TEATER ATMAS

SMA NEGERI 1 SUMPIUH

Jalan Raya Barat 95 telp. (0282) 497517 Sumpiuh 53195
Email: sma_sumpiuh@yahoo.co.id Website: www.sman-sumpiuh.sch.id

No : 01/ATMAS/I/2019
Lamp : 1 lembar
Hal : Dispensasi

Yth.
Dewan Ambalan KJKR 18/19

Dengan hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Smanis Campus Expo yang akan dilaksanakan pada:
tanggal : 26 Januari 2019
waktu : Pukul 07.30 WIB s.d. selesai
tempat : Aula SMA Negeri 1 Sumpiuh
Maka dari itu,kami mohon kesediaannya untuk memberikan izin dispensasi kegiatan
pramuka kepada siswa yang namanya tercantum dalam lampiran,untuk mengikuti latihan.
Demikian yang dapat kami sampaikan.Atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih.

Pembina Pramuka Waka Kesiswaan

Matius Priyono,S.Pd Taruni,S.Pd.

NIP.19710120 200801 1 007 NIP.19630414 200701 2 006

Pembina Teater

Isti Sulistiyaningsih,S.Pd.
NIP.19740819 200701 2 006
Lampiran:

No. Nama Siswa Kelas

1. Aditya Wahyu X MIPA 2
2. Dhea Rosalinda X MIPA 3
3. Rifda Naufalin X IPS 4
4. Jubakti Anggoro X BAHASA
5. Agata Resky E X BAHASA
6. Ajeng Laras S XI MIPA 1
7. Serli Amelina XI MIPA 2
8. Annieke Rahmawati XI MIPA 4
9. Hikmah Nur F XI MIPA 4
10. Silvia Khoerunnisa E XI MIPA 4
11. Riski Maulana XI MIPA 5
12. M.Zaki XI IPS 1
13. Zain Adila XI IPS 1
14. Rifky Diaz P XI IPS 1
15. Galuh Pratiwi XI IPS 2
16. Belinda Noviana D XI IPS 2
17. Rahmat Tri Putra R XI IPS 3
18. Guntur Budha N XI IPS 4
 TEATER ATMAS
SMA NEGERI 1 SUMPIUH
Jalan Raya Barat 95 telp. (0282) 497517 Sumpiuh 53195
Email: sma_sumpiuh@yahoo.co.id Website: www.sman-sumpiuh.sch.id

No : 01/ATMAS/I/2019
Lamp : 1 lembar
Hal : Dispensasi

Yth.
Dewan Ambalan KJKR 18/19

Dengan hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Smanis Campus Expo,maka dengan ini kami
sampaikan bahwa Teater Atmas akan melakukan latihan pada:
tanggal : 25 Januari 2019
waktu : Pukul 14.30 WIB s.d. selesai
tempat : Ruang Multimedia
Maka dari itu,kami mohon kesediaannya untuk memberikan izin dispensasi kegiatan
pramuka kepada siswa yang namanya tercantum dalam lampiran.
Demikian yang dapat kami sampaikan.Atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih.

Pembina Pramuka Waka Kesiswaan

Siti Nur Elisa,S.Pd Oka Suhendro,S.Pd.

NIP. NIP.

Pembina Teater

Isti Sulistiyaningsih,S.Pd.
NIP.19740819 200701 2 006
Lampiran:

No. Nama Siswa Kelas

1. Dimas Hidayat X MIPA 2
2. Zelga X IPS 4
3. Rifda Naufalin X IPS 4
4. Jubakti Anggoro X BAHASA
5. Ajeng Laras S XI MIPA 1
6. Serli Amelina XI MIPA 2
7. Annieke Rahmawati XI MIPA 4
8. Hikmah Nur F XI MIPA 4
9. Silvia Khoerunnisa E XI MIPA 4
10. Riski Maulana XI MIPA 5
11. M.Zaki XI IPS 1
12. Zain Adila XI IPS 1
13. Rifky Diaz P XI IPS 1
14. Galuh Pratiwi XI IPS 2
15. Belinda Noviana D XI IPS 2
16. Rahmat Tri Putra R XI IPS 3
17. Guntur Budha N XI IPS 4