. Secretina.
izq. c. PCR.
d. Todas son correctas. d. Amilasa.
e. El tercio superior está irrigado por la tiroidea e. TAC.
superior. 59. ¿En cuál de las siguientes bacterias la ureasa indica
53. El shock anafiláctico es de tipo: virulencia?:
a. Distributivo. a. Campylobacter jejuni.
b. Hipovolémico. b. Campylobacter lari.
c. Cardiogénico. c. Helicobacter pylori.
d. Obstructivo. d. Campylobacter upsaliensis.
e. Neurogénico. e. Campylobacter coli.
54. ¿Cuáles de las siguientes patologías causan con mayor 60. ¿Cuál es la indicación terapéutica adecuada en un
frecuencia insuficiencia cardiaca?: paciente con hemorragia digestiva alta por AINES?:
a. Valvulopatías e HTA. a. Bloqueadores H2.
b. Miocardiopatías. b. Antiácidos.
c. Cardiopatías congénitas. c. Atropina.
d. Hipertensión arterial y enfermedad coronaria d. Inhibidores de bomba de protones.
crónica. e. Antiespasmódicos.
e. Arritmias. 61. El diurético de elección para el tratamiento de ascitis
55. ¿Cuál es el agente infeccioso causante de endocarditis en pacientes cirróticos es:
en usuarios de drogas parenterales?: a. Espironolactona.
a. Estreptococo fecalis. b. Hidroclorotiazida.
b. Coli. c. Furosemida.
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d. Acetazolamida. a. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio.

e. Ácido etacrínico. b. Disminuye las necesidades calóricas.
62. Gestante de 32 semanas con contracciones uterinas c. Los requerimientos de carbohidratos son mayores en
cada 3 minutos. LCF: 143 por minuto, dilatación:0, el segundo trimestre.
incorporación:0, altura de presentación fetal:-4, d. La ganancia de peso durante la gestación debe ser de
membranas íntegras. ¿Cuál es el diagnóstico?: 6 kilos.
a. Fase activa de trabajo de parto. e. Se debe recomendar ácido fólico a partir del segundo
b. trabajo de parto pretérmino. trimestre.
c. Amenaza de parto prematuro. 68. Gestante a término, de 26 años de edad, en trabajo de
d. Trabajo de parto. parto inducido por ruptura de membranas. Con
e. Fase latente de trabajo de parto. dilatación hace dos horas, altura de presentación en -
63. La complicación fetal más frecuente en general en un 1 y en occipito derecha persistente. pelvis ginecoides
embarazo múltiple es: y feto de tamaño promedio, con latidos normales. La
a. Sepsis. causa más probable de la distocia seria:
b. Bajo peso. a. de la contractilidad uterina
c. Oligohidramnios. b. Funicular.
d. Malformaciones congénitas. c. Falta de rotación cefálica.
e. Prematuridad. d. Del canal óseo.
64. Primigesta de 32 años de edad, con 36 semanas de e. Del canal de parto.
gestación y control prenatal irregular. Presenta desde 69. Si en una presentación de Vertex la fontanela menor
hace 48 cefalea, visión borrosa y dolor epigástrico. PA: ocupa el, diámetro transverso del estrecho superior y
180/120mmHg, FC:110 por minuto, ictericia leve. se localiza en el lado izquierdo, la variedad de posición
Leucocitos:12.000/mm3, hemoglobina:8g%, de la cabeza fetal es:
plaquetas:30.000, TGO:250; TGP:300, bilirrubina a. OIIA.
total:3; bilirrubina indirecta:2,5; creatinina;1,2. b. OITD.
Examen de orina: proteínas (+++), hematuria. La c. OIOD.
medida más adecuada será: d. OIDP.
a. Transfundir plaquetas y esperar resultados. e. OITI.
b. Admisión en UCI e inicio de hipotensores 70. Las mujeres embarazadas con bacteriuria
endovenosos. asintomática sin tratamiento desarrollan pielonefritis
c. Iniciar hipotensores agresivamente y esperar en:
resultados. a. 15 – 25% de los casos.
d. Interconsultada a nefrología y tratamiento b. 10 – 20% de los casos.
antihipertensivo. c. 24 – 35% de los casos.
e. Terminar la gestación de inmediato. d. 35 – 45% de los casos.
65. Después de un legrado uterino por mola, la prueba de e. 45 – 55% de los casos.
seguimiento es: 71. El requerimiento de suplemento de hierro elemental
a. Radiografía pélvica. durante la gestación es de:
b. BHCG seriado. a. 60 mg diarios.
c. Biopsia. b. 80 mg diarios.
d. Ecografía. c. 100 mg diarios.
e. TAC. d. 120 mg diarios.
66. ¿Cuál es el medicamento que se debe indicar para la e. 140 mg diarios.
prevención de preeclampsia en la población peruana?: 72. La presencia de sangre en cámara anterior del ojo se
a. Aspirina. conoce como:
b. Calcioantagonistas. a. Leucocoria.
c. Insulina. b. Hipopion.
d. Clopidogrel. c. Epifora.
e. Alfametildopa. d. Hifema.
67. Marque lo verdadero con respecto a la nutrición e. Poliosis.
durante la gestación:
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73. Paciente de 70 años, con antecedente de angina y 80. Las hemorroides que se reduce espontáneamente,
síncope. Se ausculta soplo sistólico eyectivo. El corresponden al grado:
diagnóstico más probable es: a. 1.
a. Estenosis mitral. b. 3.
b. Insuficiencia mitral. c. 2.
c. Insuficiencia tricúspidea. d. 4.
d. Insuficiencia pulmonar. e. 5.
e. Estenosis aórtica. 81. El estudio de imágenes más útil en el diagnóstico de
74. Causa más frecuente de prostatitis aguda es: colecistitis aguda calculosa es:
a. Gram negativo anaerobio. a. Ecografía.
b. Gram negativo aerobio. b. TAC.
c. Gram positivo aerobio. c. RMN.
d. Gram positivo anaerobio. d. Colecintigrafía.
e. Anaerobio facultative. e. Gammagrafía.
75. ¿Cuál es el más común de los tumores germinales 82. La hernia de hiato más frecuente es:
testiculares?: a. Paraesofágica.
a. Seminoma. b. Mixta.
b. Linfoma. c. Para esternal.
c. No seminoma. d. Por deslizamiento.
d. Célula sertoli. e. Posterior izquierda.
e. Estroma. 83. La localización más frecuente del cáncer gástrico es:
76. Paciente de 40 años, quien va a ser intervenido a. Cuerpo.
quirúrgicamente por una hernioplastia. Tiene como b. Antro.
antecedente Hipertensión arterial, actualmente cursa c. Fondo.
con PA de 100/60 y toma su medicación regularmente. d. cardias.
El riesgo ASA es: e. Tercio superior.
a. 1. 84. La forma más frecuente de intususcepción intestinal
b. 2. es:
c. 3. a. Colocólica.
d. 4. b. Ileocólica.
e. 5. c. Ileoileal.
77. El manejo de la peritonitis localizada por apendicitis d. Yeyunoyeyunal.
incluye: e. Yeyunoileal.
a. Apendicectomía + lavado de cavidad. 85. El mecanismo de necrosis en las quemaduras por
b. Antibioticoterapia únicamente. ácidos es:
c. Apendicectomía diferida. a. Coagulativa.
d. Drenaje percutáneo. b. Licuefactiva.
e. Apendicectomía + drenaje. c. Oclusión microvascular.
78. La hernia de Spiegel tiene como contenido: d. Caseificante.
a. Ovario. e. Electroporación.
b. Apéndice. 86. La fractura del paracaidista es del:
c. Vejiga. a. Astrágalo.
d. Epiplón. b. Escafoides.
e. Intestino delgado. c. Calcáneo.
79. El órgano más frecuentemente lesionado en el trauma d. Quinto metatarsiano.
abdominal cerrado es: e. Primer metatarsiano.
a. Hígado. 87. El signo de la "charreta" es característico de:
b. Intestino delgado. a. Luxación de clavícula.
c. Bazo. b. Fractura de clavícula.
d. Colon. c. Fractura de húmero.
e. Vejiga. d. Fractura supracondílea.
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e. Luxación anterior de hombro. 94. ¿Resistencia a que fármacos debe tener un BK para ser
88. En el examen de la rodilla, el signo del "cajón" positivo, considerado XDR?:
es característico de: a. Isoniacida y rifampicina.
a. Lesión de ligamento colateral externo. b. Isoniacida, rifampicina y fluoroquinolona.
b. Ruptura de menisco interno. c. Isoniacida, rifampicina, kanamicina y estreptomicina.
c. Lesión de ligamento cruzado anterior. d. Isoniacida, rifampicina, fluoroquinolona y un
d. Ruptura de menisco externo. inyectable de segunda línea.
e. Fractura de rótula. e. Isoniacida, rifampicina y estreptomicina.
89. Los signos de Trousseau y Chvostek corresponden a: 95. Para el diagnóstico apropiado de insuficiencia
a. Hipoparatiroidismo. respiratoria se requiere:
b. Hiperparatiroidismo. a. Examen físico detallado.
c. Hipocalcemia. b. Radiografía de Tórax.
d. Hipotiroidismo. c. Anamnesis detallada.
e. Hipertiroidismo. d. Hemograma completo.
90. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es compatible con e. Análisis de gases arteriales.
síndrome nefrótico?: 96. La triada de un síndrome de condensación pulmonar
a. Hipertensión arterial, hematuria y cilindros hemáticos se caracteriza por:
en orina. a. Subcrepitantes - soplo tubárico - vibraciones vocales
b. Edema bipalpebral, hipoalbuminemia y cilindros aumentadas.
hialinos en orina. b. Crepitantes - soplo cavitario - vibraciones vocales
c. Orinas espumosas, hipertensión arterial y cilindros aumentadas.
granulosos en orina. c. Subcrepitantes - soplo en "0" - vibraciones vocales
d. Dislipidemia, proteinuria de 1.5 gramos en orina de 12 disminuidas.
horas y albuminemia. d. Crepitantes - soplo en "0" - vibraciones vocales
e. Edema, hipoalbuminemia y proteinuria mayor de 3 disminuidas.
gramos en orina de 24/hs. e. Crepitantes - soplo tubárico - vibraciones vocales
91. Niño de 7 años, presenta hace 2 días edema de aumentadas.
miembros inferiores. Hoy amanece con edema 97. Varón de 55 años que presenta dolor agudo en región
bipalpebral, orina de color rojiza. Como antecedente lumbar por diagnóstico de espondilitis anquilosante.
hace 2 semanas fue diagnosticado de faringitis aguda. Facultativo decide usar un antinflamatorio selectivo
¿Cuál es el diagnóstico más probable?.: para la COX-2. ¿Cuál de los siguientes fármacos
a. Síndrome Nefrótico. indicaría?.:
b. Glomerulonefritis postinfecciosa. a. Piroxicam.
c. Nefropatía por Ig A. b. Nabumetona.
d. Glomerulonefritis membranosa. c. Sulindac.
e. Síndrome Urémico hemolítico. d. Celecoxib.
92. ¿Cuál es el germen que con mayor frecuencia ocasiona e. Indometacina.
complicaciones infecciosas en los pacientes con 98. ¿Cuál de estos fármacos, pueden inducir tiroiditis?:
EPOC?.: a. Paracetamol.
a. Haemophilus influenzae. b. Furosemida.
b. E. coli. c. Amoxicilina.
c. Klebsiella. d. Amiodarona.
d. Mycoplasma. e. Captopril.
e. Streptococcus. 99. Mujer de 35 años procedente de Lima con tumoración
93. ¿En qué parte del pulmón es más probable que de una nodular tiroidea, indolora de crecimiento lento. TSH
tuberculosis pulmonar reactivada en adulto?: normal, anticuerpos antitiroideos negativos. ¿Cuál es
a. Apico-anterior. el diagnóstico más probable?.:
b. Base. a. Carcinoma folicular.
c. Tercio medio. b. Carcinoma metastásico.
d. Apico-posterior. c. Bocio endémico.
e. Medio-anterior. d. Tiroiditis de Hashimoto.
 PARTE A QX MEDIC

e. Carcinoma papilar.
100. Mujer de 50 años, que presenta un aumento
progresivo en el volumen de la glándula tiroides,
exoftalmos, nódulo tiroideo en aumento, de volumen
difuso, liso. TSH indetectable, T3 y T4 elevadas. ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?.:
a. Tormenta tiroidea.
b. Tiroiditis de Hashimoto.
c. Hipotiroidismo.
d. Enfermedad de Graves-Basedow.
e. Bocio endémico.