A nivel mundial un 80 % de las enfermedades parasitarias e infecciosas, se

presentan por el consumo de agua insalubre, debido a la mala distribución del

líquido o deficiencias en los sistemas de alcantarillado y tuberías de acueductos, lo
cual involucra la propagación de virus parásitos y bacterias. Estos
microorganismos son causantes delas enfermedades más prominentes por el
consumo de agua no potable entre las cuales se puede mencionar: provocar
cólera, fiebre tifoidea, disenterías, poliomielitis, hepatitis y salmonelosis, entre
otras enfermedades. (Arcos, 2005)

El agua puede contaminarse con desechos humanos, animales o químicos y está

relacionada también por la falta de servicios de evacuación. Según las estadísticas
al año se generan alrededor de 4000 millones de casos de diarrea por consumo
de aguas no potables. Así por ejemplo el uso de aguas residuales que llegan a los
cultivos o fuentes de agua limpia, pueden causar enfermedades como el cólera.

Los humanos pueden trasmitir al agua patógena a través de las heces fecales,
encontrándose bacterias, virus, protozoos y, en ocasiones, helmintos
(lombrices).Toda patogenicidad propagada por el agua se llama enfermedades
trasmitidas por agua,

Nombrando los microorganismos que se encuentran en aguas infectadas, se

puede nombrar las baterías siguientes; Shigellae dysenteriae, Salmonella typhi,
Salmonella spp., Vibrio cholerae, Escherichia coli (entre estas E. coli
enteropatogénico, E. coli enterotoxigénico, E. coli enteroinvasivo, E. coli
enterohemorrágico, E. coli enteroadherente, E. coli enteroagregativo).Los virus
que se pueden encontrar son: virus de la hepatitis A y E, los enterovirus, los
adenovirus y los rotavirus. Además se pueden listar protozoos como Giardia
lamblia, agente de giardiasis, que es una enfermedad enterogastrica y
Cryptosporidium, agente de cryptosporidiosis, que se refiere a una diarrea fuerte.

Realizando una descripción de las características principales de estas bacterias se

puede notar sus fuentes principales, periodo de incubación, la duración, y los
síntomas que causa su infección, como se muestra en la tabla siguiente:

Bacteria Fuente Periodo de Duración Síntomas

incubación
Salmonella typhi Heces, 7-28 días 5-7 días Fiebre, tos
orina diarrea, dolor de
cabeza, vómito ,
diarrea
Salmonella spp Heces 8-48 horas 3-5 días Diarrea acuosa
con sangre
Shigella spp Heces 1-7 días 4-7 días Diarreas, fiebres
altas,
síntomas tóxicos,
retortijones, pujos
intensos e
incluso
convulsiones
Vibrio cholerae Heces 9 - 72 horas 3 - 4 días Diarrea acuosa,
vómito,
deshidratación
Eschericia coli Heces 3 - 9 días 1 - 9 días Diarrea acuosa
enterohemorágica con sangre y
moco, dolor
abdominal
agudo, vómitos,
no hay fiebre
Eschericia coli Heces 8 - 24 horas 1 - 2 Diarrea, fiebre,
enteroinasiva semanas cefalea, mialgias,
dolor abdominal,
a veces las heces
son mucosas y
con sangre
Eschericia coli Heces 5 - 48 horas 3 - 19 días Dolores
enterotoxígena abdominales,
diarrea acuosa,
fiebre con
escalofríos,
nausea, mialgia
Yersinia Heces, 1- 11 días 1 - 21 días Dolor abdominal,
enterocolitica orina (24 - 48 (9) diarrea con moco,
horas) sangre, fiebre,
vómito
Campylobacter Heces Heces 2 - 5 7 - 10 días Diarrea, dolores
jejuni días abdominales,
fiebre y algunas
veces heces
fecales con
sangre, dolor de
cabeza
Plesiomonas Heces 20 - 24 1 - 2 días Fiebre,
shigelloides horas escalofríos, dolor
abdominal,
nausea, diarrea
o vómito
Aeromonas sp. Heces Desconocido 1 - 7 días Diarrea, dolor
abdominal,
náuseas, dolor de
cabeza
y colitis, las
heces son
acuosas y no son
sanguinolentas
Enterovirus Heces 3 - 14 días Variable Gastrointestinales
(Poliovirus 1, 2, 3, (5 - 10) (vómitos, diarrea,
Coxsackie A y B, dolor
Echovirus). abdominal y
hepatitis).
encefalitis,
enfermedades
respiratorias,
meningitis,
hiperangina,
conjuntivitis
Astrovirus Heces 1 - 4 días 2 - 3 días Nausea, vómito,
diarrea, dolor
abdominal, fiebre
Virus de la Heces 15 - 50 días 1 - 2 Cansancio,
Hepatitis A (25 - 30) semanas debilidad
(VHA) hasta muscular,
meses síntomas
gastrointestinales
como pérdida de
apetito, diarrea y
vómito, o
síntomas
parecidos a la
gripe como dolor
de cabeza,
escalofríos y
fiebre,
ictericia, es decir,
el cambio que se
produce en el
color de los ojos y
la piel hacia un
tono amarillo (a
veces intenso),
las heces pálidas
y la coloración
intensa de la
 orina. A
diferencia de los
adultos, en
niños se
presentan signos
más atípicos y
síntomas
gastrointestinales
como náusea,
vómito, dolores
abdominales y
diarrea.
Virus de la Heces 15 - 65 días Similar a lo Similar a lo
Hepatitis E (35 - 40) descrito descrito para
(VHE) para VHA VHA
Rotavirus (Grupo Heces 1 - 3 días 5 - 7 días Gastroenteritis
A) con náusea y
vómito
Rotavirus (Grupo Heces 2 - 3 días 3 - 7 días Gastroenteritis
B)
Calicivirus Heces 1 - 3 días 1 - 3 días Gastroenteritis
Virus Norwalk-like Heces 1 - 2 días 1 - 4 días Diarrea, nausea,
vómito, dolor de
cabeza, dolor
abdominal
Giardia lamblia Heces 5 - 25 días Meses - Puede ser
años asintomática
(hasta un 50%) o
provocar
una diarrea leve.
También puede
ser responsable
de
diarreas crónicas
con mala
absorción y
distensión
abdominal.
Cryptosporidium Heces 1 - 2 4 - 21 días Provoca diarrea
parvum semanas acuosa, con dolor
abdominal y
pérdida de peso.
Es un cuadro
grave en un
huésped
comprometido y
 una infección
oportunista en
otros
pacientes.
Entamoeba Heces 2 - 4 Semanas - Dolor abdominal,
histolytica semanas meses estreñimiento,
/Amebiasis diarrea con moco
y
sangre
Cyclospora var. Heces 3 - 7 días Semanas - Diarrea acuosa
cayetanensis meses con frecuentes
deposiciones,
náuseas,
anorexia, dolor
abdominal, fatiga,
pérdida
de peso, dolores
musculares,
meteorismo, y
escasa
fiebre.
Balantidium coli Heces Desconocido Desconocido Dolor abdominal,
diarrea con moco
y sangre, pujo y
tenesmo
Dracunculus Larva 8 - 14 meses Meses El parásito
medinensis eventualmente
emerge (del pie
en el
90% de los
casos), causando
edema intenso y
doloroso al igual
que úlcera. La
perforación de la
piel se ve
acompañada de
fiebre, náuseas y
vómitos
Fuente: (Red Iberoamericana de Potabilización y Depuración del Agua, 2002)

Las enfermedades trasmitidas por vectores en el agua infectan al hombre con

paludismo, fiebre amarilla, dengue, enfermedad del sueño y filariasis. El
paludismo, la enfermedad más extendida, es endémico en unos 100 países en
desarrollo, y unos 2.000 millones de personas están en riesgo de contraerla (Red
Iberoamericana de Potabilización y Depuración del Agua, 2002)

La contaminación del agua puede relacionarse a nivel general también con

bacterias indicadoras como;

 Coliformes fecales: indican contaminación fecal.

 Aerobias mesófilas: determinan efectividad del tratamiento de aguas.
 Pseudomonas: señalan deterioro en la calidad del agua o una recontaminación
(Apella, 2001)

En el agua los microorganismos indicadores se utilizan como primera medida de

análisis para investigar la contaminación más generalizada que se presenta, entre
estas bacterias se nombra a los coliformes que son bacilos Gram (-), aerobios o
anaerobios facultativos, que fermentan la lactosa con formación de gas cuando se
incuban 48 horas a 35 ºC. Incluye los géneros Escherichia, Enterobacter,
Klebsiella y especies lactosa positivas. Estas bacterias son comunes en el tracto
gastrointestinal.

Otro indicador de contaminación fecal la es la presencia de Enterococcus faecalis.

El hábitat normal de los Enterococcus faecalis es el intestino del hombre y los
animales de sangre caliente, muy común en fuentes de agua de ríos, lagos y
aguas estancadas. Otros indicadores son los colífagos, que son bacteriófagos de
coliformes, es decir, se encuentran siempre que haya coliformes totales y fecales.
(Marchand, 2002)

DESCRIPCION DE LOS MICROORGANISMOS CAUSANTES DE INFECCION

EN AGUAS:

Clostridios: entre estos se encuentran clostridium spp que es un bacilo

anaerobio Gram positivo esporulado, puede fermentar azucares proteínas y
aminoácidos. (Cabrera, 2006)

Salmonella spp: son bacilos Gram negativos, móviles por flagelos peritricos. En
las pruebas bioquímicas se obtiene que esta bacteria es:
Glucosa: positivo
Catalasa: Positivo
Oxidasas: negativo
Lactosas: Negativas
Sacarosas: negativo
Ureasas: Negativas
Indol: negativas
H2s: positivas
Lisinadescarboxilasas: positivas
Citrato y TSI: positivas
Xilosa: negativas
Nitrato: positivas

Además dan negativo a la prueba del voges proskauer y positivo a la prueba del
rojo de metilo (Caffer, 2008)

Shigellas spp:

Motilidad: negativa
Urea: negativa
H2S: negativas
TSI: negativa

(OMS, 2003)

Vibrio:

Motilidad: positiva
Urea: negativa
H2S: negativas
TSI: negativa
Oxidasa: positiva

Pseudomonas:

LIA: positiva
Citrato: positivas
Motilidad: negativa
Urea: negativa
H2S: negativas
TSI: negativa
Oxidasa: positiva
Indol: negativa
Nitrato: positivos
CONCLUSION DEL CASO

Observando las pruebas de identificación bacteriana, en comparación con el caso

citado sobre la familia Caicedo: se encuentra similaridad entre las pruebas
descritas con las referenciadas para Salmonella spp .Las pruebas del caso son:

TSI: positiva
LIA: positiva
Urea: negativa
Movilidad positiva
Indol: negativa
Citrato: positiva
Nitrato: positiva
Rojo de Metilo: positiva
Voges proskauer: negativa

Estos resultados representan la presencia de Salmonella en el caso de infección

que sufrió la familia al consumir agua contaminada.

Atendiendo a estas características, se puede afirmar que la Salmonella typhi es la

bacteria causante, además observando los síntomas asociados a la infección por
este microorganismo que son: Fiebre, tos, nausea, dolor de cabeza, vómito,
diarreas.

Estos casos se presentas cuando las fuentes de agua para consumo no han sido
sometidas a medidas para evitar la contaminación, tales como:

deberían tomarse algunas medidas sencillas como:

 Hervir el agua hasta que comience a evaporarse.

 Desinfectar el agua colocando dos gotas de cloro por litro de agua, durante
media hora, antes de su consumo.
 Usar la energía solar para la desinfección del agua (comunidades
pequeñas).
 Lavar las manos después de ir al baño y antes de manipular alimentos.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

Apella, M., 2001. Microbiología de agua,Conceptos básicos. [En línea]

Available at:
https://www.psa.es/webesp/projects/solarsafewater/documents/libro/02_Capitulo_02.pdf
[Último acceso: 30 Noviembre 2014].

Arcos, M., 2005. Indicadores microbiológicos de contaminación de las fuentes de agua.. [En línea]
Available at: http://www.unicolmayor.edu.co/invest_nova/NOVA/ARTREVIS2_4.pdf
[Último acceso: 28 Noviembre 2014].

Cabrera, A., 2006. Identificacion de microorganismos indicacores en aguas superficiales

provenientes del cementerio jardines del recuerdo ubicado en el norte de Bogota. [En línea]
Available at: http://www.javeriana.edu.co/biblos/tesis/ciencias/tesis263.pdf
[Último acceso: 28 Noviembre 2014].

Caffer, M., 2008. Manual de Procedimientos:Diagnóstico y caracterización de Salmonella spp.. [En

línea]
Available at: http://bvs.panalimentos.org/local/File/manual_salmonella_2008.pdf
[Último acceso: 25 Noviembre 2014].

Marchand, E., 2002. MiCROORGANISMOS INDICADORES DE LA CALIDAD DEL AGUA. [En línea]
Available at:
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtualdata/tesis/basic/marchand_p_e/tesis_completo.pdf
[Último acceso: 28 Noviembre 2014].

OMS, 2003. Manual de Laboratorio para la Identificación Prueba de Susceptibilidad a los

Antimicrobianos de Patógenos Bacterianos de Importancia para Salud Pública en el Mundo en
Desarrollo. [En línea]
Available at: http://www.who.int/drugresistance/infosharing/WHO-
CDS_CSR_RMD_2003_6_Manual_Laboratorio.pdf
[Último acceso: 28 Noviembre 2014].

Red Iberoamericana de Potabilización y Depuración del Agua, 2002. Riesgo De Enfermedades

Transmitidas Por El Agua En Zonas Rurales. [En línea]
Available at: http://www.bvsde.paho.org/bvsacd/cd57/riesgo.pdf
[Último acceso: 29 Noviembre 2014].