Anda di halaman 1dari 9

RUMAH SAKIT ISLAM FAISAL

Jl. A. Pangerang Pettarani


Telepon No. 0411–853364–871942, Fax 0411-857010
MAKASSAR 90222 Sulawesi Selatan
Email : faisalislamichospital@yahoo.co.id
Website : www.rsislamicfaisal.com

AKREDITASI KARS KEMENKES RI. NOMOR: KARS – SERT / 257 / III /2016

SURAT PENDELEGASIAN TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Muh.Yusuf Ali S.Kep Ns.M.Kes

Jabatan : Ketua Komite PPI

Alamat : Nusa Tamalanrea Indah

Menyatakan tidak dapat menjalankan tugas sebagai Ketua komite PPI selama Izin sejak
tanggal 11 Februari 2019 s/d 16 Februari 2019

Demi kelancaran pelaksanaan tugas tersebut ,saya mendelegasikan pelaksanaan tugas beserta
kewenangan kepada :

Nama : Khumairah S.Kep.Ns

Jabatan : IPCN

Alamat : Jl.Manuruki 3 no 8

Makassar,13 Februari 2019

Penerima Delegasi, Yang Mendelegasikan

(Khumairah S.Kep.Ns ) ( Muh. Yusuf Ali S.Kep Ns.M.Kes)


Juli 2017 , kepada saudari :

Nama : Haslinda, AMK

NIP : 0089.16.09.84.01052007

Jabatan : Ketua Tim A Ruang Assalam (P2)

Alamat : Perumahan Gubernur blok B no. 14, Antang, Makassar

Demikian Surat Pendelegasian Tugas ini saya buat untuk dilaksanakan dengan penuh
rasa tanggung jawab.

Makassar, 12 Juli 2017

Yang Menerima Tugas Delegasi Yang Memberikan Tugas


Delegasi

( Haslinda, AMK ) ( Susanty, S.Kep )