HAND OVER

Kegiatan dilakukan dimeja

Sebelum menyampaikan laporan karu memulai dengan baca doa

Karu : kepadaperawat shift malam silahkan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini kepada

perawat shif pagi dan untuk masing-masing ketua tim silahkan memvalidasi data-data yang ada untuk
merencanakan tindakan perawatan selanjutnya

Perawat shift malam : baik terimakasih atas kesempatan yang telah diberikan, adapun laporan

keperawatan shif jaga malam pasien berjumlah 18 orang saat ini saya akan melaporkan pasien yang

menjadi tanggung jawab saya, pasienpertama atas nama Ny.S no rekam medisnya 11541 tanggal lahir

1 januari 1958 dengan Diagnosa medis Efusi pleura, penanggung jawab dokternya adalah Dr.N ,

keadaan pasien saat ini cukup, kesadarannya cm, TD 130/80 mmhg, Nadi 88x/menit, RR 30x/menit dan
suhu 30oc. Keluhan yang masih dirasakan pasien yaitu pasien masih merasakan sesak nafas dan tidak

bisa tidur. Masalah keperawatan yang masih dialami oleh pasien adalah pola nafas tidak efektif dan

gangguan pola tidur. Rencana yang sudah diberikan adalah memberikan pasien posisi tidur setengah

duduk, sedangkan rencana keperawatan yang belum dilakukan adalah mengajarkan pasien tekhnik

relaksasi nafas dalam. Karena pasien baru dapat beristirahat maka terapi yang di intruksikan adalah

pemberian oksigen nasal 3 L/menit ventolin nebulizer 2x1 ampul. Program pagi ini akan dilakukan

rongen thorax ulang, pasien dan keluarga sudah diberitahu dan setuju, insyaAllah rongen thorax
dilakukan pukul 10.00.

Perawat shift pagi : terimakasih, jadi pasien akan dilakukan rongen thorax nanti pukul 10.00 ya,
kemudian tadi malam nebu sudah masuk obat pukul 24 jadi nanti akan diberikan jam 12 ya, terimakasih
informasinya, mari kita lihat pasiennya

Perawat yang berganti shif mendatangi pasien untuk memberitahu kepada pasien dan keluarga jika

perawat berganti shif dan mengontrak waktu kepada pasien untuk tindakan yang akan dilakukan
selanjutnya,

Perawat shift pagi : baik apa ada lagi yang ingin di diskusikan, bagaimana untuk obat-obatan dan alat
kesehatannya?

Perawat shift malam : untuk obat-obatannya seperti ventolin sudah 1 ampul, alat nebu sudah siap pakai,
obat emergencynya masih ada

Perawat shift pagi : baik trimakasih mba dan teman-teman shif malam atas tugasnya, selamat pulang.
Karu : baik, terimakasih untuk pagi hari ini, silahkan untuk perawat shift pagi melakukan pre converent

oleh ketua masing-masing, terimakasih atas kerja samanya semoga apa yang kita lakukan memberikan

banyak manfaat, amin, wasalamualaikum warohmatullahi wabarakatokatu