Unit :

Waktu Pelaksanaan :
Pelaksana :

Keterangan Warna pada Kepala (Header) Tabel

Warna Langkah-langkah Manajemen Risiko K3

Identifikasi Risiko
Analisis Risiko (Menggunakan Metode Semikuantitatif)
Evaluasi Risiko
Pengendalian Risiko

No Proses Kerja Bahaya Teridentifikasi Deskripsi Bahaya

Fisika
Kimia
Biologi
1 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
2 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
3 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika

4
 Kimia
Biologi
4 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
5 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
6 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
7 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
8 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
9 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
10 Ergonomi
10
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
 Manajemen
Kesehatan dan Keselam
RSUD Type D Ta

Gangguan Kesehatan / Risiko

Pekerja yang Terpajan Nilai Risiko
Kecelakaan Kerja C P
 Manajemen Risiko
tan dan Keselamatan Kerja (K3)
RSUD Type D Taman Sari

Tindakan Pengendalian yang telah Risiko

Level Risiko Nilai Risiko
diterapkan C P
Level Risiko Prioritas Jangka Waktu Pengendalian Penanggung Pelaksana
Pengendalian Pengendalian Jawab
Tanggal Penyelesaian
Unit :
Waktu Pelaksanaan :
Pelaksana :

Keterangan Warna pada Kepala (Header) Tabel

Warna Langkah-langkah Manajemen Risiko K3

Identifikasi Risiko
Analisis Risiko (Menggunakan Metode Semikuantitatif)
Evaluasi Risiko
Pengendalian Risiko

No Proses Kerja Bahaya Teridentifikasi Deskripsi Bahaya

Fisika
Kimia
Biologi
1 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
2 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
3 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika

4
 Kimia
Biologi
4 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
5 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
6 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
7 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
8 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
9 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
10 Ergonomi
10
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
 Manajemen
Kesehatan dan Keselam
RSUD Type D Ta

Gangguan Kesehatan / Risiko

Pekerja yang Terpajan Nilai Risiko
Kecelakaan Kerja C P
 Manajemen Risiko
tan dan Keselamatan Kerja (K3)
RSUD Type D Taman Sari

Tindakan Pengendalian yang telah Risiko

Level Risiko Nilai Risiko
diterapkan C P
Level Risiko Prioritas Jangka Waktu Pengendalian Penanggung Pelaksana
Pengendalian Pengendalian Jawab
Tanggal Penyelesaian
Unit :
Waktu Pelaksanaan :
Pelaksana :

Keterangan Warna pada Kepala (Header) Tabel

Warna Langkah-langkah Manajemen Risiko K3

Identifikasi Risiko
Analisis Risiko (Menggunakan Metode Semikuantitatif)
Evaluasi Risiko
Pengendalian Risiko

No Proses Kerja Bahaya Teridentifikasi Deskripsi Bahaya

Fisika
Kimia
Biologi
1 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
2 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
3 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika

4
 Kimia
Biologi
4 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
5 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
6 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
7 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
8 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
9 Ergonomi
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
Fisika
Kimia
Biologi
10 Ergonomi
10
Psikososial
Tindakan Tidak Aman
Kondisi Tidak Aman
 Manajemen
Kesehatan dan Keselam
RSUD Type D Ta

Gangguan Kesehatan / Risiko

Pekerja yang Terpajan Nilai Risiko
Kecelakaan Kerja C P
 Manajemen Risiko
tan dan Keselamatan Kerja (K3)
RSUD Type D Taman Sari

Tindakan Pengendalian yang telah Risiko

Level Risiko Nilai Risiko
diterapkan C P
Level Risiko Prioritas Jangka Waktu Pengendalian Penanggung Pelaksana
Pengendalian Pengendalian Jawab
Tanggal Penyelesaian