FORMULIR SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama TASMIN, S.Pd.SD. 1 Nama PANURI
2 NIP 19700206 199203 1 006 2 NIP 19751026 201411 1 001
3 Pangkat/Gol.Ruang PEMBINA, IV/a 3 Pangkat/Gol.Ruang I/d
4 Jabatan KEPALA SDN TRANS BATUI 5 4 Jabatan GURU KELAS
5 Unit Kerja SDN TRANS BATUI 5 5 Unit Kerja SDN TRANS BATUI 5
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

1 Melakukan proses pembelajaran (Paket) 10.5 10.5 1 Laporan 100 12 bulan

2 Mengikuti KKG 0.15 0.15 1 SK 100 12 bulan

3 Menjadi pengawas evaluasi belajar tingkat sekolah 0.08 0.16 2 SK 100 12 bulan

Batui, 02 JANUARI 2016

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

TASMIN, S.Pd.SD. PANURI

19700206 199203 1 006 19751026 201411 1 001

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2015
TARGET REALISASI NILAI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK PENGHITUNGAN CAPAIAN
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya
SKP
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Melakukan proses pembelajaran (Paket) 10.5 1 Laporan 100 12 bulan 0 10.5 1 Laporan 90 12 bulan 266.00 88.67

2 Mengikuti KKG 0.15 1 SK 100 12 bulan 0 0.15 1 SK 80 12 bulan 256.00 85.33

3 Menjadi pengawas evaluasi belajar tingkat sekolah 0.16 2 SK 100 12 bulan 0 0.16 2 SK 80 12 bulan 256.00 85.33

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR PENUNJANG :

1 (Tugas tambahan)

86.44
Nilai Capaian SKP (Baik)

Batui, 31 Desember 2015

Pejabat Penilai,

TASMIN, S.Pd.SD.
19700206 199203 1 006
 UNSUR YANG DINILAI Jumlah
4.
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
86.44 x 60% 51.87

1. Orientasi Pelayanan 91 (Sangat Baik)

2. Integritas 79 (Baik)

3. Komitmen 79 (Baik)

4. Disiplin 80 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 80 (Baik)

6. Kepemimpinan - -

7. Jumlah 409

8. Nilai rata – rata 81.80 (Baik)

9. Nilai Perilaku Kerja 81.80 x 40% 32.72

84.59

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal, ………………….
8. REKOMENDASI

9. DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2015

PEJABAT PENILAI

TASMIN, S.Pd.SD.
19700206 199203 1 006

10. DITERIMA TANGGAL, 02 Januari 2016

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

PANURI
19751026 201411 1 001

11.DITERIMA TANGGAL, 06 Januari 2016

ATASAN PEJABAT PENILAI

H. MAHMUDIN, S.Pd, MM
NIP. 19661110 199303 1 011
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT

PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal, ………………….
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

DEPARTEMEN DALAM NEGERI JANGKA WAKTU PENILAIAN

PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI BULAN : Januari s/d 31 Desember 2015
1.
YANG DINILAI

a. N a m a PANURI

b. N I P 19751026 201411 1 001

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT I/d

d. Jabatan/Pekerjaan GURU KELAS

e. Unit Organisasi SDN TRANS BATUI 5

2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a TASMIN, S.Pd.SD.

b. N I P 19700206 199203 1 006

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT PEMBINA, IV/a

d. Jabatan/Pekerjaan KEPALA SDN TRANS BATUI 5

e. Unit Organisasi SDN TRANS BATUI 5

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a H. MAHMUDIN, S.Pd, MM

b. N I P 19660128 1984 12 1 001

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT PEMBINA, IV/a

d. Jabatan/Pekerjaan PENGAWAS TK / SD

e. Unit Organisasi DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN