2
ILMU KESEHATAN ANAK
3. Pencegahan primer alergi makanan pada anak saat masa kehamilan yang
dapat dilakukan ibu adalah?
A. Mengkonsumsi anti oksidan
B. Probiotik trimester kedua kehamilan
C. Mengkonsumsi imunosupresan
D. Diet rendah lemak
E. BSSD
5. Dibawah ini merupakan pharmalogic therapy alergi makan pada anak yang
dapat diberikan ?
A. Beta-2 agonis
B. Antagonis H-1 generasi 1
C. Antikolinergik
D. NSAID
E. Antagonis dopamine
6. Alergi makanan pada anak merupakan reaksi imunologi tipe...
A. Tipe 1
B. Tipe 2
C. Tipe 3
D. Tipe 4
E. BSSD
7. Gambaran klinis alergi makanan pada saluran cerna berupa?
A. Gatal pada bibir
B. Sembab tenggorok
C. Mual
D. Muntah
E. Benar semua
8. Gambaran klinis yang tidak umum karena alergi makanan pada kulit yaitu?
A. Nephropathy
B. Vasculitis
C. Rhinitis alergi
D. Urtikaria
E. Dermatitis atopi
9. Etiologi alergi makanan pada anak adalah?
A. Genetik (atopi)
B. Imaturitas usus
C. Paparan (exposure)
D. AB Benar
E. ABC Benar
10. Jika kedua orangtua memiliki alergi makanan yang sama, berapa persen
resiko yang akan diwariskan pada anaknya?
A. 5-15%
B. 20-30%
C. 40-60%
D. 60-80%
E. 80-90%
25. dibawah ini tanda dan gejala dari GER yang tepat adalah?
A.muntah berulang pada bayi dan anak
B.muntah berulang disertai gangguan pertumbuhan pada bayi
C. Muntah berulang disertai iritabilitas pada bayi
D. Semua salah
E. Semua jawaban diatas benar
28. Bayi dengan muntah berulang dan gangguan pertumbuhan, jika ada tanda
bahaya bila koloni yang
diberikan cukup, pertimbangan diagnosis apa yang dilakukan?
A.pertimbangkan penyebab lain
B. Dilakukan pemeriksaan cbc
C. Pemeriksaan radiologi
D. A dan b benar
E. Abc benar
29. Di bawah ini merupakan pasangan gejala dan terapi yang tepat pada anak
penderita GER adalah?
A. Pneumonia berulang diberikan terapi perubahan gaya hidup dan PPI,
prokinetik dan bedah
B. Laryngeal stridor diberikan terapi perubahan gaya hidup dan PPI
C. Apnea diberikan terapi H2RA or PPI
D. Asthma diberikan terapi bronkodilator atau H2RA
E. salah semua
41. Kegagalan kolon mengeluarkan isi lumen usus namun bukan disebabkan
oleh obstruksi intestinal dinamakan ?
A. Obstipasi
B. Konstipasi
C. Diare
D. Muntah
E. Sindrom dyspepsia
42. Seorang bayi laki-laki umur 4 hari dibawa berobat ke dokter praktek oleh
orang tuanya karena rewel dan sudah 4 hari ini pasien tidak buang air besar
(BAB). Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan fisik
ditemukan rektum kecil dan sempit, dan tidak ditemukan fissura anal.
Pemeriksaan biopsi isap rektum ditemukan Aganglion-sitosis rektum.
Diangnosis yang mungkin adalah ?
A. Konstipasi fungsional
B. Irritable Bowel Syndrome
C. Chronic idiopathic intestinal
D. Meconeum plug syndrome
E. Hirschsprung disease
43. Gejala klinis yang terjadi pada hischprung disease adalah:
A. Mekonium keluar < 24 jam dan obstruksi usus
B. Diare kronik dan distensi abdomen
C. Sakit perut dan masa tinja lunak banyak
D. Obstruksi usus bayi baru lahir dan anoreksia
E. Mekonium > 24 jam dan diare
44. Penyebab organik yang dapat timbul pada Hischprung disease adalah:
A. Lengkung lumbosakral (+)
B. Pilonidial dimple (-) tuft hair
C. Agenesis sakrum
D. Reflex tendon meningkat
E. Kedutan anus menambah
45. Berikut ini komplikasi dari konstipasi yang benar pada anak, kecuali:
A. Sindroma stasis
B. Infeksi saluran kemih
C. Dispepsia
D. Enuresis
E. Enkopresis
46. Tatalaksana konstipasi pada anak dari evakuasi tinja yang benar dilakukan
adalah..
A. 1-3 hari sampai bersih
B. 2-5 hari sampai bersih
C. 1-2 hari sampai bersih
D. 2-3 hari sampai bersih
E. 3-4 hari sampai bersih
47. Perdarahan saluran cerna bawah bermanifestasi terjadi
A. Hematochezia
B. Melena
C. Hematemesis
D. Duplication cyst
E. Hemophilia
48. Asesmen lanjutan yang di berikan pada neonatus ketika terjadi perdarahan
saluran cerna adalah
A. LED
B. Barium enema
C. Apt-Downey
D. Endoskopi
E. Kolonoskopi
49. Dibawah ini yang penyebab Neonatal stress ulcers atau gastritis adalah
A. Dehidrasi
B. Trauma persalinan
C. Distress Respirasi berat
D. Hipoglikemia
E. Benar semua
50. Berikut Penyebab terbanyak obstruksi usus pada usia antara 3 bulan sampai
5 tahun adalah
A. 50% muncul antara 3 bulan sampai 1 tahun
B. 80% muncul pada 2 tahun
C. Puncak insiden pada usia 7-8 bulan
D. Laki-laki:Perempuan = 1:1
E. A, B, C benar
52. Pemeriksaan penunjang apa saja yang dapat dilakukan pada kasus diatas
A. ULTRASONOGRAFI
B. Radiologi dengan kontras
C. Foto polos abdomen
D. A dan b
E. A,b dan c benar
53. Etiologi dari intususepsi, kecuali
A. Idiopatik, polip,duplicationcyst
B. Leiomyoma, enterostomytubes, hamangioma
C. Limfoma, sarkoma kaposi, divertikulummekel
D. Neurofibroma,tenesmus, hamartoma
E. A,b,c benar
54. Tata laksana intususepsi lini pertaamadibawah ini yang tepat adalah
A. Usg
B. NOR
C. Foto polos abdomen
D. A dan c
E. Semua benar
55. Gambaran pemeriksaan radiologi pada intususepsi bertanda......
A. Floating sign
B. Double buble
C. Triangular sign
D. Semilunar shadow
E. Coiled spring
56. Yang termasuk kriteria A diagnosis intususepsi adalah....
A. Muntah
B. Pucat
C. BAB desertai darah
D. Letargi
E. Syok
57. .Apa yang dapat terjadi jika keterlambatan dalam pemberian tatalaksana pada
intususepsi..
A. ishkemia dan nekrosis usus
B. perforasi usus
C. peritonitis
D. syok dan kematian
E .benar semua
58. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat dilakukan pada penderita intususepsi
A.ultrasonorafi
B.endoskopi
C.kultur darah
D.CT-scan
E.MRI
59. Trias dari gejala intususepsi adalah
A. nyeri abdomen
B. muntah
C. tinja berdarah
D. a, b,c salah
E. a,b,c benar
60. Pada pemeriksaan penunjang pada kasus diatas terlihat foto abdomen polos
seperti gambar dibawah ini, apakah gambaran yang khas?
A. Meniscus sign
B. Coiled spring
C. target sign
D. doughnout sign
E. peseudokidney sign
(Kasus soal: 61-62)
Seorang anak usia 2 bulan, datang ke UGD disertai gejala perut kembung,
muntah, tidak buang air besar sejak 4 hari yang lalu. Terdapat riwayat diare
menyemprot. Pada pemeriksaan ditemukan meconium yang lambat dan
obstipasi berulang
61. Etiologi muntah pada bayi dan anak sesuai umur dibawah ini yang benar
adalah:
A. Pada neonatus s/d 2minggu dan pada bayi 2minggu-12bulan dapat
disebabkan karena variasi normal
B. Pada neonatus s/d 2minggu dan pada bayi 2minggu-12bulan dapat
disebabkan karena neurologis
C. Pada anak >12bulan dapat disebabkan karena stenosis/atresia esofagus
D. Pada anak >12bulan dapat disebabkan karena variasi normal
E. Semua salah
62. Pendekatan diagnosis muntah pada bayi dan anak yang paling tepat adalah:
A. Umur anak, riwayat keluarga, tanda/gejala penyakit ekstra abdomen
B. Umur anak, riwayat keluarga, obstruksi
C. Umur anak, obstruksi, tanda/gejala penyakit ekstra abdomen
D. Umur anak, obstruksi, tanda/gejala penyakit intra abdomen
E. Umur anak dan penyakit kongenital
63. Muntah pada bayi dan anak gejala obstruksi yang dapat ditimbulkan adalah:
A. Nyeri perut
B. Muntah
C. Bising usus meningkat
D. a dan b benar
E. a, b, dan c benar
64. Gejala saluran kemih yang dapat ditimbulkan pada penyakit muntah (bayi
dan anak) yang paling tepat adalah:
A. Nyeri suprapubis, disuria, sering buang air kecil
B. Nyeri suprapubis, disuria, jarang buang air kecil
C. Nyeri suprapubis dan jarang buang air kecil
D. Nyeri suprapubis dan tanpa disuria
E. Semua salah
65. Pemeriksaan fisik penyakit muntah pada bayi dan anak yang benar dibawah
ini:
A. Terdapat tanda-tanda obstruksi
B. Terdapat sepsis
C. Terdapat konjungtiva anemis
D. a dan b benar
E. a, b, dan c benar
66. Seorang anak usia 1 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan muntah
sudah sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan penunjang penyakit muntah pada
bayi dan anak yang tepat adalah:
A. CT-Scan
B. Foto polos abdomen
C. Pemeriksaan serologi
D. Pemeriksaan kultur
E. Monitoring pH lambung
79. Yang paling tepat sebagai penyebab umum nyeri perut fungsional adalah...
A. Konstipasi, nyeri otot, dan infeksi saluran kencing
B. Failure DNA copy
C. Healthy diet consumption
D. Bring out the stressor
E. Treat anxiety
85. Gejala klinis yang sering terjadi pada seseorang yang terkena intoleransi
makanan adalah ...
A. Sakit perut, ruam, mengi
B. Sakit perut, kembung, dan diare
C. Kembung, syok, dan radang pada sinus
D. Mual, retensi cairan, dan pembengkakan pita suara
E. Flatus, migrain, dan kembung
87. Pada penderita disentri berat, suhu tubuh penderita tinggi, berkisar antara..
A. 37,4°c - 38,5°c
B. 36,8°c - 40°c
C. 40°c - 40,5°c
D. 35,5°c - 37,5°c
E. 39,5°c - 40,5°c
89. Protozoa yang dapat menyebabkan disentri dengan ciri feses semilikuid
dengan darah dan mukus(lendir) adalah
A. Entamoeba histolytica
B. Giardia lamblia
C. Balantidium coli
D. Cryptosporidium parvum
E. Ascaris lumbricoides
93. Salah satu faktor infeksi enteral pada diare anak yaitu …
F. coronavirus
G. E. coli
H. Kuman clostridium
I. Infeksi virus
J. Bakteri S. aureus
97. Seorang anak usia 6 bulan diantar oleh orangtuanya datang ke UGD dengan
keluhan diare lebih dari 7 kali dengan konsistensi cair. Data yang
didapatkan dari hasil pengkajian BB=20 kg, sedangkan menurut penuturan
keluarganya berat badan dua hari yang lalu 23 kg. data lain ditemukan
keadaan umum baik, ubun-ubun besar tidak cekung, ketika menangis air
mata keluar, akral hangat dan anak masih mau minum. Apa tindakan yang
akan saudara lakukan?
A. Mengkaji riwayat kejadian diare
B. Menganjurkan untuk segera rawat inap
C. Memberikan cairan isotonis secara intra vena
D. Memberikan cairan oral pada anak semaunya anak dengan
pantauan
E. Memberikan cairan oral pada anak 100-200 cc setiap kali buang air besar
98. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun di rawat di rumah sakit dengan
keluhan buang air besar encer, nyeri perut dan anak tampak lemas. Hasil
pemeriksaan diperoleh data suhu 37,5 C, frekuensi nadi 98x/ menit,
frekuensi nafas 30x/ menit, muntah 2 kali, mata tidak cekung, bising usus
hiperaktif dan turgor kulit menurun. Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan natrium 131 mmol/L, kalium 8,3 mmol/L, chloride mmpl/L.
Apakah rencana keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas?
A. Kaji tingkat skala nyeri
B. Berikan kompres hangat
C. Kaji tingkat aktivitas anak
D. Berikan cairan dan elektrolit
E. Berikan nutrisi sedikit tapi sering