Anda di halaman 1dari 1

TUGAS KMB

1. Seorang bayi berusia 1 bulan dibawa ke rumah sakit dengan keluhan demam disertai
sesak nafas. Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik didapatkan adanya retraksi
intercostal, pernafasan cuping hidung, pucat dan tampak lemah. Hasil pemeriksaan
tanda-tanda vital menunjukkan RR= 62x/menit, HR= 150x/menit, suhu 38, 8OC.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas?
2. Serang laki-laki usia 40 tahun tidak sadar, pasien terpasang endotrakeal tube. Pada
saat perawat melakukan pengkajian perawat mendengarkan adanya bunyi gurgling.
Kemudian perawat melakukan tindakan suction untuk mengeluarkan cairan pasien.
Pada saat perawat melakukan tindakan suction, perawat melihat monitor jantung
bahwa denyut jantung pasien menurun. Manakah intervensi dibawah ini yang paling
tepat dilakukan oleh perawat?berikan alasan untuk jawaban Anda
a. Meneruskan tindakan suction
b. Memanggil dokter segera
c. Hentikan prosedur dan reoksigenasi pasien
d. Memastikan suction dilakukan kurang dari 15 detik
3. Seorang pria usia 58 tahun menderita COPD sejak 2 tahun yang lalu. Setiap pagi
pasien mengeluh batuk berdahak dan sekretnya sulit keluar. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan adanya wheezing, ronchi saat inspirasi dan ekspirasi, bentuk dada barrel
chest dan pasien tampak kelelahan. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital TD=140/90
mmHg, HR=92x/menit, RR=26x/menit. Pemeriksaan thorax foto diketahui adanya
hiperinflasi pada paru. Apakah prioritas masalah keperawatan pada kasus tersebut?
Berikan penjelasan ……