Anda di halaman 1dari 3

RM : TY.

DPS-15

KLINIK UTAMA TULUS AYU


Ruangan/ Kelas NAMA : ,
BALANS
CAIRAN UMUR :
No. RM/ ID Pasien
Tensi No. INTAKE OUTPUT
Tgl/ Jenis
Nadi Botol/ Ket. Nama Perawat
Jam Cairan
Suhu Jml IV Oral BAK BAB Muntah NGT Drain

Anda mungkin juga menyukai