UNIT KERJA : Un

Unit Laboratorium
RUANG
RUANG LINGKUP
LINGKUP : Mutu Pelayanan
Pelayanan Laboratoriu
Laboratorium
m dan Efisiensi
Efisiensi Pemakaian
Pemakaian
Bahan Pembantu di Laboratorium

 NAMA INDIKATOR : Ketidakpuasan pelanggan

DASA
DASAR
R PEMIK
PEMIKIR
IRAN
AN : Peng
Pengam
ambibila
lan
n dara
darah
h meru
merupa paka
kan
n tind
tindak
akan
an inva
invasi
siff yang
yang
mengak
mengakiba
ibatka
tkan
n pasien
pasien aerasa
aerasa sakit.
sakit. Apabi
Apabila
la dilaku
dilakukan
kan
 pengulangan pengambilan akibatnya
akibatnya :
1. Pasi
Pasien
en tida
tidak
k nyam
nyaman
an..
2. Pemborosan

DEFI
DEFINI
NIS
SI INDI
INDIKA
KAT
TOR : Pen
Pengu
gula
lan
ngan pen
pengamb
gambil
ilan
an sam
sample
ple darah
arah apab
apabil
ilaa pad
pada
tusukan pertama, petugas tidak berhasil memperoleh darah
dan harus
harus diulan
diulang
g kembal
kembalii dengan
dengan mengga
mengganti
nti perala
peralatan
tan
yang dipakai sebelumnya.

KRITERIA :
Inklusi : - Petugas terampil
- Bahan pembantu kualitas baik 
Eksklusi : Pasien : - Tidak kooperatif ( mis takut, bergerak)
- Terlalu gemuk sehingga vena/arteri tidak teraba
- Kondisi vena halus dan rapuh
rapuh
- Posisi vena sulit (pasien diinfus)
diinfus)
- Vena keras dan mobile (pada orang tua)

TIPE INDIKATOR : Rate Based

PEMB
PEMBIL
ILAN
ANG
G (Num
(Numera
erato
tor)
r) : Juml
Jumlah
ah angk
angkaa peng
pengul
ulan
anga
gann peng
pengam
ambi
bilan
lan samp
sample
le dara
darah
h
dalam kurun waktu 1 bulan.

PENYEBUT
PENYEBUT (Denom
(Denominato
inator)
r) : Jumlah
Jumlah pasien yang
yang diambil
diambil darahnya
darahnya dalam
dalam kurun
kurun waktu
waktu 1
 bulan.

STANDARD : ≤2%

KETERANGAN : Ku
Kurun waktu 6 bulan
UNIT KERJA : Unit Laboratorium Klinik  
RUANG LINGKUP : Semua pasien yang datang ke laboratorium dan berasal dari
 poliklinik/UGD/datang sendiri ke laboratorium untuk 
 pemeriksaan Hematologi rutin.

 NAMA INDIKATOR : Ketepatan waktu pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

(TAT) untuk pemeriksaan Hematologi rutin.

DASAR PEMIKIRAN : Menunggu hasil pemeriksaan yang diperlukan oleh klinisi /

 pasien yang lama akan mengakibatkan ketidaknyamanan
 pasien.

DEFINISI INDIKATOR : Yang dimaksud dengan ketepatan waktu pemberian hasil

 pemeriksaan (turn around time) dalam waktu yang
diperlukan mulai dari pengambilan sample samapi ahsil
selesai dicetak, dan sampai ke yanagn klinisi. Dalam hal ini
 berlaku untuk pemeriksaan Hematologi rutin.

KRITERIA :
Inklusi : - Petugas terampil mengoperasikan alat
- Alat berfungsi baik 
Eksklusi : Bila alat tidak berfungsi dengan betul dan teknisi lambat
datang

TIPE INDIKATOR : Rate Based

PEMBILANG (Numerator) : Jumlah pasien yang mendapat hasil melewati waktu ”TAT”
yang telah ditetapkan.

PENYEBUT (Denominator) : Jumlah pasien yang periksa Hematologi rutin

STANDARD : ≤5%

KETERANGAN : Kurun waktu 6 bulan

UNIT KERJA : Unit Laboratorium Klinik  
RUANG LINGKUP : Kepercayaan pasien dan dokter mendapat hasil yang tepat

 NAMA INDIKATOR : Angka kesalahan memasukkan dan mencetak hasil

 pemeriksaan laboratorium.

DASAR PEMIKIRAN : Hasil pemeriksaan yang salah dapat mengakibatkan pasien

mendapatkan penanganan / terapi yang salah dari dokter,
sampai berakibat fatal.

DEFINISI INDIKATOR : Yang dimaksud kesalahan memasukkan dan mencetak 

hasil pemeriksaan laboratorium, termasuk :
1. Kesalahan transfer pemeriksaan/nilai rujukan/satuan
test
2. Kesalahan transfer hasil antara pasien satu dan lainnya.

KRITERIA :
Inklusi : - Petugas kompeten
- Sistem informasi berfungsi dengan baik 
Eksklusi : -

TIPE INDIKATOR : Rate Based

PEMBILANG (Numerator) : Jumlah kesalahan yang terjadi

PENYEBUT (Denominator) : Jumlah pasien laboratorium dalam periode yang sama

STANDARD : 0%

KETERANGAN :