1. Seorang laki-laki 19 thn pergi ke rumah sakit, BBnya 60 kg, Tbnya 165 cm. Badannya terlihat
pendek ketika duduk tetapi terlihat jangkung ketika berdiri. Tidak adanya tanda-tanda pubertas
serta ciri seks sekundernya. Dokter mendiagnosis “delayed puberty”
Apakah hormon yang mempengaruhi kelainan tersebut?
a. Androgen
b. Estrogen
c. Estradiol
d. Kortisol
e. Tiroid
2. Komunikasi eksternal dr hormon progrsteron adl. A.intrakrin B.autokrin C.parakrin
3. Ibu hamil 3 bulan priksa ke dokter, anak pertama retardasi mental, lalu aminopenyl alaninnya
gagal menjadi tyrosin. Ibu curiga Tindakan apa yang tepat diberikan untuk ibu hamil trsbut?
a. pencegahan dgn dibri asam folat
B diagnosis awal dan penanganan lebih lanjut apabila ada kelainan
c. ibu tersebut membuat grup sendiri sebagai tempat curhat
d. penanganan terhadap penyakit genetik keluarga
6. Bagaimana mekanisme kerja hormon insulin dalam menurunkan kadar glukosa darah yang
tinggi?
A). Menginduksi enzym glucokinase.
(B). Menginduksi terjadinya glikogenolisis.
(C). Menginduksi c-AMP dependent kinase.
(D). Menginduksi terjadinya glukoneogenesis.
(E). Meningkatkan kadar glukosa -6- phosphate
7. Fluktuasi hormon yang sesuai dengan fenomena sehari-hari adalah?
Jawaban : Irama Sirkardian
8. manakah pernyataan dibawah ini yang benar tentang hormon steroid?
a. ukuran molekulnya besar
b. bersifat lipofilik
c. diproduksi oleh hipotalamus
d. reseptornya di membran plasma
9.Organ manakah yang menghasilkan hormone yang dapat meningkatkan kontraksi otot uterus
pada ibu setelah melahirkan….
A.adrenal
B.tiroid
C.adenohipofisis
D.neurohipofisis
10. Hormon yang dapat mempengaruhi keadaan emosi seseorang dihasilkan di kelenjar apa?
A. Hipofisis
B. Tiroid
C. Supraren
D. Paratiroid
E. Thymus
11. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke praktek saudara, dengan keluhan cepat lelah
dan berar badan turun sejak 2 minggu yang lalu. Pada saat pemeriksaan fisik didapatkan
hiperpigmentasi dan atrofi otot. Apakah patofisiologi kelainan tersebut?
A. Hipersekresi seks hormon
B. Hipersekresi kelenjar korteks adrenal
C. Hipersekresi kelenjar medula adrenal
D. Hiposekresi kelenjar korteks adrenal
E. Hiposekresi kelenjar medula adrenal
12. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan cepat lelah. Berat
badan turun sejak 2 mingu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan hiperpigmentasi dan
atrofi otot. Apakah etiologi yang sering terjadi pada kelainan pasien tersebut
a. HIV
b. Autoimun
c. Tuberkulosis
d. Genetik
e. Perdarahan
Skenario
Seorang laki-laki berusia 20tahun datang kedokter umum dengan keluhan perubahan diwajah
yang oleh temannya disebut sebagai wajah seperti bulan. Pasien juga mengeluh nafsu makan dan
berat badan meningkat, disertai rasa lemah, letih dan lesu. Keluhan lain yaitu pasien batuk pilek
sejak 1minggu yang lalu. Riwayat pengobatan didapatkan bahwa 3minggu terakhir pasien
mengkonsumsi obat deksametason dan CTM yang dibeli ditoko obat karena menderita dermatitis
pada kaki kanan. Pasien juga mengkonsumsi paracetamol, ambroksol dan amoksilin karena
batuk.
13. Apakah penyebab yang paling mungkin dikeluhan perubahan diwajah pasien tersebut?
A. Penyakit autoimun
B. Batuk pilek selama 1 minggu
C. CTM selama 1 minggu
D. Deksametason selama 3 minggu
E. Kombinasi paracetamol, ambroksol dan amoksilin
14. Mengapa terjadi penumpukan lemak di daerah tertentu saja seperti wajah dan punggung?
a. kelebihan kortisol menyebabkan glikolisis meningkat
b. kelebihan kortisol menyebabkan glikogenolisis menurun
c. kelebihan kortisol menyebabkan glikogenesis meningkat
d. kelebihan kortisol menyebabkan glikogenolisis meningkat
e. kelebihan kortisol menyebabkan gluconeogenesis menurun
15. Seorang anak perempuan berusia 8 tahun dibawa ibunya ke dokter umum untuk
berkonsultasi. Pasien mengeluhkan tumbuh rambut di wajah dan perkembangan kelamin tidak
jelas apakah perempuan atau laki-laki. Pada pemeriksaan USG di dapatkan tampak perbesaran
anak ginjal menyerupai cerebroi. Dokter menduga terjadi pada kelainan enzim di kelenjar
adrenal. Apakah enzim tersebut?
A. 11 HO
B. 21HO
C. 17 HO
D. 3 beta hidro steroid kortisol
16. seorang laki2 berusia 20 thn datang ke piskesmas utk berkonsultasi. Pasien mengalami
perubahan di wajah sehingga sering disebut berwajah seperti bulan. Nafsu makan meningkat. BB
meningkat. Riwayat pasien mengkonsumsi deksametason dari toko obat sejak 3 minggu lalu
karena menderita eksim pada kaki kanan. Pada px ditemukan tumpukan lemak leher belakang
pasien. Apakah kelainan yg ditemukan tsb?
a. limpoma
b. atheroma
c. buffalo hump
d. fibroma
e. carsinoma
17. Bayi laki-laki umur 2 minggu dengan keluhan muntah-muntah , tidak diare, kurang aktif,
menangis lemah, tdk panas , sempat kejang sebentar kemudian berhenti sendiri, riwayat lahir
normal. KU : mata cekung bibir kering, tekanan darah menurun . kadar GDS darah 50 mg/dl .
pemeriksaan apakah yang dilakukan ?
a. Elektrolit darah (jawaban)
b. Kadar kortisol
c. Darah rutin
d. Gula darah puasa
e. CRH
18. bagaimanakah patofisiologi kemungkinan penyebab keluhan bayi?
a. defisiensi 5 alfa reduktase
b. defisiensi 11B hidroksilase
c. defisiensi 21 hidroksilase
d. defisiensi 18 oxidase
e. defisiensi 18 hidroxylase
19. Salah satu hormon yg dihasilkan oleh korteks adrenal adl kortisol. Dimanakah biosintesis
kortisol terjadi?
A. Mitokondria
B. Membran sel
C. Membran plasma
D. Robosom
E. Sitoplasma
20. Manakah pernyataan berikut yang sesuai untuk sekresi aldosteron?
a. Meningkat pada saat tekanan darah meningkat
b. meningkat pada saat volume CES turun
b. sangat tergantung pada sekresi ACTH
d. meningkat pada kadar hipokalsemia
e. mingkat pada kondisi stres fisik
21. Kilomikron dialirkan melalui duktus toraksikus kemudian dihidrolisa oleh lipoprotein lipase
dan kehilangan inti triasilgliserol. Pada jalur apakah proses ini terjadi?
a. Reverse pathway
b. β oxidation pathway
c. Tri Cyclic Acetate pathway
d. Exogenous pathway
e. Endogenous pathway
22. Nescent VLDL menerima apoC dan apoE dr HDL kemudian menjadi VLDL matur.VLDL
matur dihidrolisa endotelia lipoprotein lipase menjadi VLDL remnant.Pada Jalur apa proses ini
terjadi?
A. Reverse Pathway
B. B Oxidation Pathway
C. Tri Cycle Acetate Pathway
D. Exogenus Pathway
E. Endogenus Pathway
23. seorang anak perempuan berusia 4 tahun datang ke tempat praktek saudara diantar oleh
ibunya untuk konsultasi masalah gizi. Dari riwayat keluarga tidak didapatkan riwayat
kegemukan. Anak beraktifitas fisik seperti ana seumurannya. Tidak didapatkan adanya kelainan
fisik. Dari hasil pengukuran antropometri dihasilkan BB 30 kg, TB 110, BMI 25. Manakah yg
dianggap berperan dalamm menyebabkan masalah tsb?
a. genetik
b. nutrisional
c. aktifitas fisik
d. hormonal
e. lingkungan
24. seorang ank laki-laki usia 5 th datng ke tempat saudara diantar oleh ibunya untuk konsultasi
masalah gizi. dari hasil pengukuran antropometri dihasilkan BB 30 kg, TB 110 cm. dari riwayat
keluarga tdk didapatkan kelainan yg sama. Apakah prinsip penatalaksanaan kasus diatas?
a. Menambah asupan energi dan menambah keluaran energi
b.Menambah asupan energi dan mengurangi keluaran energi
c. Mengurangi asupan energi dan mengurangi keluaran energi
d. mengurangi asupan energi dan menambah keluaran energi
e. menggunakan terapi farmakologi dan operatif
25. Apakah teknik yang digunakan untuk mengetahui kadar hormon secara invitro berdasarkan
reseptor biologisnya?
A. Teknik Bioassay
B. Teknik Imunoassay
C. Teknik In vitro assay
D. Teknik Reseptor assay
E. Teknik Enzim immunoassay
26. Apakah indikator yg paling baik utk mengetahui funsi sel B dlm memproduksi insulin?
a. px kadar insulin darah
b. px kadar pro insulin darah
c. px kadar C peptida darah
d. pex kadar insulin urin
e. px kadar C peptida urin
27. Skenario:
Seorang wanita usia 45 th.menderita DM 2 th yg lalu. Kadar LDL dan trigliserid nya 200,kadar
HDL nya 32.diketahui IMT nya 32. Wanita itu mngalami gangguan pada...
A. Gangguan sistem imun
B. Gangguan sistem metabolic
C. Defek genetik
28. seorang perempuan berusia 60 thn dtg ke UGD dgn keluhan nyeri dada kanan. Pada
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg. Pada pemeriksaan lab kadar HDL 50
mg/dl. Berapakah target penurunan LDL pada penderita tsb?
a. <200 mg/dl
b. <160 mg/dl
c. <130 mg/dl
d. <199 mg/dl
e. <50 mg/dl
29. Seorang laki laki usia 57 tahun datang keklinik untuk memeriksa kadar lipid,pasien memiliki
riwayat DM 1 tahun dan gula darah tidak terkontrol,saat dilakukan pemeriksaan fisik terlihat
adanya obesitas,saar dilakukan profil lipid apa yang terlihat ?
A. Trigliserid naik HDL tetap LDL tetap
B. Trigliserid naik HDL naik LDL tetap
C. Trigliserid naik HDL tetap LDL sangat naik
D. Trigliserid tetap HDL tetap LDL turun
E. Trigliserid HDL LDL naik
30. Seorang wanita 58 th datang ke dokter dengan keluhan trias dm, terus gds satu minggu yg
lalu 230 mg/dl. Pasien ingin mengetahui keadaannya, maka:
A. Sudah terdiagnosis dm karena gds nya 230
B. Perlu uji gds satu mggu lg
C. Perlu uji gds waktu ini juga
D. Tidak perlu uji gdp/gds lago
E. Tidak perlu uji uji lain karena sudah jelas dm
31. Seorang wanita datang ke praktek anda untuk mengetahui apakah ia beresiko DM, dari
prmeriksaaan fisik di dapat tensi darah 130/80mmhg dan IMT 24 kg dngan pemeriksaan labor
GDS 123mg/dl dan GDP 189mg/dl. Dari riwayat penyakit keluarga di dapatkan pamannya baru
saja meninggal karena DM. Apakah yg akan anda sampaikan?
A. Tidak beresiko DM karena bukan turunan pertama
B. Tidak beresiko karena wanita batas GDP normal < 140mg/dl
C. Tidak beresiko karena GDS & GDP di bawah ambang
D. Beresiko karena tekanan darah & IMT nya
E. Beresiko karena masuk kategori prediabetes
Jawaban nya E
32. Seorang wanita berumur 55th datang ke RS dengan mengeluhkan luka biru di jari kanan.
Keluhan lain pandangan kabur dan kesemutan .di dapat GDS 225 mg/dl . Yang menegakkan
diagnosis adalah
A. Terdiagnosis DM krn GDS lebih 200
B. Belum pasti krn blm ada GDP
C. Belum pasti harus pemeriksaan GDP/GPS
D. Terdiagnosis pasti karena ada keluhan khas dan GDS meningkat
E. Sulit terdiagnosis karen tidak ada keluhan khas
34. ada seorang laki2 berumur 56th datang k klinik anda. laki2 ini mempunyai DM, dan ayahnya
jg menderita DM. dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan BB 90kg, TB 170cm.
pemeriksaan labnya di dapatkan GDP 134 mg/DL GD 2PP 224 mg/DL.
bagaimana mekanisme terjadinya kelainan tsb?
A. Defisiensi insulin mutlak
B. Kekurangan insulin relatif
C. Kelainan genetik
D. Kelainan metabolisme karbohidrat
35. Seorang laki-laki 56 tahun dengan riwayat keluarga ayah DM. BB: 90 kg, TB: 170cm, GDP:
134 mm/dL, GD2PP: 224 mm/dL.
Apa patofisiologisnya?
A.
B. Sekresi 1&2 insulin
C. Genetik
D.
E.
Jawab: B
36. Seorang perempuan G1P0A0 hamil 28 minggu berusia 28 tahun, dating ke puskesmas
dengan rujukan dari bidan desa. Pasien tsb membawa surat rujukan dari bidan tsb dengan hasIL
GDS 230 mg/dl..
Apakah tindakan yang akan anda lakukan?
a. GD masih normal, pasien dirujuk kembali ke bidan desa
b. GD penderita perlu diulang setelah melahirkan
c. GDS penderita diulang 1 minggu kemudian
d. Diulang dengan TTGO
e. Perlu diulang GDP hari itu juga
37. Seorang perempuan berusia 25 thn, usia kehamilan 30 minggu, dengan diagnose DM
gestasional telah dirawat oleh dr SpPD dengan insulin. Pasien dikirimkan ke tempat anda utk
control dgn pertimbangan dekat rumah, dengan tujuan memantau sampai kehamilan aterm. Pada
px laborat saat ini, diktahui GDS 160 mg/dl. Bagaimana penanganan pada kasus tsb?
a. mengganti insulin dgn obat oral OAD
b. cukup dengan diit saja insulin distop
c. dosis insulin diturunkan kemudian OAD
d. insulin diteruskan sampai GD terkendali
e. insulin sampai kehamilan aterm lalu distop saat melahirkan
38. Seorang wanita datang dengan keluhan bb turun 15 kg dalam waktu 3 minggu dan gds 250
mg/dl.apakah terapai yang disarankan?(jawabannya a)
A. Pengaturan diit selama dua minggu lalu jika tidak terkendali diveri OAD
B. Langsung diberi OAD dengan pilihan sulfonil urea
C. Diberi insulin
D. Bisa kombinasi insulin dan metformin
E. Belum perlu terapi, yg penting BB dinormalkan
39. Seorang laki laki umur 57 tahun datang ke poliklinik 24 jam , mengalami penurunan berat
badan 15 kg , diperiksa GDS 250 mg/DL . Anda sebagai dokter akan memberi terapi apa ? ( gitu
intinya )
A. Memberikan OAD selama 2 minggu
B. Memberi OAD berupa SU
C. Memberi insulin kombinasi meteor min
D. Memberi insulin karena BB turun
E. Maaf lupa Terimakasih maaf kalo soalnya kurang
40. Seorang perempuan berusia 25 thn, usia kehamilan 30 minggu, dengan diagnose DM
gestasional telah dirawat oleh dr SpPD dengan insulin. Pasien dikirimkan ke tempat anda utk
control dgn pertimbangan dekat rumah, dengan tujuan memantau sampai kehamilan aterm. Pada
px laborat saat ini, diktahui GDS 160 mg/dl. Bagaimana penanganan pada kasus tsb?
a. mengganti insulin dgn obat oral OAD
b. cukup dengan diit saja insulin distop
c. dosis insulin diturunkan kemudian OAD
d. insulin diteruskan sampai GD terkendali
e. insulin sampai kehamilan aterm lalu distop saat melahirkan
41. Laki-laki 56thn dengan gejala pusing, mual-mual, pegal-pegal, sulitbtidur. TD 150/ 90, bb
80kg, tb 162cm, Gds 300 Gdp 130. Diberi obat OAD. Tujuan penatalaksanaaan jangka pendek
adalah ....
A. Menurunkan tekanan darah
B. Menghilangkan gejala penyeurta
C. Menurunkan bb normal
D. Meminimalisir dosis obat
E. Menurunkan Gds
42. seorang laki laki 56 th, pusing, sulit tidur, pegal pegal. PF: TD 150/90, BB 80 kg, TB 162
cm. Pemeriksaan laborat: GDS 300, GDP 130. apa edukasi yang diberikan?
a. dosis obat diberikan maksimal
b. target GDP 80-100 mg/dL
c. target GDS 190
d. target TD 140/90
e. olahraga ditingkatkan
43. Perempuan 65 th diberi metformin dan glikuidone 2x sehari. Stlh satu mgg mengeluh perut
kembung dan mual. Penanganan lbh lanjut?
A. Mengganti glikuidone
B. Memberi obat gastritis 3x sehari
C. Metmorfin diminum saat/stlh makan
D. Cek fungsi hati dan ginjal
E. Pasien dilarang makan pedas
44. seorang laki2 berusia 56 thn datang ke poli klinik, dengan ekluhan pusing, sulit tidur, badan
pegal2 dari pemeriksaan fisik: TD 150/90 mmHg BB 80 kg, TB 162 cm. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan GDS 300 mg/dl, GDP 130 mg/dl. Pasien diberikan pengobatan OAD.
Apakah tujuan dari penatalaksanaan jangka pendek pada penderita tsb..
a. penurunan tekanan darah
b. menghilangkan keluhan
c. menormalkan BB
d. meminimalkan dosis obat
e, penurunan GDS menjadi 250 mg/dl
45. Seorang laki2 sudah puluhan tahun menderita #sakitnya lupa, sudah ke dr.sp dan diberi obat
+ petunjuk penggunaan. Tetapi keesokan harinya org tersebut lupa dosisnya. Anda sebagai dr.
Diminta tolong untuk memeberi tahu dosis yg benar. Yaitu
A. Glikuidone diminum setelah makan
B. Glikuidone diminum pada saat suapan pertama
C.glikuidone dan acarbosa diminum secara bersamaan
D. Acarbosa diminum pada saat suapan pertama
E. Acarbosa diminum pada saat suapan pertama lalu glikuidone setelah makan
46. seorang perempuan berusia 70 tahun datang ke IGD RS dengan tidak sadarkan diri sekitar 1
jam. Penderita terdiagnosa DM dan secara rutin minum obat sulfonilurea 3 kali sehari tetapi obat
dibeli tanpa resep dokter. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 40 mg/dl. Apakah
tindakan pertama yg paling tepat pada pasien tsb...
a. memasang NGT
b. glukosa oral 40 mg
c. infus NaCl tetesan cepat
d. glukosa 40% iv
e. infus insulin
47. Peremp usia 57 th,diantarkan kel ke igd puskesmas dgn keadaan tdk sadwrkan diri, yg
mengantarkan mengatakan dia mengeluh susah tidur, sesak nafas 3
×sehari ,dari hasil px lab didapatkan pernafasan kusmual dan ,luka bernqnqh pada ibujari kaki
kanan , didapatkan gds 700 mg , penanganqn pertwma apakah yang tepat untuk penderita tsb.. a.
diberi antibiotika intervena
b. dosis OAD ditingkatkan
c. rehidrasi cairan
d. diit lewat sonde/ NGT
e. pembersihan luka
48.seorang laki2 usia 56 th dtg ke RS dg keluhan penglihatan kabur,nyeri dada,kaki seperti
terbakar.
Dari pemeriksaan lab.di dapat mikroalbuminuria,pasien terdiagnosis DM 5th yg lalu dan jarang
kontrol
Penyulit mana yg terjadi berdasarkan pemeriksaan lab ?
A. Nefropati
B. Neuropati
C. Iskemia
D. Makroangiopati
E. Retinopati
49. anak perempuan umur 10 gak sadar pada ujung ibu jarinya dingin keadaan umum lemas lesu.
saat dites urin diuresi 4cc
apa anamnesis yang tepat?
a. berapa jam akral dingin
b. riwayat diare
c. enuresia nokturna
d. riwayat obesitas
e. riwayat anemia
50. apakah terapi kausatif yg sesuai utk kasus tsb?
a. infus NaCl 0,9%
b. lispro bolus iv
c. inj. Hidrokortison
d. infus ringer laktat
e. inj. Glucagon sc
51. Skenario : seorang anak laki2 di priksakan ibunya ke puskesmas . Setelah di periksa ternyata
terkena diabetes militus tipe 1. Pemeriksaan apakah yang dapat digunakan untuk memprediksi
risiko komplikasi jangka panjang ?
A. GDP
B. Elektro kardiografi
C. X foto thorax
D. Hemoglobin glikosilat
E. Benda keton urin
52. apakah farmakoterapi yang tepat diberikan utk mencegah efek hiperglikemia pada malam
hari...
a. insulin Aspart
b. insulin Lispro
d. Insulin Glargine
e. Insulin Reguler
53. jika hasil pemeriksaan gula darah pre prandial 300 mg/dl. Bagaimana farmakoterapi yang
sesuai?
a. dosis insulin short acting pagi hari diturunkan
b. dosis insulin short acting pagi hari dinaikkan
c. dosis insulin long acting malam hari diturunkan
d. dosis insulin long acting malam hari dinaikkan
e. dosis insulinn long acting sore hari dinaikkan
54. Pasien dengan hasil pemeriksaan GD2P 520, telah mendapat terapi sulfonilurea. Namun gula
darahnya tidak juga turun, palah makin bertambah. Mengapa hal itu bisa terjadi?
A. dosis OADnya kurang
B. penderita tidak diimbangi dengan diet
C. OAD tidak dikombinasi dengan golongan biguanid
D. Kesalahan indikasi dalam terapi
E. terjadi kegagalan sekunder dari sulfonilurea
55. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluahan nyeri dada. Pasien penderita DM.
Pasien sudah melakukan pengobatan dengan sulfonol urea selama 20tahun. Keluhan pasien
tersebut adalah efek samping sulfonilurea.efek samping dimaksud adalah ?
a. Dehidrasi
B. Hipokalemia
C. Aterosklerosis
D. Hipotensi
E. Hipovolemia
56. Seorang pasien wanita berumur 55 tahun datang ke puskesmas. kadar gula darah tinggi,
diabetes militus tipe II, riwayat pengobatan menggunakan oral anti diabetika golongan
sulfonilurea selama 5 tahun awalnya penggunaan oral anti diabetika berhasil menurunkan kadar
gula darah, namun beberapa bulan terakhir kadar gula darah tetap tinggi. dokter menduga akibat
kelelahan sel B pankreas. Apa yang harus dilakukan dokter?
a. perbaiki pola diit
b. Mengkombinasi dengan golongan sulfonilurea lain
c. menggabungkan insulin dan metformin
d. menambah dosis glibenclamid
e. mengganti dengan glimepirid
57. Seorang laki2 berusia 67 thn dibawa anaknya ke UGD RS karena tidak sadar. Alloanamnesis
didapatkan keterangan, pasien baru saja minum obat Glimepirik. Setelah melakukan
pemeriksaan, dokter mendiagnosis pasien tersebut drug induced hipoglycemia. Apakah tindakan
yg paling tepat>
a. infus insulin
b. injeksi dextrose 40% iv
c. pemberian larutan gula per oral
d. pemberian metformin
e. pemberian glibenclamid per oral
58. Seorang wanita 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pembesaran leher,tangan
basah,dan gemetar.dilakukan pemeriksaan fisik terdapat massa di leher,fine tremor pada
tangan,pemeriksaan laboratorium apa yg di lakukan untuk mendirikan diagnosis?
A.TSH ,
B.CRH ,
C.ACTH ,
D.cortisol ,
E.aldosteron ,
jwbannya A
59. Kaya sunatullah disebut dlm Al Quran tidak kurang dari 16 kali, apakah arti yg paling tepat
untk kata tsb ?
A ketetapan allah yg berlaku dlm alam semesta
B keagungan allah yg berlaku dlm alam semesta
C keridaan allah yg berlaku dlm alam semesta
D ketetapan allah yg berlaku dlm diri manusia
E. ketetapan allah yg berlaku dlm dunia dan akhirat
60. Fenomena hormon ada banyak di dalam Al-Qur'an. Salah satunya An-Nahl : 9-11. Fenomena
apa yg sama ..
A. Hormon yang berfluktuasi mengikuti irama sirkandian
B.ikatan hormon dgn reseptor
C.down and up regulation
D.meningkatnya kortisol pada kondisi stress
E. Prinsip umpan balik negatif.
61. sistem tubuh yg berfungsi secara terintegrasi merupakan salah satu bentuk sunnatulloh.
Sistep apa yg berperan sbg integrator primer?
a. sistem saraf
b. sistem endokrin
c. sistem cardiorespirasi
d. siistem enzimatik
e. sistem metabolisme
62. fenomena hormonal manakah ygg sesuai dengan fenomena sirkadian yg terjadi di muka
bumi?
a. peningkatan hormone insulin setelah makan
b. peningkatan hormone seks pada usia pubertas
c. peningkatan hormone pertumbuhan pada saat tidur
d. peningkatan hormone steroid pada pagi hari
e. peristiwa down dan up regulation
63. Surat Yasin:68, Allah berfirman:...
Yang artinya “dan barang siapa kami panjangkan umurnya niscaya kami kembalikan dia kepada
awal kejadiannya. Maka menara mereka tidak mengerti”
Apakah fenomena dalam tubuh yang paling sesuai dengan peenjelasan ayat tsb?
a. fase absobtif dan post absorbtif
b. ploriferasi sel-apoteker sel
c. fenomena lapar dan kenyang.
d. Fase sekresi dan fase awal.
e. Umpan balik negatif
64. Seorang laki-laki 16th datang ke puskesmas untuk memeriksakan kesehatannya. Pada usia
12th, TB 145 cm BB 40 kg, dari hasil PF sekarang didapatkan TB 169 cm Bb 57 kg. Hormon apa
yang berperan dalam peningkatan TB dan BB pada anak tsb?
A. Tiroksin dan hormon sex
B. Tiroksin dan GH
C. GH dan hormon sex
D. GH
E. Hormon sex
65. bagaimana peran hormon pertumbuhan pada tinggi anak di skenario diasas?
a. memacu pertumbuhan otak
b. meningkatkan kadar gula darah
c. menghambat glukoneogenesis di hati
d. meningkatkan katabolisme lemak sehingga FFA meningkat
e. meningkatkan reabsorbsi Ca, Na, pospat di ginjal
66. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke puskesmas. Pasien mengeluhkan gelisah, gugup,
susah tidur, dan berdebar-debar. Pasien juga tidak tahan panas dan berkeringat banyak. Hasil
pemeriksaan menunjukkan tekanan darah 155/70 mmHg, nadi 100x permenit, pernafasan 20kali,
dan suhu tubuh 37,5 derajat celcius. Dari skenario tersebut, hormon apakah yang terganggu?
a. Adrenal
b. Tiroksin
c. Glukagon
d. Cortisol
e. Calcitonin
67. Apakah yg terjadi pada frekuensi denyut nada? 100x/menit?
a. peningkatan jumlah reseptor beta adrenergik ke pembuluh darah
b. peningkatan aktivitas sistem saraf simpatis ke janting
c. peningkatann sensitivitas myocard terhadap katekolamin
d. peningkatan aktivitas pace marker jantung
e. vasodiatasi pembuluh darah jantungs
68. Budi seorang pelajar SMU laki2 berusia 17 tahun dengan tinggi badan 167cm dan berat
badan dalam 17 kg. Budi mempunyai hobi bermain bola basket, prestasi belajar selama ini
masihh baik2 saja. Bagaimana efek. Budi seorang pelajar smu LAKI2 BERUSIA 17 TAHUN
dengan TB 167 cm dan berat badan 47 kg.
Bagaimana efek hormone tiroksin pada sistem muskuloskeletal budik?
A. Meningkatkan sintesis lemak
B. meningkatkan sintesis protein otot
C. katabolisme protein otot
D. meningkatkan aliran darah otot.
E. menghambat kontraksi otot
Pro:YA
Umur:35 tahun
Alamat:....
84. Manakah dari obat dalam resep tsb yang merupakan obat untuk dislipidemi?
a. hidroklorotiazid
b. hidroklorotiazid dan simvastatin
c. simvastatin
d. simvastatin dan cholestyramine
e. cholestyramine
85. Apa tujuan pemberian obat dislipidemia?..
A. Menurunkan kolestrol total dan LDL serta menaikkan HDL dan VLDL sehingga mengurangi
terjadi.nya nefropati dan gagal ginjal berkurang
B. Menurunkan kolestrol total dan LDL serta meningkatkan HDL dan VLDL sehingga tidak
terjadi infrak miokard, angina, stroke iskemik, dan gagal jantung berkurang
C. Menurunkan kolesterol total dan LDL serta meningkatkan HDL dan VLDL setelah kegagalan
terapi non farmakologi
D.Menurunkan kolestrol total dan LDL sehingga tidak perlu merubah life style
E. Menurunkan kolestrol total dan LDL sehinggan tidak terjadi infrak miokard, angina, stroke
iskemik, dan gagal jantung berkurang
86. Bagaimana mekanisme kerja obat dislipidemi pd resep tsb>
a. hidroklorotiazid menghambat sekresi VLDL dari hati
b. simvastatin menghambat sintesis kolesterol melalui penghambatan enzim HMG CoA
reduktase
c. Colestyramine menghambat reaksi enzimatik pada rute limiting step sintesis kolesterol denovo
d. hidroklorotiazid menghambat absorbsi lemak dengan mengikat asam empedu di usus
e. colestyramine mengurangi sintesis VLDL
87. Bagaimanakah kerasionalan obat diatas?
A. Hidroklorotriazil digunakan sbg monoterapi dislipidemia karena dapat menurunkan jumlah
kolesterol total
B simvastatin dikombinasikan dengan chlorestin krn dapat menaikkan reseptor LDL (LDL-Rs)
pada membran hepatosit
C. Chlorestin digunakan sbg monoterapi pada dislipidemia karena jika dikombinasikan akan
menimbulkan interaksi dengan obat lain
D. Simvastatin + hidroklorotriazil dapat menurunkan reseptor LDL (LDL-Rs) pada membran
hepatosit
E. Simvastatin digunakan sbg monoterapi dislipidemia krn efek samping lebih berat
88. Mengapa pada pemberian resep diatas harus diwaspadai adanya defisiensi vitamin A, D, E
dan K pada pasien?
a. Karena vitamin A, D, E dan K adalah vitamin yang larut pada lemak
b. Karena hidroklorotiazid menghambat absorbsi lemak
c. Karena simvastatin menghambat absorbsi lemak
d. cholestyramine menghambat absorbsi lemak
e. Karena hidroklorotiazid dan simvastatin menghambat absorbsi lemak
89. Seorang perempuan usia 40 tahun ke igd rs denga kesadaran apatis dan ikterus . Pasien
memiliki hipertiroid dan struma difus . Pemeriksaan laboratorium tsh normal dan t3 t4 naik.
Apakah kelainan yg mendukung krisis tiroid ?
A. Ikerik
B. Struma difus
C. Kesadaran apatis
D. Tsh normal
E. Hipertiroid
Jawaban : ikterik
90.seorang perempuan usia 40 thun di bawa ke igd rs dengan kesadaran apatis dan
ikterus,dengan riwayat hipertiroid,hasil pemeriksaan lab TSH di bawah normal T3 T4 di atas
normal,diagnosis krisis tiroid..
A.ikterus
B.T3 T4 dibawah normal
C.riwayat hipertiroid
D.TSH di bawah normal
E.difus ismus
91. Seorang perempuan berusia 35 tahun dtg ke UGD RS Ddgn keluhan geelisah dan sulit tidur
pada malam hari. Saat di UGD pasien meronta-ronta. Pada px laboratorium didapatkan t3 dan t4
sangat tinggi. Apakah anaslisa dari kesadaran pada pasien tsb?
a. komposmentis
b. derilium
c. sopor
d. apatis
e. somnolen
92. Seorang perempuan berusia 35 thn dtg ke UGD RS dengan penurunan kesadaran, pasien
seperti mengantuk. Pada px tanda vital didapatkan HR 135x./menit, tidak teratur. Dari hasil
penilaian dengan index burch wartofsky didapatkan hasil 70 . apakah interpretasi dari hasil px
tersebut?
a. sangat mungkin krisis tiroid
b. impending krisis tiroid
c. sangat mungkin cotiroid
d. mungkin krisis tiroid
e. mungkin bukan krisis tiroid
93. Seorang perempuan 35 tahun datang ke UGD RS mengeluh demam sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan disertai nafsu makan & minum serta kesadaran yg turun, pasien seperti mengantuk.
Pasien memiliki riwayat mengonsumsi salbutamol. Dari pemeriksaan tanda vital didapati HR:
135X/menit, tidak teratur, suhu 39 derajat, dengan infeksi paru. Hasil pemeriksaan laboratorium:
T3 dan T4 sangat tinggi. Apakah faktor pencentus keluhan pasien?
a. Minum salbutamol
b. Infeksi paru
c. T3 & T4 yang tinggi
d. Nafsu makan & minum turun
e. Nadi meningkat
94. Seorang perempuan 40 thn datang ke puskesman dgn keluhan nafsu makan menurun tetapi
berat badannya meningkat. Keluhan disertai jarang berkeringat dan kulit kering. Apakah
kemungkinan pemeriksaan nadi pada kelainan tersebut...
a. takikardi tidak teratur
b. bradikardi
c. nadi tidak normal
d. takikardi teratur
e. aritmia
95. arti al-qur’an surah al-baniyah : 50 maknannya yang tepat dari “dzikir” adalah ?
a. Kemuliaan
b. Kemasyhuran
c. Keberkahan
d. Keagungan
e. perintah
95. Rheza R.
Arti kata dzikr dalam qs an nabawi adalah... Pilgan lupa
97. Al jumuah ayat 9 mengandung arti
a. maka bersegeralah kamu kepada mensucikan Allah
b. maka bersegeralah kamu kepada mengagungkan Allah
c. maka bersegeralah kamu kepada memuji Allah
d. maka bersegeralah kamu kepada mengingat Allah
e. maka bersegeralah kamu kepada memuliakan Allah
jawaban D
98. Dzikir lisan salah satunya dengan mengucap Subhanallah, termasuk bacaan apa...
A. Tahmid
B. Tasbih
C. Takbir
D. Hawqalah
E. Istighfar
99. Za ini ga ak kasih pilgan soalnya cuma gini :
Arti dari surat al-ahzab (33) : 35 adalah...
a. Allah menyediakan mereka laki2 dan perempuan yang berdzikir ampunan dan pahala
yang besar”
b. Allah menyediakan mereka laki2 dan perempuan yang berdzikir surga dan pahala yang
besar”
c. Allah menyediakan mereka laki2 dan perempuan yang berdzikir ampunan dan
kenikmatan yang besar”
d. Allah menyediakan mereka laki2 dan perempuan yang berdzikir kesejahteraan dan pahala
yang besar
e. Allah menyediakan mereka laki2 dan perempuan yang berdzikir ampunan dan
ketenangan yang besar