Etica Medica

Universidad Autónoma De Ciudad
Juárez
ROBE
Instituto de ciencias biomédicas
Programa de médico Cirujano
PORTAFOLIO
Equipo: LOS ÉTICOS
MATERIA: ETICA Y FILOSOFIA DE LA MEDICINA
DOCENTE: MORENO CARRILLO LAURA
GRUPO: A
ALUMNOS: ROYCE RUELAS
DANIELA FIGUEROA
GERARDO GONZALEZ
ALICIA BARRAZA
ROBERTO VIDAL
CD. JUÁREZ, CHIH. NOVIEMBRE DEL 2018
Contenido
1.1 Cuestionario correspondiente al documento Los fines de la Medicina ..... 3
Consultar en El establecimiento de unas prioridades nuevas ...................... 4
Consultar en Los desafíos a los fines tradicionales de la medicina ............. 5
Consultar en Los focos de tensión .................................................................. 8
Consultar en Medicina y Sociedad ................................................................. 11
Preguntas sobre Determinación de los fines de la medicina ....................... 12
Consultar en Los fines erróneos de la medicina........................................... 14
Consultar en Objetivos prácticos y sus implicaciones. Los objetivos de la
medicina y la formación de los médicos ....................................................... 15
2.1 Cuestionario Ética y filosofía de la Medicina .............................................. 17
3.1 Cuestionario correspondiente al capítulo La muerte y el morir. ............... 22
4.1 Cuestionario sobre “El consentimiento informado: un derecho del
enfermo y una forma distinta de tomar las decisiones”. ................................. 29
5.1 Cuestionario Repensar la filosofía de la praxis .......................................... 34
6.1 Mapa conceptual de una mirada antropológica y concepto de medicina 39
7.1 ENSAYO DE LA PELÍCULA WIT ................................................................... 40
8.1 ENSAYO DEL CIRUJANO INGLÉS. .............................................................. 45
9.1 Cuestionario sobre los capítulos Objetividad de los valores y Valores
Morales, del libro Hacia un nuevo humanismo, de Samuel Ramos ................ 52
LOS ETICOS 2
Portafolio ética y filosofía
Alumnos: Gerardo, Roberto, Daniela, Alicia, Royce
1.1 Cuestionario correspondiente al documento Los fines de la Medicina
Consultar en Presentación:
1.- Cite los aspectos o nuevas prioridades que se plantean en la práctica de la medicina
y qué significa “situar al mismo nivel el cuidar y el curar” y comente la advertencia
contra la tentación de prolongar la vida indebidamente.
• La paliación del dolor

• Prevención de enfermedades
• La paliación de sufrimiento
• La medicina no puede emplearse en la tortura, pena de muerte o cualquier otro uso
inmoral.
• La medicina no utilizara a un ser humano sin su consentimiento con fines propios.
• La medicina ha de ser cauta a propósito de ilusorias mejoras de la naturaleza humana.
• La medicina ha de impedirse utilizar nuevos conocimientos para dañar a una o varias
personas.
“situar al mismo nivel el cuidar y el curar”: Las nuevas prioridades que la plantea la
medicina buscan más que solo la curación del enfermo, sino que también buscan mejorar
la calidad de vida del mismo, aliviar el dolor tomando en cuenta que en ocasiones es
importante saber que no se debe prolongar la vida indebidamente.
La advertencia contra la tentación de prolongar la vida indebidamente: Es

importante destacar que la muerte es lo único cierto que conocemos, cada uno de nosotros
sabemos esto, sin embargo, en ocasiones el prolongar una vida significa vivir sufriendo
constantemente, en una lucha por vivir, donde es importante saber hasta cuando pelear
por una vida cuando esta solo está sufriendo.
LOS ETICOS 3
2.- Escriba su reflexión acerca de la afirmación de que el poder de la medicina no es
absoluto
La medicina busca el bienestar de la persona, curar las enfermedades que afligen a la misma,
y trabajar en su cuerpo sin embargo se olvidan los demás aspectos que son parte clave en el
bienestar de la persona, aspectos sociales, éticos, culturales, mentales también forman parte
de la salud del paciente donde la medicina no tiene jurisdicción, así como tener en cuenta que
constantemente la medicina se va renovando día a día lo cual nos permite saber que la
medicina no es absoluta.
Consultar en El establecimiento de unas prioridades nuevas

1.- Cite tres de las grandes transformaciones causadas por las ciencias biomédicas y la
práctica de la medicina en la vida humana. Explique cuál es el trasfondo moral de estas
transformaciones
• Se pueden trasplantar órganos

• Controlar la reproducción
• Aliviar el dolor y rehabilitar el cuerpo humano
Estas transformaciones no se encuentran de una forma equitativa, donde los mejores

equipos y tratamientos se encuentran disponibles para el alcance de tu bolsillo, por lo que
personas ricas con el dinero suficiente prolongan su vida mientras que países enteros en
vías de desarrollo o tercermundistas sufren constantemente epidemias que acaban con su
población , aspectos como el envejecimiento y enfermedades emergentes y remergentes
preocupan el futuro no solo de la medicina sino también el de la población en general.
2.- Cite los incentivos que han llevado al replanteamiento de los fines de la medicina
• Las presiones económicas

• Gran expansión de conocimiento y comprensión de la medicina
• Problemas y posibilidades sociales, morales y políticas
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Consultar en Los desafíos a los fines tradicionales de la medicina
1.- Escriba sus reflexiones acerca de la crítica que se aplica a la definición convencional
del término medicina
La medicina no solo es un arte y una ciencia, sino que también abarca una empresa moral y
practica en la que el tratamiento a enfermedades no abarca todo el contexto en el que la
medicina plantea pues esto requiere de proceso constante para no volver a caer en el mismo
ciclo de salud-enfermedad, brindando herramientas para una mejor calidad de vida ya sea
física y en cierto aspecto mental.
Así como la medicina tiene fines explícitos e implícitos, también la actividad médica
comprende el trabajo de muchos profesionales no facultativos: enfermeros, técnicos de
laboratorio y fisioterapeutas, etc.
2.- Conteste brevemente las cuestiones que se plantean en relación con el fin tradicional
salvar y prolongar la vida
• ¿Qué significa este fin cuando hay máquinas que pueden mantener con vida los
cuerpos de quienes en otros tiempos habrían muerto sin más? Estas máquinas lo
único que hacen es prolongar la vida del paciente sin embargo no lo ayuda a mejorar,
también atando al paciente a estas máquinas reducimos considerablemente su estilo
de vida y el de sus cercanos.
• ¿Hasta dónde debería llegar la medicina a la hora de prolongar una vida que se
apaga?
Hasta que la calidad de vida del paciente se vea comprometida, pues como médicos
nos enseñan a respetar la vida misma evitando el sufrimiento sin medios ni razón.
• La investigación genética ofrece la posibilidad de aumentar de manera

significativa el promedio de esperanza de vida. ¿Es este un fin adecuado de la
medicina? Por naturaleza todo ser vivo busca su supervivencia, sin embargo en este
aspecto la esperanza de vida es un factor primordial tanto social como médico, la
medicina nos habla de preservar la salud y hacer lo posible por alcanzarla sin caer en
la obsesión por lo tanto es un tema más ético que médico.
LOS ETICOS 5
• ¿Se trata de un avance positivo para la sociedad? Ciertamente es un avance sin
embargo entrado en contexto social esto repercute a la necesidad de mayores recursos,
infraestructura, etc. Cayendo entonces en que es positivo pero con repercusiones
negativas para la sociedad.
• ¿La medicina es necesariamente enemiga del envejecimiento y la muerte? Por el
contrario la muerte es un aspecto que se inculca mucho dentro de la medicina con
respeto, el envejecimiento y la muerte son inevitables pero prolongar la vida es lo
ideal.
3.- Trabaje en la misma forma con el fin tradicional de la promoción y la conservación

de la salud
• ¿Qué significa esto en una era en la que, incurriendo en grandes gastos, se puede
luchar por la salud de recién nacidos de menos de 500 gramos y de ancianos
centenarios? Se busca la conservación de la salud sin embargo hoy en día los gastos
médicos para ello son altos debido a la presión económica.
• ¿Debería variar el significado del término “salud” en las distintas etapas de la
vida? El termino salud es invariable, durante las etapas de nuestra vida encontramos
enfermedades y padecimientos comunes por el envejecimiento, sin embargo la salud
se aplica en cada una de las etapas de la vida.
• ¿Debería ponerse mayor énfasis en evitar la enfermedad, en primer lugar, en
lugar de buscar soluciones para una vez que se presenta? Lo ideal y que se busca
es prevenir la enfermedad sin embargo también es sumamente importante saber
atender las enfermedades cuando surgen y no se tienen esperadas.
• ¿Qué va a significar para una persona conocer desde la niñez su predisposición
a desarrollar enfermedades cardíacas de aparición tardía o la enfermedad de
Alzheimer?
El conocer la predisposición a las enfermedades es sumamente importante para poder
adecuar su estilo de vida con tal de prevenir el surgimiento de este tipo de
enfermedades.
LOS ETICOS 6
• ¿Significa esto, como algunos podrían alegar, que la eutanasia y el suicidio
asistido por un médico deberían convenirse ahora en una parte aceptada de la
medicina? Como se ha referido es necesario conocer los límites de la prolongación
de una vida cuando se está pagando y si es posible evitar la agonía de la muerte es
preferible que estas actividades se acepten.
• ¿Debería la medicina considerar dentro de su ámbito las preocupaciones de la
vida cotidiana, los problemas existenciales, psicológicos y espirituales que la
gente enfrenta en su afán de darle sentido a su vida, y tratar de solventarlos con
medicamentos y otros remedios médicos? La medicina no debería intervenir en esto
pues existen profesionales que trabajan precisamente y a fondo en este tipo de
preocupaciones, solo la rama de la medicina como la psiquiatría tiene permitido el
uso de fármacos para ayudar a problemas mencionados.
• ¿Debería la medicina abarcar cuestiones relativas a la violencia social, los
peligros medioambientales y otros aspectos de la vida que, incluso sin causar
enfermedades en el sentido tradicional, tienen consecuencias nocivas para la
salud? El médico debe estar constantemente actualizado y por tanto estar
familiarizado con cuestiones sociales, ambientales y culturales que afecten la
integridad de la persona y causen diferentes patologías.
• ¿Cuál es el territorio legítimo de la medicina y dónde está el límite de la
“medicalización”, o percepción de un problema como médico? Respetando el
aspecto social, cultural y religioso en donde encontramos casos asociados a un estilo
de vida o un problema mental que no este relacionado con la fisiología misma sino
por un trauma emocional.
4.- Trate de elaborar una respuesta fundamentada a la cuestión ¿cuál es el territorio

legítimo de la medicina y dónde está el límite de la medicalización o percepción de un
problema como médico?
La medicina estudia la armonía y la integridad del cuerpo y la mente, por lo que los estudios
biomédicos constituyen la fuente más importante de conocimiento sobre las causas y el
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desarrollo de la salud y la enfermedad, debido a que este es un área biología y social pues
estamos en acercamiento con personas, también incluimos los sistemas de salud como un
aspecto económico y social por tanto la medicina abarca un gran terreno y en ocasiones cruza
terrenos como la filosofía misma, la ética y lo ambiental.
Consultar en Los focos de tensión

1.- Describa las formas nuevas de medicina y la importancia de su reconocimiento
• Medicina holística: Aboga por la necesidad de regresar al ideal de integridad, de

forma natural y retoma las formas tradicionales y alternativas de la medicina, busca
ocuparse del cuerpo, mente y el alma. En la actualidad se exige más a la medicina y
se exploran a la vez unos horizontes nuevos; pero además, se están agudizando
tensiones que vienen de antiguo
2.- Escriba sobre los riesgos de la preponderancia de la alta tecnología en el ejercicio de

la medicina
• La tecnología ha encarecido enormemente la medicina y la asistencia sanitaria. Se

hacen tratamientos más costosos para enfermedades que afectan a un menor número
de personas, estas nuevas tecnologías aportan beneficios relativamente caros.
3.- Explique la importancia de conferir la misma importancia al acto de cuidar y al acto

de curar. ¿Qué puede aportar acerca de la compasión ante la muerte?
Hoy en día las nuevas tecnologías y practica medica se orientan a lo curativo perdiéndose
por completo el sentido del cuidado, el gasto del tratamiento mismo para la búsqueda de la
cura hace que se desarrolla una medicina insostenible, rebasando los límites de lo que se
puede pagar y debería pagar por curar una enfermedad.
• Existen batallas constantes contra enfermedades que no se pueden vencer, ya sea por
la misma enfermedad o relacionado a lo económico sin embargo es importante tener
siempre en cuenta mantener en equilibrio la cura y el cuidado, para no permitir un
sufrimiento del paciente ni prolongar su vida innecesariamente
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4.- El texto plantea que es la combinación del envejecimiento poblacional con la
aplicación de medicina de agudos lo que crea un nuevo foco de tensión. Escriba su
reflexión al respecto
Al aumentar la esperanza de vida dentro de una sociedad esto repercute en ella misma
causando un coste adicional mayor para cuidados y gastos mayores en este caso la aplicación
de medicina de agudos, causando elevación de los costes, pero al igual beneficiando forzando
la aparición de nuevas exigencias, desafíos a la investigación y una mezcla de esperanza y
descontento en la sociedad
5.- La interacción entre políticas mercantiles y el ejercicio de la medicina pueden afectar

valores y tradiciones de la medicina. Cítelos y escriba su reflexión al respecto.
• La relación de confianza entre médicos y pacientes

• Los fines altruistas de la medicina
• La fe del público en las motivaciones de las instituciones médicas.
Hoy en día la medicina se ha convertido en un negocio en donde los precios de

tratamientos, medicamentos y consultas están en constante auge causando que los
derechohabientes no reciban el trato completo o escaso en su tratamiento, esto para
beneficiar a empresas de naturaleza privada con fines lucrativos y sin interesarles las
personas que necesitan de estos servicios médicos.
6.- Los valores culturales que se han desarrollado alrededor de la medicina incluyen la
convicción de que en usuario puede pedir la satisfacción de sus deseos individuales.
Escriba su reflexión.
La medicina no se presenta simplemente con una herramienta para combatir enfermedades,

sino que ahora se abre un abanico de posibilidades al usuario, constantemente se lucha por
mejorar la medicina y los servicios sanitarios causando ante el público un efecto en el que
los servicios no los satisfacen y necesitan estar en constante evolución. Cayendo en un círculo
donde se busca lo mejor y lo más nuevo a cualquier costo y de forma personalizada
LOS ETICOS 9
7.- Con respecto a la “medicalización” de la vida, escriba su propia reflexión acerca de
medicalizar la drogadicción
Existen aspectos de la vida cotidiana que no entran en la categoría de aspectos médicos, sino
que se crea un auge en el pensamiento de que mediante el tratamiento de los síntomas
clínicos, la medicina puede erradicar problemas sociales más amplios, esto violando
claramente los límites de lo que puede y debe tratar la medicina, sin embargo cabe destacar
que se encuentran casos en los que sobrellevar un problema con el uso de fármacos resulta
atractivo y positivo para manejar la vida actual, claro sin abusar y con un control previo para
no caer en la drogadicción y aumentar los problemas a futuro.
8.- Escriba y reflexione acerca de tres consecuencias de no reformular los fines actuales
de la medicina
• Serán económicamente insostenibles: Al crear una brecha entre ricos y pobres

dejamos los tratamientos más avanzados y completos a las personas que pueden
pagarlos y que constantemente el costo de estos se va inflando, por lo que personas
con una economía baja se les niega rotundamente el servicio médico en general o
limitando ciertas áreas de la medicina que estos puedan necesitar.
• Crearán confusión en el terreno clínico: Se pierde un equilibrio coherente y
necesario entre aspectos sumamente importantes de la medicina como lo es la cura,
el cuidado, la morbilidad, natalidad y mortalidad, causando no solo un desbalance
económico sino también social y afectara el estilo de vida de una o varias sociedades
• Carecerán de un sentido y una finalidad coherentes: Debido a que la medicina
está en constante cambio y se encuentra expuesta a la política y diferentes
instituciones, el verdadero sentido de la medicina se irá perdiendo poco a poco
formando sistemas lucrativos más costosos, investigaciones sin sentido que no
apoyen en nada a la sociedad y borrando la base de la institución médica.
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Consultar en Medicina y Sociedad
1.- En el texto se plantea la necesidad de reconocer que existen valores de gran
importancia que deberían merecer respeto y aprobación universales. Se mencionan los
siguientes: autodeterminación y justicia. Escriba una reflexión acerca de ambos,
relacionándolos con el concepto de consentimiento informado.
Estos son valores que forman parte de la medicina actual, nosotros como médicos no
podemos rechazar el hecho de que en distintas sociedades tienen un concepto diferente de
medicina, en algunas piensan que solo es la obligación del médico el bienestar de los
pacientes. En lo que sí coinciden todas las sociedades es que la prioridad es el bienestar y las
necesidades del paciente. Muchas sociedades son exigentes en cuanto a tratamiento se refiere,
se busca que los tratamientos sean avalados por un hallazgo científico que confirme su
eficacia, y garantizar que las personas estén enteradas acerca de lo que se hace ,esto para
evitar problemas legales. Nosotros como médicos en formación debemos tener en cuenta que
lo principal es la salud del paciente, que debemos ser empáticos con ellos, ser más humanos:
así mismo como sociedad procurar que todas las personas puedan tener acceso a la atención
médica.
2.- La universalidad en la medicina no excluye la posibilidad de que exista un cierto

pluralismo. El universalismo se fundamenta en las ciencias clínicas y biológicas. Las
ciencias sociales y las humanidades participan aportando la pluralidad o diversidad
que respeta la buena medicina. Cite tres de estas aportaciones
• contribuyen a la formación de un lenguaje propio para la definición de los valores, la

política y los patrones morales de la medicina para los derechos y las necesidades el ser
humano, la ética médica y los preceptos de la medicina.
3.- Cite los fines de la medicina determinados desde una visión intrínseca a la práctica
médica.
Sanar
Ayudar
Cuidar
Curar
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Preguntas sobre Determinación de los fines de la medicina
1.- Escriba los cuatro nuevos fines de la medicina
Mal (malady), enfermedad (disease), malestar o padecimiento (illness) y dolencia (sickness)
• La prevención de enfermedades y lesiones y la promoción y la conservación de la

salud
• El alivio del dolor y el sufrimiento causado por males
• La atención y la curación de los enfermos y los cuidados a los incurables
• La evitación de la muerte prematura y la busca de una muerte tranquila
2.- Escriba una reflexión acerca del siguiente párrafo: “Cuando un médico no parte del
paciente como un todo, sino simplemente como una colección de órganos, es posible que
el sufrimiento psicológico le pase completamente desapercibido, o bien, en caso de
detectarlo, que no le conceda la debida importancia”
Pienso que a lo que el párrafo se refiere es que si un medico no toma en serio a su paciente
hablando en términos de verlo no como una persona con sentimientos sino simplemente como
una bolsa de órganos no le va a brindar una tranquilidad al paciente, no le va a comentar
noticias que podrían ser fatales de la manera que debe de ser como es la calma y tranquilidad,
sino que lo va a hacer desde un punto de vista muy frio.
3.- Elabore respuestas para la siguiente pregunta: ¿Hasta dónde debe llagar la medicina
en el alivio del sufrimiento?
Pensamos que la medicina haga todo lo posible para poder aliviar el sufrimiento siempre y
cuando no se rompan las limitaciones a las que llega la medicina ya que no todo en la vida
puede quedar bajo el control de la medicina.
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4.- En el segundo fin propuesto, esto es, “La atención y la curación de los enfermos y los
cuidados a los incurables”, explique en que consiste el cuidado y por qué no es suficiente
con ofrecer una curación, sino avanzar hacia una sanación. Explique este concepto
Los cuidados no consisten simplemente en manifestar preocupación, conmiseración y

disposición a hablar con el paciente; comprenden también la capacidad para hablar y escuchar
de un modo que demuestra conocimiento de los servicios sociales y asistenciales necesarios
para ayudar al paciente y a su familia a afrontar una serie de problemas no médicos que
pudieran acompañar al padecimiento.
La medicina puede sanar incluso en aquellos casos en los que no puede curar, ya que puede
hacerlo ayudando a una persona a hacer frente a un mal de tipo crónico.
5.- Explique el concepto “rehabilitación”
La rehabilitación suele requerir de mucho tiempo y atención para dar resultados y, en este
sentido, requiere de una actitud decidida y continua de cuidados y asistencia social. Permite
a pacientes lesionados o enfermos recuperar funciones vitales y reintegrarse en la sociedad,
pero en otros casos lo logra solo parcialmente y en otros ayuda a relentizar una enfermedad
progresiva.
6.- En cuanto al fin “La evitación de la muerte prematura y la busca de una muerte
tranquila”, explique brevemente la noción de muerte prematura y la de muerte
tranquila
En que la medicina tiene como fundamento evitar lo que se le conoce como muerte
prematura, que, esta ocurre cuando una persona muere antes de haber tenido la oportunidad
de experimentar lo que es el ciclo de la vida. Y que en otras palabras consiste en que la
medicina ayuda a los jóvenes a llegar a viejos y que una vez logrado esto ayudar a los
ancianos a vivir el resto de sus vidas cómoda y dignamente.
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7.- Escriba una reflexión acerca de la retirada de tratamientos de soporte vital.
Los tratamientos de soporte vital siempre están conectados a pacientes que prácticamente ya
no se tienen esperanzas de que pueda sobrevivir, en pacientes terminales, y pienso que
dependiendo de la situación en la que se encuentre el paciente y pienso que es más una
decisión que debe ser tomada por parte de la familia para que no haya conflictos con la
medicina de por medio.
Consultar en Los fines erróneos de la medicina

1.- Cite tres usos inaceptables del conocimiento médico
• El uso de técnicas médicas para la tortura

• Utilizar técnicas farmacéuticas o neurológicas con fines políticos
• El uso de seres humanos como sujetos de investigaciones medicas sin su
consentimiento informado
2.- Cite tres usos no médicos aceptables del conocimiento médico
• La cirugía estética para cambiar o mejorar la apariencia de una persona

• La medicina forense que incluye el uso de técnicas medicas al servicio de la justicia
penal
• El uso de técnicas médicas en la planificación familiar incluidas la anticoncepción y
la esterilización, así como el aborto.
3.- Cite tres usos de la medicina aceptables bajo determinadas circunstancias
• Uso del conocimiento medico para mejorar o perfeccionar las características del
hombre
• El uso de esteroides anabólicos para aumentar el rendimiento atlético
• Uso de la hormona del crecimiento para personas que se encuentran bien de salud
solo para aumentar su estatura para beneficio social.
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4.- Cite tres usos de la medicina inaceptables, excepto en circunstancias muy concretas
y excepcionales
• El proyecto del genoma humano

• Técnicas y conocimientos médicos para manipular o coaccionar a grupos de personas
o a sociedades enteras
• La existencia de diagnósticos prenatales que genera interrupciones en los embarazos
Consultar en Objetivos prácticos y sus implicaciones. Los objetivos de la

medicina y la formación de los médicos
1.- Cite tres carencias del modelo de medicina que se denomina “del diagnóstico y
tratamiento”
• Incapacidad de contemplar al paciente como un todo y por lo tanto no proporcionar

información necesaria sobre los aspectos médicos y sociales que se ven incluidos en
cada enfermedad.
• El descuido y la falta de interés hacia promover la salud y todo lo referente a la
prevención de enfermedades.
• El haber dejado de lado las humanidades médicas, en la práctica, como la ética, la
filosofía, la antropología entre otras.
2.- Escriba una reflexión sobre la fragmentación del paciente, la deficiencia más
flagrante del modelo ya citado
Los médicos de hoy ven a el paciente en piezas, órganos que tienen algo que anda mal y debe
ser revertido, en lugar de contemplarlo como una persona que tiene una familia, un trabajo,
amigos, situaciones buenas y malas, antecedentes familiares de ciertas enfermedades;
aspectos que impactan en la vida del paciente en su salud y enfermedad. El hecho de que hoy
tanto la fisiología, la anatomía y la bioquímica sean igual de importantes que la psicología y
la antropología, supone un panorama mas completo en la atención futura del paciente, que
construirá un diagnostico – tratamiento con mejores resultados, y una relación médica –
paciente más sólida.
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3.- Cite tres de las llamadas humanidades médicas y explique el por qué de su
importancia en la formación de los médicos
• Ética: pues es muy importante y muy efectiva una profesión construida sobre
cimientos con buenos valores, en la práctica será muy beneficioso contar con el
conocimiento de la ética, porque aunque no será igual en todos los médicos, todos
van orientados al bienestar del paciente.
• Técnicas comunicativas: siempre será bien visto un medico “con tacto” al dar malas
noticias al paciente y a sus familiares. Es una herramienta muy útil para entender al
paciente, si te relacionas con él y sabes como dirigirte, podrás conocer aspectos de su
vida que tal vez nunca diría, y así tener una visión mas amplia de los factores
influyentes en su enfermedad.
• Derecho: un médico debe conocer cómo manejar su profesión según la ley, para no
caer en un error por falta de conocimiento, y porque el médico tiene ciertos derechos
y obligaciones al ejercer su profesión que son claves en una sociedad organizada.
4.- “la formación médica debería contar la gestión económica y la organización de la

atención sanitaria como parte integral de su plan de estudios” Argumente a favor o en
contra de esta propuesta
A favor, el conocer el capital con el que se cuenta, tanto el paciente como la institución, y la
manera de administrarlo para determinada actividad resulta muy importante, pues un médico
que no toma en cuenta esos factores puede dañar la economía del paciente y probablemente
desalentarlo lo que podría causar que decida interrumpir su tratamiento, o bien podría causar
egresos fuera de lo previsto para la institución.
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2.1 Cuestionario Ética y filosofía de la Medicina
1. Enliste los valores imprescindibles para el ejercicio de la medicina y que se
mencionan en el capítulo 1 del libro “Historia, teoría y métodos de la medicina:
introducción al pensamiento médico” de Miguel Ángel Sánchez González.
Comprensión, compasión y humanidad.
2. Defina la medicina como techné.
La medicina clínica es un saber practico. Un saber hacer que se perfecciona con la experiencia
y en el que son necesaria ciertas aptitudes manualidades y habilidades técnicas.
3. Defina la medicina como ars.
Existen facetas de la medicina que no caben en la definición de ciencia ni en la técnica, entre

ellas la intuición humana, el juicio clínico y la evaluación para la toma de decisiones. Algunos
de estos aspectos pueden ser recogidos por concepto de arte entendido como hermenéutica.
4. ¿Cuál es el objetivo de la medicina considerada solamente solo como técnica?
El objetivo de la medicina quedaba reducido solo a la eficacia técnica y la maximización del

cociente de los beneficios frente al coste. El paciente solo tiene derechos de democráticos de
igualdad y de autonomía, pero no tiene por qué esperar a ser estimado, o comprendido y
aconsejado.
5. ¿Por qué se dice que la medicina es un arte hermenéutico?
Para aceptar la definición de la medicina como arte hermenéutico debemos reconocer que el
núcleo de la medicina es la historia clínica. Y aceptar que la subjetividad del médico
interviene sustancialmente en la recogida de datos clínicos, y en su uso para el diagnóstico y
la toma de decisiones clínicas. Todo ello es, en realidad, un proceso interpretativo humano
en el que está esencialmente implicada la persona que interpreta.
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6. Escriba 3 razones que fundamentan la afirmación de que la medicina tiene una
dimensión ética.
Los conceptos de enfermedad y de salud no son meras cuestiones de hecho e incorporan

evaluaciones
La toma de decisiones médicas está impregnada de juicios de valor.
La medicina es para el que la ejerce una empresa moral porque es una forma de vida que
conlleva un compromiso ético.
7. ¿Cuál es una de las metas que la sociedad actual espera que alcance la medicina
primaria?
La sociedad intenta que los médicos proporcionen una asistencia multidimensional a los
pacientes, y que se alcance un nivel óptimo de salud para todos.
8. Describa el modelo paternalista.
El paternalismo médico ha sido definido como la tendencia a beneficiar y evitar daños a un

paciente, atendiendo a los criterios y valores del médico antes que a los deseos u opciones
del enfermo “competente”,
9. Describa el modelo autonomista.
En el modelo autonomista el enfermo espera a ver respetados sus derechos, así como tener
información y autonomía para decidir. Y lo que se espera del médico es que tenga
competencia técnica, comprensión humana y respeto a la autonomía del enfermo.
10. Explique cómo entiende el ideal de sanador integral.
Se entiende como que la capacidad de curación tecnológica debe completarse con una
capacidad de suministrar atención y cuidados humanos.
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11. Elabore un concepto de medicina considerando las propuestas de Miguel Ángel
Sánchez y de Rebeca Cruz
La medicina es una práctica social y cultural que responde conceptual e instrumentalmente a

las interrogantes directas que plantea la enfermedad al hombre, en donde se debe respetar la
opinión del paciente además de brindarle una atención comprensiva y humana.
12. ¿Qué es ser médico, según la propuesta de miguel Ángel Sánchez?
El medico clínico no es solo un científico o un artista. Es por encima de todo, un servidor de

la persona enferma y de la comunidad.
24.- Describa el concepto de ética y el de legalidad profesional.
-Componente indispensable y elemento definitorio de las profesiones auténticas. La ética se

apoya en los imperativos morales de la conciencia individual. Y sólo es juzgada y
sancionada por la conciencia privada o por las propias instituciones profesionales. De
modo que las transgresiones éticas sólo acarrean censuras, pérdida de estima, ostracismo
social o sanciones interprofesionales, que pueden llegar hasta la retirada de la licencia para
el ejercicio.
-Mientras que la legalidad para una profesión es el conjunto de las leyes

correspondientes promulgadas por un Estado. Es juzgada por los tribunales ordinarios
de justicia. Y sus transgresiones acarrean sanciones civiles o penales.
25.- Características de la ética profesional desarrollada en el seno de la profesión

misma.
Sus manifestaciones escritas más notables han sido los juramentos, las oraciones y los
códigos. Los juramentos profesionales explican el sentido etimológico de la palabra
‘’profesión’’. El más conocido e influyente ha sido el juramento hipocrático.
Oraciones médicas
Son las expresiones de dedicación a la profesión médica más hermosas y conmovedoras.
En ellas el médico expresa sus más altas aspiraciones, y solicita inspiración y ayuda divina
para cumplir sus responsabilidades.
26.- ¿Qué son los códigos deontológicos?

Los códigos son listas de reglas que especifican principios y procedimientos de
resolución de problemas.
LOS ETICOS 19
27.- Cite tres limitaciones de los códigos deontológicos.
1. Son el resultado exclusivo de un esfuerzo intraprofesional para autor reglamentarse. Y no
han hecho participar al público en su redacción.
2. Insisten mucho en las obligaciones de los médicos que son necesarias para su
funcionamiento como profesión (etiqueta médica, publicidad, trato con los colegas...), pero
hablan poco de los problemas sociales y de los derechos de los pacientes.
3. Son incompletos y no abordan suficientemente ciertos temas como la autonomía, la
justicia, la experimentación con seres humanos...
En conclusión, se puede afirmar que los códigos han servido para consolidar y reglamentar
la profesión. Y han contribuido a ennoblecerla y a motivarla éticamente. Pero no son
muy útiles para la toma de decisiones concretas. Han destacado ciertos valores con
preferencia sobre otros. Y también se han utilizado para justificar el tradicional paternalismo
médico.
28.- Características de la ética profesional desarrollada extra profesionalmente.
En los últimos años los problemas que plantea la medicina han sido sometidos a un intenso
escrutinio público. De manera que la ética médica actual no puede comprenderse sin aludir
al trabajo de filósofos, juristas, sociólogos y teólogos. Así como también resulta
indispensable tener en cuenta las declaraciones de grupos de protección del consumidor, de
asociaciones por los derechos de las minorías o de representantes de la opinión pública.
Recientemente han aparecido nuevos principios y valores. Y el modelo paternalista está

siendo sustituido por un modelo más autonomista. Todo ello ha sido el resultado de fuerzas
que han tenido su origen más bien fuera de la profesión.
29.- ¿Cuáles son las características de la bioética actual?

1. Civil o laica: independiente de las religiones, aunque capaz de incorporarlas y de tenerlas
en cuenta.
2. Pluralista: reconoce el pluralismo como un valor que debe respetarse y promoverse.
3. Racional: es una disciplina filosófica y argumentativa.
4. Aplicada: enfocada hacia los problemas reales que plantean las ciencias médicas y
biológicas.
5. Intermediadora: no tiene como objetivos específicos la denuncia sistemática ni la defensa
a ultranza de la medicina. Los bioeticistas se presentan, sobre todo como intermediadores
en los conflictos.
6. Reguladora y procedimental: insiste en los procedimientos de resolución de conflictos
(método de toma de decisiones, protocolos, directrices, comités…). Y no está
primariamente interesada en hacer declaraciones sustantivas sobre el bien y el mal.
LOS ETICOS 20
30.- Explique los 4 grandes principios de la bioética.
1. No maleficencia. Impone al médico la obligación prioritaria de no perjudicar al
enfermo. Este principio tiene un gran peso y es capaz de prevalecer sobre cualquier
otro.
2. Beneficencia. Establece en el medico la obligación de procurar el máximo beneficio
al enfermo. No obstante, no siempre está claro cuál es el máximo beneficio. En estas
situaciones es particularmente necesario tener en cuenta la valoración del beneficio
que realiza el propio enfermo.
3. Autonomía. Admite la libertad que tiene el paciente para tomar decisiones que afecten
a su propio cuerpo. Este reconocimiento obliga al médico a suministrar una
información adecuada y a respetar las elecciones del enfermo competente. Doctrina
que se recoge en el llamado «derecho al consentimiento informado».
4. Justicia. Obliga a distribuir los recursos sanitarios, los beneficios y las cargas
equitativamente entre todos los miembros de la sociedad. Este es un principio que
obliga prioritariamente a los administradores y a los responsables de las decisiones
macroeconómicas. Aunque obliga también, en alguna medida, al médico clínico. El
principio de la justicia ha sido objeto de distintas interpretaciones históricas.
31.- ¿Cuales son las dificultades que presentan estos principios universales al ser
aplicados a los casos concretos?
1. No pueden ser considerados como absolutos y siempre pueden encontrarse
excepciones.
2. Por ser tan generales solo son orientativos, pero resultan insuficientes para tomar
decisiones en los casos son más difíciles, en los dilemas y en las situaciones nuevas.
Y pueden además suscitar problemas de interpretación.
3. Entran a veces en conflicto los unos con los otros, y en esos casos se carece de un
criterio capaz de jerarquizarlos.
4. También han surgido serias críticas a la práctica de una bioética basada en principios
generales. Y se ha intentado elaborar teorías éticas alternativas que no se fundamenten
en principios abstractos, entre ellas; el casuismo, las éticas de la virtud, el feminismo
y las éticas del cuidado.
32.- Mencione dos aportaciones de la bioética hacia la relación médico-paciente.
La bioética ha fomentado la introducción de conceptos nuevos, entre los que sobresale el

llamado derecho al «consentimiento informado». Y en general, ha promovido la
sustitución del tradicional modelo sanitario paternalista por un modelo más autonomista.
LOS ETICOS 21
3.1 Cuestionario correspondiente al capítulo La muerte y el morir.
1.- Explique la expresión “se ha medicalizado la muerte”. Agregue un comentario.
También se ha medicalizado la muerte. La muerte se ha convertido en una cuestión
profesional exclusiva de los médicos, que son quienes únicamente intervienen en el
proceso, interpretándolo y dictando las normas sobre cómo debe ocurrir. La muerte es el
enemigo absoluto contra el que los médicos deben luchar a toda costa, pudiendo llegar a
veces al encarnizamiento terapéutico”. Más del 80% de las personas mueren hoy día en los
hospitales. La muerte hospitalaria suele ser una muerte “tecnificada”. Se muere en estado
de inconsciencia, frecuentemente infantilizado, rodeado de tubos y aparatos, sin la
compañía de personas conocidas, sin solemnidad y sin ceremonias.
Es triste ver esta situación ya que como medico deben o mas bien debemos ser mas
humanos con los pacientes y que en ese momento sirve mucho de apoyo para ellos
en su sufrimiento ya que estamos ahí para ser más ameno su dolor.
2.- Comente acerca de la muerte como tema tabú y nombre algunas de las consecuencias
prácticas sobre la forma de atender a los moribundos.
La muerte prohibida: Esta cuarta etapa, alcanzó su máximo en los años sesenta, la muerte se
convirtió en un tema tabú del que no resultaba conveniente hablar. La muerte adquirió así el
carácter prohibido que en otras épocas había tenido el sexo. De manera que a los niños se les
daba información completa y sin mitos sobre la sexualidad, pero se evitaba hablarles de la
muerte. La muerte llegó a desaparecer de la escena social, como si fuera algo que no existe,
o como si todo lo relacionado con ella fuera algo vergonzoso que debe ocultarse. La idea de
la muerte parecía demostrar lo absurdo de la vida. Entre los profesionales sanitarios sólo
LOS ETICOS 22
suscitaba sentimientos de fracaso. Y de forma sistemática se ocultaba la verdad a todos los
moribundos, precisamente para que no se deprimieran.
3.- Cite y describa las fases descritas por Elizabeth Kübler-Ross, que se presentan en
los enfermos que han sido informados de su enfermedad terminal.
Negación y aislamiento. Lo primero que suele pensar el paciente, después de recibir la mala
noticia, es que no puede ser cierta, que no le puede pasar eso a él. Y busca otros médicos o
recurre a curanderos.
Esta negación tiene un efecto amortiguador y concede un tiempo para que se movilicen otras
defensas psicológicas.
Ira. Cuando al paciente le resulta imposible seguir negando la evidencia, reacciona con
sentimientos de rabia, queja, envidia de los sanos y resentimientos. Frecuentemente se
transforma en un paciente difícil, quejumbroso y exigente, que necesita mucha comprensión.
Los cuidadores no deben tomar esta ira como algo personal contra ellos. Deben, por el
contrario, comprenderla y aceptarla. Puede ser la única manera que tiene el enfermo en esta
fase de luchar, asegurar que todavía está vivo e intentar controlar la situación.
Pacto. En este período el paciente cambia de táctica. Intenta pactar, generalmente con Dios,
para conseguir una mejoría o un aplazamiento. Para ello formula promesas y ofrece algo a
cambio. Y suele pedir que le sea posible realizar algo por última vez, con la idea de no volver
a pedir nada más.
LOS ETICOS 23
Las promesas sólo se comunican a las personas más allegadas. Pero es conveniente que el
médico las conozca porque pueden estar relacionadas con sentimientos de culpa que sería
bueno aliviar y que pueden aumentar cuando el paciente no cumple sus promesas.
Depresión. A medida que progresan los síntomas predomina en el enfermo una sensación de
pérdida, que produce dolor y depresión. Pero hay que distinguir dos tipos de depresión que
tienen distinta naturaleza y tratamiento.
Existe una depresión reactiva, por la pérdida de las cosas del pasado. Esta primera forma de
depresión necesita mucha comunicación verbal. Es bueno que el paciente reciba palabras de
ánimo y que sepa que alguien se ocupa de suplir sus responsabilidades.
Pero existe otra depresión que tiene su causa en las pérdidas que se avecinan. Esta depresión
es preparatoria y es preciso pasar por ella para morir con aceptación y paz. El paciente emplea
pocas palabras. No es bueno incitarle a estar más alegre y a ver el lado bueno de la vida. Se
le debe permitir expresar su dolor. Es preciso acompañarle, hablando sólo si él quiere, tal vez
tomando su mano o simplemente sentándose a su lado.
Aceptación. Cuando el paciente ha tenido suficiente tiempo y ha sido ayudado a pasar por
las etapas descritas, llega a contemplar su fin con una relativa tranquilidad, sin desasosiego
ni enfado. Alberga pocos sentimientos. Suele estar cansado y débil y dormita con frecuencia.
Pierde interés por las noticias del mundo exterior. No suele tener ganas de hablar. Prefiere
las visitas cortas y que haya poca gente alrededor. La comunicación con él es sobre todo no
verbal. Las personas que le visitan deben prestarse a ese tipo de comunicación silenciosa,
pero sumamente significativa, en la que el visitante puede recibir aun más de lo que da.
LOS ETICOS 24
4.- Describa las fases en el modelo europeo.
“Ignorancia. Comienza la llamada “conspiración del silencio” entre todos los que rodean al
enfermo. Surgen ciertas dificultades y barreras a la comunicación con la familia, que es la
única que conoce el diagnóstico.”
Inseguridad. Se mezcla la esperanza con un miedo intenso. El paciente quiere salir de la
incertidumbre y hace preguntas con el deseo de que le aseguren que la enfermedad no es
grave.
Negación implícita. El paciente percibe, más o menos conscientemente, la situación real;
pero a la vez la niega y actúa como si el peligro no existiese. Incluso realiza grandes planes
nuevos o comienza una actividad distinta.
Comunicación de la verdad. Sporken opina que no siempre hay que comunicar la verdad. Lo
que no significa que haya que ocultarla sistemáticamente.
5.- Cite los pasos que se recomienda seguir en la comunicación de la verdad al enfermo.
▪ Escrutar al paciente para ver basta qué punto quiere conocer la verdad, respetando
sus defensas psicológicas y su derecho a no ser informado, pero sin dejar de
suministrar la información que él quiera recibir.
▪ Procurar involucrar a la familia y tener en cuenta su opinión en la medida de lo
posible. Se puede dar un tiempo de espera hasta que los familiares se convenzan de
la necesidad de informar.
▪ Buscar el momento, el lugar y la forma adecuados para hablar con el paciente.
LOS ETICOS 25
▪ Permanecer posteriormente al lado del enfermo, ofreciéndole un apoyo continuado,
y asegurándole que no va a ser abandonado.
6.- Explique el concepto de muerte digna.
Muerte que es controlada libremente por el propio sujeto, y que está lo suficientemente libre
de dolores y angustias como para poder darle un sentido racional y humano.
7.- Explique el concepto Voluntad Anticipada o Testamento vital. Investigue si en
nuestro país son legales.
Documentos que una persona, capaz de decidir, elabora anticipadamente para hacer frente a
situaciones futuras en 'as que ya no pueda decidir por sí mismo. Y en ellos puede enumerar
los tratamientos a los que prefiere renunciar en ciertas situaciones terminales hipotéticas. En
México, la voluntad anticipada no se encuentra regulada por los códigos civiles. A pesar de
que dicho documento esté regulado en la Ley de Voluntad Anticipada, prevé que debe
hacerse ante notario público; por lo tanto, el concepto del documento de voluntad anticipada
suele ser sinónimo del testamento vital.
8.- Explique la diferencia entre suicidio asistido y eutanasia.
El suicidio asistido es cuando se limita a la prescripción de un medicamento letal y lo facilita
a la persona que ha decidido suicidarse. Por el contrario, la eutanasia es cuando el medico es
el que suministra el medicamento al paciente moribundo.
LOS ETICOS 26
9.- Cite los requisitos que exige Holanda para permitir la aplicación de la eutanasia.
▪ Petición voluntaria y persistente del paciente.
▪ Sufrimiento insoportable e incurable.
▪ Consulta del médico con un colega y noficación del caso a las autoridades civiles.
10.- Cite los principios originales del movimiento hospice.
▪ Asistencia integral con objetivos no curativos: ésta abarcaría todos los aspectos
físicos, psicológicos, sociales y espirituales, después de haber renunciado ah objetivo
médico de la curación.
▪ Participación del paciente en el tratamiento: informar y educar al paciente para que
él mismo decida qué alterativas de ü-atamiento prefiere, y cómo quiere pasar sus
últimos días.
▪ Atención unitaria. del paciente junto con su familia: atender las necesidades del
enfermo y de sus familiares, incluyend6 también el duelo posterior al fallecimiento.
▪ Funcionamiento como equipo inter4isciplinario: equipo sanitario formado por
diferentes profesionales sin distinciones jerárquicas, y disponibles las 24 horas de}
día.
▪ Control del dolor y alivio de los síntomas: uso de toda ciase de recursos, físicos y
humanos, para aumentar el bienestar y la dignidad del enfermo, aunque no tengan una
finalidad propiamente curativa.
LOS ETICOS 27
▪ Atención accesible económicamente para cualquier enfermo: esta asistencia
comportaría la solicitud de ayuda económica filantrópica y el recurso a personal
voluntario, poniendo de manifiesto que los hospices no suponen un gasto sanitario
añadido, sino más bien lo contrario.
11.- Defina la medicina paliativa, de acuerdo con la OMS. “el cuidado activo y total de
los pacientes cuya enfermedad no es susceptible de tratamiento curativo, siendo fundamental
el control del dolor, de los demás síntomas y de los problemas psicológicos, sociales y
espirituales. El objetivo del cuidado paliativo es el logro de la mejor calidad de vida para los
pacientes y las familias”
12.- Cite los cuatro criterios de muerte cerebral según lo establecido por la Escuela
Médica de Harvard.
▪ Ausencia de sensación y de respuesta a los estímulos.
▪ Ausencia de movimientos y de respiración espontáneos.
▪ Ausencia de reflejos excepto los meramente espinales.
▪ EEG plano (recomendable si está disponible).
LOS ETICOS 28
4.1 Cuestionario sobre “El consentimiento informado: un derecho del
enfermo y una forma distinta de tomar las decisiones”.
1.- ¿Quién debe tomar las decisiones médicas?
El médico y el paciente
2.- Explique el concepto de paternalismo en la relación médico-enfermo y su relación

con el principio de beneficencia
El paternalismo se refiere al momento en que el medico decide no informar total o

parcialmente al paciente sobre el procedimiento o tratamiento que se llevara a cabo en el
siempre con el objetivo de beneficiar a este mismo, pero solo tomando en cuenta los criterios
del médico.
3.- Copie la cita de John Stuart Mill que se constituyó en una base teórica contra el
paternalismo. Coméntela
Según John Stuart “La única libertad que merece este nombre es la de buscar nuestro propio
bien, por nuestro camino propio, en tanto no privemos a los demás del suyo... Sobre sí mismo,
sobre su propio cuerpo y espíritu el individuo es soberano”. A lo que él se refiere es a que el
paciente tiene que saber cómo es que el medico procederá con él y tomar en cuenta si este
está de acuerdo pues, aunque el medico sea el profesional que tiene el conocimiento para
llevarlo a su mejoría, el paciente tiene que conocer el proceso, ya que es cumplir el derecho
de decidir sobre su propio cuerpo.
4.- ¿Por qué se considera que el consentimiento informado es un derecho humano

individual?
Porque con este se informa de los riesgos a los que está expuesto el paciente ante cierto
tratamiento y con esto el paciente puede decidir si los acepta o no.
5.- Escriba el concepto de consentimiento informado y coméntelo
Es la aceptación de una intervención médica por un paciente, en forma libre, voluntaria,

consciente, después que el médico le haya informado de la naturaleza de la intervención con
sus riesgos y beneficios, así como de las alternativas posibles con sus posibles riesgos y
beneficios.
LOS ETICOS 29
6.- ¿Cuáles son las condiciones que debe reunir el enfermo para otorgar su
consentimiento informado?
• Tener información suficiente

• Comprensión adecuada de la información
• Libertad para decidir según los propios valores y
• La capacidad para decidir.
7.- Mencione los límites del consentimiento informado
• El paciente no puede imponer al médico cualquier cosa que desee

• La profesión médica y la sociedad en conjunto pueden poner ciertas restricciones a la
capacidad de elección del paciente
• El medico no tiene que informar acerca de las intervenciones dañinas porque no es su
obligación hacerlas
• Las consideraciones puramente técnicas corresponden solo al medico
• El paciente al aceptar una intervención’ La “lex artis” establece como tendrá que
realizarse esta
• La sociedad puede limitar el libre acceso a determinadas alternativas terapéuticas que
sean excesivamente costosas.
8.- Cite los casos en los que la obtención del consentimiento informado no es posible o
no es recomendable
• Urgencia
• Privilegio terapéutico del medico
• Pacientes incompetentes o sin capacidad para decidir
• Renuncia expresa del paciente
• Tratamientos elegidos por la ley
• Posibilidad de corregir una alteración inesperada en el seno de otra intervención
programada.
LOS ETICOS 30
9.- ¿Cuáles son las siete funciones que cumple el consentimiento informado?
1. Promover la autonomía de los individuos

2. Fomentar la racionalidad en la toma de decisiones medicas
3. Proteger a los enfermos y a los sujetos de experimentación
4. Evitar el fraude y la coacción
5. Alentar la autoevaluación y el autoexamen en los profesionales de la medicina
6. Disminuir recelos y aliviar temores
7. Introducir en la medicina una mentalidad más probalista más capaz de hacer frente a
la incertidumbre.
10.- Analice cada uno de los argumentos que han sido usados en contra del
consentimiento informado. Trate de armar un contra-argumento para cada uno.
• El paciente no puede comprender adecuadamente la información

Para esto, el profesional de la salud tiene la obligación de explicarle al paciente la
información de acuerdo a su nivel de entendimiento.
• El mismo medico rara vez conoce los datos con la precisión y la certeza que
requieren los pacientes
Es por eso que al paciente se le aclarara que los datos se dan con cierto grado de
probabilidad respecto a resultados antes vistos y que nunca es 100% seguro.
• Los enfermos no desean, en el fondo, ser informados de las malas noticias

Se le tiene que consultar al paciente hasta donde es que quiere saber.
• La información suele asustar desproporcionadamente al paciente y puede

inducirle a rechazar intervenciones que solo conllevan a un riesgo mínimo
Por eso es que al paciente se le hace saber el riesgo que se corre al rechazar cierto
tratamiento y es aquí donde se evalúa la capacidad de decisión del paciente.
• Conocer la verdad desnuda y las limitaciones que tiene el medico priva al

paciente del efecto placebo que suministran la esperanza y la confianza.
El medico debe tener la habilidad de convencer al paciente al mostrarle el panorama
completo de la decisión que tome.
LOS ETICOS 31
11.- El documento señala que “En el momento presente puede decirse que el médico
tiene el deber de informar suficientemente al paciente y educarlo para que sea capaz de
tomar una decisión coherente con sus propios valores” Reflexione sobre esta
proposición y escriba sus comentarios.
Esta proposición es la más acertada y respeta ambas partes, tanto a el medico que puede llevar
a cabo el mejor procedimiento que el considere respetando los deseos del paciente mientras
que este último con las condiciones necesarias tome una decisión informada y coherente.
12.- Elabore un cuadro sinóptico sobre las condiciones que debe reunir el paciente para
que sus decisiones sean racionales y autónomas
LOS ETICOS 32
13.- ¿Cuáles son las tres formas de influir en la decisión de las personas? ¿Alguna de
ellas es aceptable? ¿Por qué?
La persuasión, la manipulación y la coacción
La aceptable es la persuasión mientras no haya motivos ajenos a los intereses del paciente,
pues esta solo busca otra decisión de este con argumentos validos
14.- La competencia para decidir está determinada por un conjunto de aptitudes. Cite
los que se mencionan en el documento
1. Aptitud para darse cuenta de la propia situación y de las expectativas razonables

2. Aptitud para comprender la información relevante
3. Aptitud para deliberar sobre las opciones que se ofrecen, de acuerdo con los objetivos
personales y los valores propios
4. Capacidad para comunicarse, verbalmente o no, con el profesional de la salud.
15.- ¿Cómo se realiza la evaluación de la competencia para decidir?
Se toma en cuenta la racionalidad de la decisión del paciente, el diagnostico psiquiátrico de

este y el proceso decisorio de cada decisión. Los requisitos para evaluar competente al
paciente, varía según el tipo de decisión a tomar.
16.- Obtenga un formulario de consentimiento informado escrito, en alguna institución

que preste servicio médico
LOS ETICOS 33
5.1 Cuestionario Repensar la filosofía de la praxis
1.- Explique la concepción cristiana del tiempo con una perspectiva antropocéntrica y
no teocéntrica.
Presenta al hombre una visión del tiempo dirigida a su propio centro, en el instante en el que
el infinito se vuelve finito por medio de la venida de Dios a este mundo en forma humana,
porque entones el tiempo se convierte en un periodo de prueba concebida al hombre para que
se una al infinito, que es su destino final.
2.- ¿Cuál es el instrumento que nos ayuda a dar sentido a nuestra existencia?
La que construye la filosofía.
3.- ¿Cuál es el más alto propósito de la actividad filosófica?
Debe respetar la ciencia de la cual deriva y debe cuidar de que sus principios eleven a la
humanidad a un nivel mas alto de su vida material y moral.
4.- Explique la afirmación del Dr. Ferro Gay acerca de “todo monismo es
filosóficamente peligroso”.
Porque centra la solución de los problemas universales en posiciones contradictorias: solo la
materia o solo el espíritu es algo que puede dañar irremisiblemente la manera de pensar del
hombre.
LOS ETICOS 34
5.- Cite el pensamiento de Theilard de Chardin acerca del “espíritu-materia”.
“La materia será entonces la forma mediante la cual este espíritu-materia se manifiesta ante
nosotros, o sea, en otras palabras, la cara externa de la realidad. Cuando tal realidad aumenta
por la evolución hasta alcanzar la forma reflexiva en el hombre, tendríamos la cara interna”.
6.- ¿Cuáles son las dos virtudes principales de la filosofía, desde la perspectiva del Dr.
Ferro Gay?
La filosofía especulativa o filosofía activa.
7.- Escriba las características de la filosofía especulativa.
Filosofía especulativa es la que aborda la investigación de la realidad aceptando principios
generales apriorísticos. El filósofo especulativo “se imagina poder sacar también de la
cabeza, sin mediador de ningún género, las formas fundamentales de todo lo que existe, los
elementos simples de toda ciencia, los axiomas de la filosofía, derivando luego de ellos toda
la filosofía o esquemática del mundo y otorgando en seguida su Constitución, por decreto
graciosísimo de su Soberana Majestad, a la Naturaleza y al mundo de los hombres” (Engels).
La palabra “especulación” es una palabra latina y significa examen teórico, conocimiento
teórico puro. Para la filosofía especulativa, la fuente fundamental del conocimiento es la
teoría, “la fuerza inmediata, pura, de la inteligencia”, sin la ayuda de los sentidos. La filosofía
especulativa está representada por Descartes, Malebranche, Leibnitz. Los representantes del
idealismo clásico alemán intentaron relacionar el contenido especulativo con el real. En
Hegel, “lo real, bajo la cubierta de lo especulativo, obliga al lector a aceptar las deducciones
especulativas por reales” (Marx). Feuerbach señaló que la filosofía especulativa es idealista,
LOS ETICOS 35
pero no logró descubrir la médula racional de la filosofía especulativa moderna: la dialéctica.
Esto lo hicieron por primera vez Marx y Engels, quienes, debajo de la gruesa capa idealista-
especulativa, supieron hallar el contenido real. Criticando el modo especulativo de pensar,
Engels señala que el punto de partida de la filosofía marxista es diametralmente opuesto al
de la filosofía especulativa: “Los principios no son ya el punto de partida de la investigación,
sino sus resultados finales; no se aplican a la Naturaleza y a la Histeria humana, sino que se
abstraen de ellas: no son la Naturaleza y el mundo de los hombres los que se rigen por los
principios, sino éstos los que sólo tienen razón de ser cuando coinciden con la Naturaleza y
con la Historia”
8.- Escriba seis características de la filosofía de la praxis.
• Es activa.
• No se contienen en describir.
• Busca remediar.
• Con la capacidad de indicar los mejores ejemplos a seguir.
• Constituye una necesidad impostergable para nuestra sociedad actual.
• Conocimiento profundo y pormenorizado.
9.- Características de la sociedad de nuestro tiempo.
Deriva de una ciencia que pretende cada día ser más omnisciente, esta época es
abrumadoramente superficial, totalmente entregada a los avances de la tecnología, sin
tomarse la molestia de ver si estos son o no beneficiosos para la humanidad que desembocan
en un consumismo irracional y devorador. Nuestra sociedad actual esclava irredimible de
muchos amos de las mas diferentes indoles y a extraviado de manera irremisible el criterio
LOS ETICOS 36
de distinción entre bienes y valores, cuando dedica todo su tiempo en la obtención de los
primeros y descuida totalmente a los segundos.
10.- Cómo caracteriza el filósofo Ferro Gay a la educación?
Para la educación actual es más importante evitar tropiezos en el disfrute de los aspectos
simplemente materiales de la vida que realizar o plenitud las posibilidades de la naturaleza
humana.
11.- Cómo describe a la ciencia?
Se torna rutinaria y deshumanizadora en las manos de los así llamados expertos, seguido
remienda situaciones que cada vez se manifiestan mas inhumanos, sin pesar en construir
proyectos viables para restituir al hombre la posesión plena de su racionalidad de la posesión
plena de su racionalidad misma que le permitiría reconquistar lo verdaderamente valioso de
su existencia.
12.- Cuál es su crítica a la religión?
Ha influido de una manera gigantesca la institucionalización de los fundamentos básicos
sagrados. La religión ha perdido efectividad al confundir con frecuencia lo sagrado con lo
litúrgico, al trastocar los valores auténticos con las imposiciones de poder. Al así hacerlo, ha
perdido eficacia lo que debería constituir su mas importante objetivo, es decir, dar sentido a
todo a lo que hacemos, con todo aquello a lo cual aspiramos.
LOS ETICOS 37
13.- Cómo fundamenta Ferro Gay la propuesta acerca de Séneca cómo un exponente
de la filosofía de la praxis?
“quiere decir que la filosofía tiene algo que vencer, tiene que enseñar probando y sufriendo
en la práctica. Lo que interesa a Seneca es proporcionara los hombres una disciplina moral y
medios de valoración para los actos que se practican cotidianamente.
14.- La misma cuestión, aplicada a Antonio Gramsci.
Se desprende como función social esta en recabar tanto el pensamiento espontaneo como del
sistemático una problemática que refleje de manera efectiva la situación de la sociedad y en
reaccionar sobre ella, es decir, en intentar transformarla.
15.- Cuáles serían los lineamientos generales que deberían interesar a una filosofía de
la praxis actual?
Que la simple obtención se los bienes materiales no hacen feliz al hombre. Los ingredientes
de una vida feliz, la que proporciona satisfacción, la que llena el espíritu son la sabiduría, la
belleza y la justicia.
LOS ETICOS 38
6.1 Mapa conceptual de una mirada antropológica y concepto de
medicina
LOS ETICOS 39
7.1 ENSAYO DE LA PELÍCULA WIT
Introducción
Analizando la película Wit amar la vida en esta película plantea temas de diversa
índole como la autonomía del paciente, el derecho del enfermo a ser informado, la
orden de sí o no reanimación, el testamento vital, el cáncer, y el tratamiento que
reciben los enfermos terminales.
También nos habla sobre el Consentimiento informado que es la conformidad

escrita del paciente tras la obtención de información adecuada y comprensible para
él.se describe la historia de una mujer que se enfrenta a un cáncer de ovario
avanzado, es una profesora de literatura inglesa amante de las poesías de John
Donne, quien escribe particularmente sobre el tema de la muerte.
Ella al igual que todos los enfermos de cáncer debe decidir sobre su tratamiento,
sin estar capacitada para ello.
Desarrollo
El propio entorno hospitalario suministraba un escenario extraño al enfermo, y se
le sitúa a una cierta situación de inferioridad” palabras extraídas de “historia, teoría
y método de la medicina” de Miguel Ángel Sánchez González. Misma situación
abordada en la película wit en donde es notable el estado de incomodidad de Vivian
el médico que la trataba era relativamente joven, pero ¿Cuál fue su sorpresa? el
trato no fue del todo adecuado; ya que el interno era una persona con muy poca
experiencia. Como médicos lo primero que hay que saber es cómo hacer sentir en
confianza y cómodo lo más posible al paciente para que este se sienta tranquilo
durante su etapa de dolor, y sea menos su sufrimiento. Caso contrario al de la
película, Vivian cada vez se sentía peor con la visita del médico a su habitación
puesto que ella se sentía inferior al escuchar como hacían teorías con su
padecimiento, misma situación la fue deprimiendo cada vez más hasta su
fallecimiento. Los médicos dejando de lado su ética profesional pues pareciese que
cada vez se convertían en menos humanos al dejar ir a un a persona con ese visón
de la medicina.
LOS ETICOS 40
también se relaciona con el artículo de Rebeca Cruz, hace mención sobre las
civilizaciones más remotas, como es que se sensibilizan a l dolor de las personas
que los rodeaban y como en estos tiempos se ha ido perdiendo poco a poco con la
prevalencia de la ciencia en la medicina.
El modelo de atención que se hace notar al final de la película es del

“autonomista”, al momento que se percatan del fallecimiento de Vivian el médico
trata de reanimarla, sin duda alguna pero la enfermera le informa la voluntad de
Vivian, y aunque este tuviese todo el deseo de salvarla tenía que respetar sus
últimas palabras ya que ella se sentía demasiada agotada física, psicológica y
moralmente para seguir con el tratamiento. Es un claro ejemplo de que el trato
médico puede ayudar a la recuperación de un paciente.
La relación con el médico carecía de confianza, ya que este era una persona
como poca ética profesional, al no saber tratar con respeto que se merece al
paciente y relacionar lo personal con lo profesional ya que esta era ex maestra del
residente que aparentemente arruinó su promedio perfecto con un nueve de
calificación en su clase de literatura. Grave error; a lo largo de su profesión se
enfrenta a situaciones y con personas de todo tipo, conocidos, compañeros, total y
absolutamente personas desconocidas y aun así es necesario tratarlos con el
mismo respeto y valor que la carrera demanda.
Existe una relación entre los médicos que no es muy agradable en esta
película, porque estaban compitiendo en quien sabia más y puedo decir que la vida
en los hospitales es muy difícil, especialmente en cuanto a la relación del cuerpo
médico y los pacientes, la relación es estrictamente laboral, no existe un contacto
que no sea más que profesional. La educación médica debe buscar nuevos
mecanismos para hacer que la vida de los pacientes sea más confortable, en la
medida de lo posible.
LOS ETICOS 41
Se ha comprobado que el humor y la risa son buenos medicamentos para curar el
alma y así mismo para poder sobrellevar el dolor físico.
Por otro lado, vemos a la enfermera Susi que es una persona que practica la
empatía, ve a sus pacientes con respeto y velando por su seguridad e integridad,
brinda un trato humanizado no solo en lo procedimental, sino que la escucha y tiene
contacto directo, Es importante resaltar la imagen de la enfermera que se toma su
tiempo para escucharle, para conocer sus preocupaciones con esta actitud ella le
da una ayuda a su paciente para que pueda enfrentar de mejor manera su
enfermedad.
Esta profesora dedica este tiempo a reflexionar sobre su vida, piensa en que
se pasó la vida siendo algo que no era, nunca quiso tener amigos ella solo quería
ser la mejor, sin importar lo que tuviese que sacrificar. Se detuvo a pensar en la
relación fría y lejana que tuvo con sus estudiantes, a elle nunca se le enseño a
expresarse por eso nunca conoció la realidad de sus alumnos, que ahora se ve
reflejado en el trato de los médicos y enfermeros hacia ella.
A lo largo de la película podemos ver algunos ejemplos en los que las

situaciones o formas de actuar de los médicos en los que no se respetan los
principios de la bioética, un ejemplo muy claro es cuando no respetan la autonomía
de la paciente, no la ven como una persona sino como un objeto de investigación.
Ella como paciente, como humano y ser autónomo tiene todo el derecho a ser
informada sobre cada detalle de los procedimientos que se le van a aplicar, y deben
repetirlo cuantas veces sean necesarias para una correcta comprensión, y así
obtener un consentimiento verdaderamente informado.
Otro principio de la bioética en el cual los médicos de la película fueron deficientes
fue en la No-maleficencia, este principio originalmente describe que no hay que
hacer daño intencional a nadie, esto se pierde cuando los deseos de los médicos
por obtener más resultados de su investigación les importa poco el bienestar de la
paciente con tal de avanzar en dicha investigación. Por último, la beneficencia la
LOS ETICOS 42
cual se refiere al No-paternalismo es un principio que está ausente durante toda la
trama, ya que no se busca el bien del paciente, como al principio quieren hacer
parecer, sino que se muestra un interés mucho mayor por resultados de una
investigación.
Confrontar algunos eventos mostrados en las películas con lo establecido en

los códigos deontológico. Prestar especial atención a lo reglamentado para
investigación.
La paciente vive un proceso de enfermedad, en el cual lo primero que pasa

es una negación, donde el paciente no cree que eso le pueda estar pasando, en
este caso Vívian sigue la conversación del Dr. pero se encuentra asimilando la
noticia al mismo tiempo. En nuestro parecer ésta paciente no muestra arranques de
ira antes de aceptar su situación gracias a que trata de hacerse la fuerte, como
alguien totalmente independiente de todos, pero lo que podemos notar es una cierta
frustración de tener que vivir todo un proceso como una persona enferma.
La paciente una vez aceptada su condición cae en depresión pues asimila

que pronto va a morir, y empieza a darle importancia a las distintas cosas que en
su contexto habitual eran insignificantes. Pues ahora para la enferma Vívian son
muy importantes, todo esto característico de una depresión reactiva. Al final
después de vivir un proceso doloroso lleno de examenes, y gracias a la
comunicación verbal que pudo llevar a cabo con la enfermera Susi, llega al punto
de la aceptación, donde decide no ser reanimada en caso de que su corazón deje
de latir.
En cuanto al consentimiento informado, la paciente no reunía las condiciones

necesarias para asumir este consentimiento puesto que su médico no le informó del
todo las opciones y los riesgos de su tratamiento, al hablarle lo hizo con tecnicismos
incomprensibles para alguien fuera del ámbito de la salud, lo que la hacía
LOS ETICOS 43
incompetente para decidir correctamente a pesar de tener libertad de hacerlo
conforme a sus propios valores. La falta de valores bioéticos por parte del médico
quien tenía intereses propios en cuanto al tratamiento de la paciente solo ocasiono
que esta última sufriera más de lo que se pudo haber evitado con un consentimiento
informado íntegro.
También vimos como cierto personal médico no estaba de acuerdo con la

voluntad anticipada de la paciente, cuando decidió que no la resucitaran, pero que
a pesar de eso tuvo que respetarla ya que al no hacerlo hubiera implicado una
violación de sus derechos.
A la paciente le comunicaron la verdad acerca de su enfermedad sin

cerciorarse de que ella entendiera por completo, Sin embargo, le hicieron saber lo
grave que era y las probabilidades de sobrevivir, es decir que le informaron lo más
“difícil” en cuanto a la comunicación de la verdad, por lo que no había razón para
que le ocultaran otras opciones en cuanto a su tratamiento.
Conclusión
Algo en lo que deberíamos destacar es que el médico encargado de atender a la
señorita Bearing no se preocupaba totalmente por su salud, si no que su principal
propósito era observar el desarrollo del tratamiento para la obtención de
conocimiento acerca de este. En cuanto a la enfermera podemos observar que ella
es realmente la que le brinda un trato humano a la paciente y por último pasamos a
la profesora Vivian Bearing la cual es una mujer “amargada” interesada solo en su
deber personal. Con esto podemos concluir que el médico debería de impartir un
trato mucho más humanizado al paciente buscando siempre el beneficio de este y
respetando sus decisiones mientras que la profesora además de concentrarse solo
en la formación académica del estudiante, debe de ir más allá y fomentar los valores
humanos.
LOS ETICOS 44
8.1 ENSAYO DEL CIRUJANO INGLÉS.
Introducción
Henry Marsh, en plena dictadura comunista, fue invitado a Kiev a dar unas
conferencias. Quedó impresionado por la sordidez de los hospitales ucranianos y
conoció a Igor Kurilets, un neurocirujano joven represaliado por el régimen por sus
propuestas demasiado osadas sobre la práctica de la medicina. Igor y Henry se
hicieron amigos y, desde entonces, el cirujano inglés estableció un puente Londres-
Kiev, que abrió paso a una intensa relación profesional, incluyendo donaciones de
material quirúrgico, por lo que, como mínimo una vez al año, Marsh hace una
estancia en el hospital de su amigo ucraniano donde visita los casos más graves,
opera algunos y, sobre todo, enseña una manera honesta y entrañable de practicar
la medicina.
Desarrollo
Este cortometraje se proyecta una clara imagen de lo que quiere decir el artículo de
Rebeca Cruz “el concepto de la medicina: Una de las cosas más importante de la
medicina que muchas veces no se toma en consideración es ¿Qué se entiende por
medicina?, en el cada uno puede desarrollar una visión distinta del significado de
esta palabra, pero hablando sobre la consideración de medicina en el filme, como
ejemplo, se nos enseña una plática en específico con el doctor Igor mencionando
que el sentido de su vida consiste en ser un buen médico, el apreciar a los pacientes,
el escuchar sus problemas y en tratar de ayudarlos y salvarlos. Actualmente
tenemos una imagen de la medicina muy poco humanismo, cada vez se consideran
a los médicos más fríos en su profesión. En esta ocasión nos muestra un lado más
sensible de los médicos, en la trama el médico conoce a una niña que tenía un
tumor cerebral a lo cual este médico no pudo salvarla, fue una muerte que lo dejó
marcado, ya que, él tenía todo el deseo de salvarla. Este suceso lo dejó marcado
de por vida, hasta el punto de visitar a su familia aun después años de muerta. No
todos pierden la sensibilidad, no es cierto al cien por ciento la falta de humanismo
de un médico y tampoco es necesario para ser bueno profesando la medicina.
LOS ETICOS 45
por el contrario de Wit en este documental resalta el modelo paternalista al
negarle total y absolutamente el diagnóstico de una paciente desahuciada. Como lo
indica este modelo “el porcentaje de los pacientes de un médico a los que el mismo
no considera maduros para recibir toda la información y capaces para participar en
las decisiones” es el caso de esta persona, al no conocer sus antecedentes un tanto
psicológicos, no tenía noción de lo que sería darle una noticia tan fuerte y de mucho
impacto en su vida, lo único que se le recomendó es que pasara más tiempo con su
familia. De cierta manera fue lo correcto, porque su familia estaba lejos y no tendría
apoyo moral, en momentos de sufrimiento lo más correcto es estar con las personas
que amas, por otro lado, fue incorrecto, ya que se le negó la oportunidad de hacer
su voluntad en el tiempo que le queda de vida. Este punto de vista variará
dependiendo de la ética del médico.
La relación entre en médico y paciente es muy buena, desde la
comunicación, el trato amable, la toma de decisiones respecto a la comunicación de
la verdad. Probablemente la variable sea la experiencia, este personaje médico ya
había tenido una larga vida en este ámbito, kilómetros recorridos, casos desde los
más extraños hasta los más comunes, un médico con experiencia sobresale
notablemente en el trato que da a sus pacientes y más que nada en el acierto en
sus diagnósticos.
No solo existe el cómo se relacionan los médicos con sus respectivos

pacientes, sino que también cómo los médicos se relacionan entre ellos mismos,
aquí enfocándonos en la relación que sostenían Marsh e Igor. La relación que tienen
estos dos médicos es excepcionalmente buena debido a que los dos se apoyan
mutuamente, toman decisiones juntos y hacen su trabajo de una manera muy
profesional, poniendo a todos sus pacientes como prioridad, además , fuera del
ámbito laboral Igor hace mención que no solo ve a Marsh como un compañero de
trabajo sino como un hermano que cuida y protege de él, que lo auxilia en todo
momento, al punto de que lo invita a quedarse en la casa de Igor mientras está en
Ucrania; sin embargo, no son los únicos médicos que se observan, aunque si son
LOS ETICOS 46
bastante reducidos en número, como el caso en el que Henry ayudaba a un médico
para elaborar lo que parecía una craneotomía mientras todavía se encontraba en
Londres, tomando el rol parecido de mentor-alumno.
Aunque la aparición de las enfermeras es casi nula en el largometraje, es
obvio que también cumplen un papel crucial auxiliando de incontables maneras al
médico en cuestión, como se muestra en este caso, donde el doctor necesita de la
enfermera para poder traducir lo que dice el paciente, en este caso Marian, y
viceversa mientras estaban en la cirugía para le remoción del tumor; además, la
convivencia que se presenta con las enfermeras y con los doctores es buena
aunque su relación está más enfocada a su trabajo como se ve cuando la enfermera
le da los perforadores de 103 libras desechables que Henry había solicitado para
la craneotomía, mientras que para el paciente la interacción con el personal de
enfermería puede ser más cercano que el que se tiene con los propios doctores,
como cuando guiaron a Marian a la sala donde debía de esperar para la operación.
Más tarde atienden a una mujer con un papiledema; sin embargo, ni Henry ni
Igor desean revelarle la verdad a la mujer y le piden que contacte a su madre para
sobrellevar la noticia. Aquí los doctores lo que hacen es no decirle a la paciente la
enfermedad para que no tenga conflicto emocional. Y podemos decir que aunque
no se muestra quiere decir que la mujer está sola porque no había nadie cerca de
ella y su mama estaba muy lejos.
Durante este documental, ambos doctores se rigieron por la bioética a

excepción de una paciente a la cual no le informaron del todo su condición,
buscando ser prudentes pues esta paciente de una enfermedad terminal era muy
joven y estaba bastante lejos de casa y de todas esas personas cercanas que
suelen ser de gran ayuda en estos casos, y sin querer ellos adoptaron una posición
paternalista.
LOS ETICOS 47
Estos doctores a pesar de tener un limitado presupuesto logran llevar a cabo
una operación que en condiciones idóneas sería muy cara y difícil de llevar a cabo.
Lo que nos lleva a pensar que no hay justicia en cuanto a las oportunidades de
acceso tecnologías del sector salud debido al desarrollo de cada país, siendo que
los padecimientos puedan ser los mismos en uno u otro lado. Se practica también
la no-maleficencia pues ambos doctores siempre buscan el bien de las personas
El documental se centra en este hombre que padece ataques epilépticos
debido a un tumor creciendo en su cerebro. El señor no mostró o el documental no
mostró del todo si el paciente curso en algún momento por la negación y la ira de
haber enfermado. La depresión pudo haberse resaltado en el momento en el que el
se da cuenta de que el procedimiento quirúrgico puede ser muy caro y él no tiene
dinero para costearlo, en este caso podemos ver una depresión a causa de las
pérdidas que se avecinan. Finalmente, la aceptación de este paciente se da cuando
planea ir por todo, sin importar el riesgo a padecer parálisis después de la cirugía.
Los pacientes que aparecen en el filme claramente tienen enfermedades muy

graves y terminales, ciertamente ninguna enfermedad es fácil y para el enfermo a
veces es mucho más difícil conllevarla. Según Kübler-Ross cuando las personas
pasan por situaciones cercanas a la muerte pueden pasar por 5 diferentes en etapas
las cuales son: La etapa de la negación, la de ira, la negociación, la depresión y por
último tenemos la etapa de la aceptación. En la película la única etapa que se notó
con claridad en todos los pacientes fue la de aceptación, cuando los doctores les
informaban sobre su enfermedad, las personas solo se quedaban en silencio
aceptando su destino, aunque también se puede notar claramente en Marian la
etapa de negociación, la cual en los pacientes generalmente es con Dios, como en
este caso se muestra.
Algo que se nos enseña desde muy pequeños son los valores, su apreciación
y valoración, porque en nuestra vida cotidiana vemos siempre los valores, son los
pilares de nuestra conducta; y esta película no es la excepción; los personajes están
LOS ETICOS 48
llenos de valores, tanto los médicos, como los pacientes, y uno de los valores
apreciados durante el filme es el sentimiento de ayuda, por parte de Henry e Igor,
que, al igual que todos los médicos tratan de ayudar a la gente debido a su vocación,
ellos también expresan honestidad, porque no importa lo devastadora de la noticia,
ellos la hacen saber a sus pacientes, que esto nos lleva a la tristeza, no solo de los
pacientes, sino también de los médicos, puesto a que ellos son muy empáticos con
los enfermos, sienten lo que los pacientes sienten, ellos igualmente sienten temor,
no saben lo que pasará, ya sea si se pueden curar o no, ninguno tiene
conocimientos de que pasará exactamente, y eso mismo, la incertidumbre, es el
mayor temor de todos, el que más sienten y el que más viven; aunque claro está
que la felicidad no desaparece de la escena, es cierto que muchos pacientes
mueren, pero algunos logran salvarse, se ponen felices y pueden apreciar el valor
más importante, el de la vida.
El consentimiento informado se hizo notar en cada caso que los doctores

atendían, más específicamente en la cirugía que realizarían puesto que, a pesar de
solo un papel, ellos se aseguraron de que el paciente entendiera los riesgos que
conllevaba este tipo de intervención capacitándolo para una buena decisión en
cuanto a la aceptación del procedimiento que se le realizaría, incluso esto les ayudó
a los cirujanos a trabajar en conjunto con el mismo paciente al pedirle que estuviera
despierto en la operación ya que así detectarían con facilidad cualquier anomalía
que se presentara lo que finalmente se realizó gracias a un correcto consentimiento
informado.
Obviamente en el largometraje participan una gran diversidad de personajes,

cada uno de ellos con su propia individualidad o personalidad; sin embargo, existen
tres que destacan de entre todos y esos son el doctor Marsh, el doctor Igor y Marian,
cada uno con diferentes personalidades, pero hubo ciertas cosas de cada uno de
ellos que nos dejó ciertamente disgustados y que nosotros modificaríamos,
empezando con Henry. Henry es un gran personaje, tiene una actitud muy firme al
LOS ETICOS 49
igual que sus objetivos. Es un doctor que cuenta con una gran sabiduría y
conocimiento; y con bastante experiencia en su trabajo; sin embargo, a veces suele
ser muy duro con sus pacientes al darles su diagnóstico, no piensa en el impacto
que le pueda causar a la persona al decirle de una manera demasiado directa
acerca de su estado de salud. Y es algo que cambiaríamos de él, no estaría de más
una conversación un poco más elaborada y amable antes de dar las malas noticias.
Al momento de diagnosticar ciertas enfermedades, los cirujanos mostraron
diferentes formas de la comunicación de la verdad, dos fueron muy notorias, vimos
como una mujer de avanzada edad les mostraba el encefalograma de su nieto, de
una manera “fría” le informaron a la mujer que su nieto no tenía cura lo que
inicialmente hacía ver a los médicos como “inhumanos”, pero después hubo el caso
de una joven quien llevó su propio encefalograma el cual los cirujanos no tenían un
buen diagnóstico pero, en lugar de informarle a ella directamente, le pidieron que
regresara tiempo después en compañía de alguien cercano, la diferencia de este
último caso con el primero fue que en uno el diagnóstico se lo informaron a un
tercero mientras que en el segundo el diagnóstico era de la propia persona lo que
hizo que la información de la verdad fuera más sutil. La manera de los cirujanos
para informar fue la más acertada que se podía dar en lugar y forma.
Conclusión
Este filme es bastante interesante, en parte debido a lo impactante que es la historia
que nos cuentan sobre Henry, el como él trata de ayudar a la gente a toda costa,
mostrando ciertos principios éticos analizados anteriormente, y más aun teniendo
en cuenta que ese el trabajo de muchas personas, no solo el de los médicos, por
qué ¿Qué puede ser más satisfactorio que el ayudar a los demás?, en este aspecto
los médicos son quienes más ganan esta satisfacción, y por ende los que aman lo
que hacen, aunque también son los que más sufren, al ver el dolor y la agonía que
conlleva padecer una enfermedad, no solo para el paciente mismo, sino también
para los familiares, y no poder hacer nada al respecto para poder ayudarlo. Uno
debe de estudiar y aprender durante muchos años para poder adquirir el
LOS ETICOS 50
conocimiento para ayudar a la gente, aunque a veces no sea posible hacerlo,
porque esa debería de ser la naturaleza del hombre, el ayudar, no solo a nuestros
amigos, a nuestra nación, a nuestra clase económica, o inclusive a nuestra propia
especie, por qué, nuevamente ¿Qué somos si no intentamos ayudar a los demás?...
“nada de nada” mencionaría ahora sí, para finalizar…Henry Marsh.
LOS ETICOS 51
9.1 Cuestionario sobre los capítulos Objetividad de los valores y Valores
Morales, del libro Hacia un nuevo humanismo, de Samuel Ramos
1.- El autor plantea que cada época histórica ha tenido una tabla ideal de
valores. ¿Cuál sería la tabla de valores que predomina en la sociedad actual?
En la actualidad nos encontramos en una sociedad que atraviesa una crisis de

valores, donde reina la confusión y el caos.
2.- La filosofía actual ha restaurado la convicción en la independencia de los

valores. ¿Cómo repercute esta restauración sobre el sentido de los valores en
nuestro país?
México es un país donde prevalece el escepticismo y la desconfianza por lo cual el

propagar la convicción de que existen valores intrínsecos seria benéfico para la
nación.
3.- Un verdadero acto de estimación puede coexistir con el deseo. ¿Es posible
estimar una cosa y no desearla? Sustente su respuesta.
El deseo y el valor son tan independientes uno del otro, por lo cual es posible estimar
una cosa sin desearla o desear una cosa sin estimarla.
4.- Explique la teoría subjetivista del valor
Nos indica que el valor de un bien está determinado por la importancia que un
individuo le da para lograr sus objetivos o deseos.
5.- Explique la posición de Samuel Ramos cuando afirma que “hay un orden
de valores objetivos”
Que los valores no dependen ni del placer ni del deseo y que no todos los valores
son placer además de que el hombre de profunda conciencia moral puede dar fe de
que sus juicios de valores son dictados por los objetos mismos.
6.- ¿Qué son los valores puros o valores ideales?
Son aquellos que constituyen las premisas indispensables de toda estimación

verdadera.
LOS ETICOS 52
7.- ¿Cuál es la posición de Samuel Ramos respecto a la finalidad de la cultura?
Indica que la finalidad de la cultura es despertar la más amplia conciencia posible

de los valores y no como erróneamente se pensaba que era la simple acumulación
del saber.
8.- Según Kant “el hombre es ciudadano de dos mundos”. Explique esta
afirmación
Porque por un lado es hijo de la naturaleza y está sujeto a la legalidad como

cualquier criatura, por otro lado, habita en él la ley moral y en ese sentido pertenece
al reino de la libertad, esto lo convierte en un ser difícil de comprender y
comprenderse.
9.- ¿Cómo propone Samuel Ramos conciliar ambos mundos, el de los

sentidos y el inteligible?
Nos indica que en ocasiones la persona solo actúa moralmente debido a que así lo
dicta la sociedad sin embargo dentro de él no siente en su interior que deba de
cumplir con las normas establecidas.
10.- ¿Cómo considera Samuel Ramos la moralidad?
Define a la moral como la conciencia justa de los valores.
11.- El autor distingue la auténtica moralidad de la moral práctica ¿Podría

caracterizar y ejemplificar cada una de ellas?
Nos referimos a la moral practica cuando la persona actúa éticamente de acuerdo

a lo establecido por tradición con el fin de ser aceptado en sociedad, en cambio la
auténtica moralidad se ver reflejada cuando el individuo se ve incitado por si mismo
a actuar debidamente.
12.- El ser humano que busca un sentido superior a su vida descubre múltiples
fines diversamente valiosos, pero no puede perseguirlos al mismo tiempo.
¿En qué se basa para hacer su elección?
El ser humano al descubrir múltiples fines debe de hacer una elección por lo cual
tiene que elegir si ceder a sus impulsos naturales o reprimirlos.
LOS ETICOS 53
13.- ¿Por qué dice el autor que existe una relación entre la moral y la cultura?
Explique el significado de ser culto, según este autor
La cultura es una herramienta que le permite al hombre ampliar sus horizontes y

llegar a una visión universal de las cosas. No se puede ser moral, en el noble sentido
de la palabra, si no se es culto.
14.- ¿Cómo se explica, desde la perspectiva del autor, la afirmación de que

nada puede ser considerado como desprovisto de valor?
Nos explica que todo fin tiene valor positivo por insignificante que sea.
15.- ¿Cómo define el mal este autor?
Representa la violación de los valores más altos en aras de un propósito inferior.
16.- ¿Qué es lo moral para este filósofo?
El acto de renunciar en caso de conflicto, a lomas bajo para lograr lo más elevado
17.- ¿Qué define a una voluntad moral?
Solo cuando la voluntad quiere algo por lo que vale y no con otra finalidad se puede
considerar una voluntad moral.
18.- ¿En qué se distinguen los valores morales?
Un valor moral no es el que está frente a la intención, sino aparece, a espaldas del
acto.
19.- ¿Por qué se dice que los valores morales tienen una dimensión social?
Porque los valores morales se distinguen de los demás en que sólo pueden
encarnar al hombre, ya que, los valores morales nunca son de las cosas sino de las
personas.
LOS ETICOS 54

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Universidad Autónoma De Ciudad

Equipo: LOS ÉTICOS

MATERIA: ETICA Y FILOSOFIA DE LA MEDICINA

DOCENTE: MORENO CARRILLO LAURA

ALUMNOS: ROYCE RUELAS

• La paliación del dolor

La advertencia contra la tentación de prolongar la vida indebidamente: Es

Consultar en El establecimiento de unas prioridades nuevas

• Se pueden trasplantar órganos

Estas transformaciones no se encuentran de una forma equitativa, donde los mejores

• Las presiones económicas

• La investigación genética ofrece la posibilidad de aumentar de manera

3.- Trabaje en la misma forma con el fin tradicional de la promoción y la conservación

4.- Trate de elaborar una respuesta fundamentada a la cuestión ¿cuál es el territorio

Consultar en Los focos de tensión

• Medicina holística: Aboga por la necesidad de regresar al ideal de integridad, de

2.- Escriba sobre los riesgos de la preponderancia de la alta tecnología en el ejercicio de

• La tecnología ha encarecido enormemente la medicina y la asistencia sanitaria. Se

3.- Explique la importancia de conferir la misma importancia al acto de cuidar y al acto

5.- La interacción entre políticas mercantiles y el ejercicio de la medicina pueden afectar

• La relación de confianza entre médicos y pacientes

Hoy en día la medicina se ha convertido en un negocio en donde los precios de

La medicina no se presenta simplemente con una herramienta para combatir enfermedades,

• Serán económicamente insostenibles: Al crear una brecha entre ricos y pobres

2.- La universalidad en la medicina no excluye la posibilidad de que exista un cierto

• contribuyen a la formación de un lenguaje propio para la definición de los valores, la

Mal (malady), enfermedad (disease), malestar o padecimiento (illness) y dolencia (sickness)

• La prevención de enfermedades y lesiones y la promoción y la conservación de la

Los cuidados no consisten simplemente en manifestar preocupación, conmiseración y

5.- Explique el concepto “rehabilitación”

Consultar en Los fines erróneos de la medicina

• El uso de técnicas médicas para la tortura

2.- Cite tres usos no médicos aceptables del conocimiento médico

• La cirugía estética para cambiar o mejorar la apariencia de una persona

3.- Cite tres usos de la medicina aceptables bajo determinadas circunstancias

• El proyecto del genoma humano

Consultar en Objetivos prácticos y sus implicaciones. Los objetivos de la

• Incapacidad de contemplar al paciente como un todo y por lo tanto no proporcionar

4.- “la formación médica debería contar la gestión económica y la organización de la

Comprensión, compasión y humanidad.

2. Defina la medicina como techné.

3. Defina la medicina como ars.

Existen facetas de la medicina que no caben en la definición de ciencia ni en la técnica, entre

4. ¿Cuál es el objetivo de la medicina considerada solamente solo como técnica?

El objetivo de la medicina quedaba reducido solo a la eficacia técnica y la maximización del

5. ¿Por qué se dice que la medicina es un arte hermenéutico?

Los conceptos de enfermedad y de salud no son meras cuestiones de hecho e incorporan

La toma de decisiones médicas está impregnada de juicios de valor.

8. Describa el modelo paternalista.

El paternalismo médico ha sido definido como la tendencia a beneficiar y evitar daños a un

9. Describa el modelo autonomista.

10. Explique cómo entiende el ideal de sanador integral.

La medicina es una práctica social y cultural que responde conceptual e instrumentalmente a

12. ¿Qué es ser médico, según la propuesta de miguel Ángel Sánchez?

El medico clínico no es solo un científico o un artista. Es por encima de todo, un servidor de

24.- Describa el concepto de ética y el de legalidad profesional.

-Componente indispensable y elemento definitorio de las profesiones auténticas. La ética se

-Mientras que la legalidad para una profesión es el conjunto de las leyes

25.- Características de la ética profesional desarrollada en el seno de la profesión

26.- ¿Qué son los códigos deontológicos?

28.- Características de la ética profesional desarrollada extra profesionalmente.

Recientemente han aparecido nuevos principios y valores. Y el modelo paternalista está

29.- ¿Cuáles son las características de la bioética actual?