DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MALANG

RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA

SURAT KETETAPAN
KEPALA RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA
Nomor: SK / /I/ 2015

tentang

PEDOMAN ORGANISASI TATA KELOLA INSTAL GADAR

RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA

KEPALA RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA

Menimbang : 1. Bahwa dalam rangka pelaksanaan tugas pokok dan fungsi Iperbekalan
umum di Rumah Sakit Tingkat III Baladhika Husada lebih optimal dan profesional
perlu menetapkan Pembentukan Organisasi dan tugas Perbekalan umum di Rumah
Sakit Tingkat III Baladhika Husada.
2. Bahwa untuk menjaga mutu pelayanan perbekalan umum yang
Berkesinambungan sebagaimana diatas perlu ditetapkan dengan Ketetapan Kepala
Rumah Sakit Tingkat III Baladhika Husada.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 36 / 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang RumahSakit
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 004 tahun 2012 tentang tentang
Rumah Sakit.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290/
MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran.
5. Perkasad Nomor 74 tahun 2014 tanggal 2 Desember 2014 tentang
organisasi dan tugas Detasemen Kesehatan Wilayah (Orgas Denkesyah)
6. Permenkes Nomor 1045/MENKES/PER/II/2006 tentang pedoman
organisasi Rumah Sakit
7. Permenkes Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang standar pelayanan
minimal Rumah Sakit
8. Surat Ketetapan Komandan Denkesyah 05.04.03 Malang Nomor
SK/10/I/2015 tanggal 02 Januari 2015 tentang Hospital By Law Rumkit Tk. III
Baladhika Husada
9. Surat Ketetapan Komandan Denkesyah 05.04.03 Malang Nomor
SK/11/I/2015 tanggal 02 Januari 2015 tentang Organisasi dan tugas Rumkit Tk. III
Baladhika Husada
10. Surat Ketetapan Karumkit Tk. III Baladhika Husada Nomor SK
/001/I/2015 tanggal 05 Januari 2015 tentang Pemberlakuan Hospital By Low
Rumkit Tk. III Baladhika Husada
11. Surat Ketetapan Karumkit Tk. III Baladhika Husada Nomor SK/002/I/
2015 tanggal 05 Januari 2015 tentang Pemberlakuan Struktur organisasi dan tugas
Rumkit Tk. III Baladhika Husada

MENETAPKAN

Menetapkan:
Kesatu : Menetapkan struktur organisasi tata kelola Perbekalan umum Rumah
Sakit Tingkat III Baladhika Husada, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Kedua : Surat Ketetapan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan akan diadakan perubahan dan atau perbaikan seperlunya apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalamnya .
Ketiga : Ketetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan

Ditetapkan di Jember
pada tanggal 05 Januari 2015

Karumkit Tk. IIIDit Baladhika Husada

dr. A. Rusli Budi Ansyah, Sp.B., MARS

Letnan Kolonel Ckm NRP 1920047940367
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MALANG
RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA

SURAT KETETAPAN
KEPALA RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA
Nomor: SK / /I/ 2015

tentang

PENGANKATAN DAN PEMBENTUKAN ORGANISASI TATA KELOLA PERBEKALAN UMUM

RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA

KEPALA RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA

Menimbang : 1. Bahwa dalam rangka pelaksanaan tugas pokok dan fungsi perbekalan
umum di Rumah Sakit Tingkat III Baladhika Husada lebih optimal dan profesional
perlu menetapkan Pembentukan Organisasi dan tugas Perbekalan umum di Rumah
Sakit Tingkat III Baladhika Husada.
2. Bahwa untuk menjaga mutu pelayanan perbekalan umum yang
Berkesinambungan sebagaimana diatas perlu ditetapkan dengan Ketetapan Kepala
Rumah Sakit Tingkat III Baladhika Husada.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI No. 36 / 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-Undang RI Nomor 44 tahun 2009 tentang RumahSakit
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 004 tahun 2012 tentang tentang
Rumah Sakit.
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 290/
MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran.
5. Perkasad Nomor 74 tahun 2014 tanggal 2 Desember 2014 tentang
organisasi dan tugas Detasemen Kesehatan Wilayah (Orgas Denkesyah)
6. Permenkes Nomor 1045/MENKES/PER/II/2006 tentang pedoman
organisasi Rumah Sakit
7. Permenkes Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang standar pelayanan
minimal Rumah Sakit
8. Surat Ketetapan Komandan Denkesyah 05.04.03 Malang Nomor
SK/10/I/2015 tanggal 02 Januari 2015 tentang Hospital By Law Rumkit Tk. III
Baladhika Husada
9. Surat Ketetapan Komandan Denkesyah 05.04.03 Malang Nomor
SK/11/I/2015 tanggal 02 Januari 2015 tentang Organisasi dan tugas Rumkit Tk. III
Baladhika Husada
10. Surat Ketetapan Karumkit Tk. III Baladhika Husada Nomor SK
/001/I/2015 tanggal 05 Januari 2015 tentang Pemberlakuan Hospital By Low
Rumkit Tk. III Baladhika Husada
11. Surat Ketetapan Karumkit Tk. III Baladhika Husada Nomor SK/002/I/
2015 tanggal 05 Januari 2015 tentang Pemberlakuan Struktur organisasi dan tugas
Rumkit Tk. III Baladhika Husada

MENETAPKAN

Menetapkan:
Kesatu : Menetapkan pengangkatan pejabat Perbekalan umum Rumah Sakit
Tingkat III Baladhika Husada, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya
Kedua : Surat Ketetapan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan akan diadakan perubahan dan atau perbaikan seperlunya apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalamnya .
Ketiga : Ketetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan

Ditetapkan di Jember
pada tanggal 05 Januari 2015

Karumkit Tk. IIIDit Baladhika Husada

dr. A. Rusli Budi Ansyah, Sp.B., MARS

Letnan Kolonel Ckm NRP 1920047940367
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MALANG
RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA Lampiran SK Karumkit Tk. III Baladhika Husada
Nomor SK/ /I/2015
Pada tanggal Januari 2015

PEJABAT INSTALASI GAWAT DARURAT

PANGKAT/
NO NAMA NRP / NIP JABATAN
KORP
Kabekum/Ketua
1. Kusnadi Serma 21970100240277 pengadaan/Ketua
Tim Simak BMN
2. Yuni Setyowati III b 196906271992122001 Penerima
Pembelanja/Pengad
3. Eko Suliyanto II d 197303121993031004 ministrasi Siamk
BMN
4. Dudung Derajat S II c 198001102002121002 Operator Simak BMN

5. Supar Ic 197202272014101002 Pendistribusi

Karumkit Tk. III Baladhika Husada

dr. A. Rusli Budi Ansyah, Sp.B., MARS

Letnan Kolonel Ckm NRP 1920047940367
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MALANG
RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA Lampiran SK Karumkit Tk. III Baladhika Husada
Nomor SK/ /I/2015
Pada tanggal Januari 2015

URAIAN TUGAS

1 Nama Jabatan Kabekum

2 Pangkat/Golongan Serma

3 Nama Jabatan (Atasan) Kaurtuud

4 Kode jabatan 01

5 Kode Unit 05 F

4 Nama Jabatan ( Bawahan ) Ketua pengadaan, Ketua tim simak BMN

5 Uraian Tugas
A. Tugas Pokok Membantu Karumkit Tk. III Baladhika Husada dalam rangka
melaksanakan dukungan bekal personil, bekal non medis kepada
unit pelayanan kesehatan dan pemeliharaan perawatan bekal non
medis Rumkit Tk. III Baladhika Husada

B. Tugas periodik 1. Menerima atau mengakomodir permintaan ruangan-

ruangan perawatan atau ruangan-ruangan non kesehatan
kemudian diajukan kepada Karumkit Tk. III Baladhika
Husada untuk di setujui dan selanjutnya diadakan
2. Menerima, menyimpan dan mendistribusikan barang-
barang bekal non medis dan personil
3. Mencatat segala penerimaan atau pengeluaran non
medis dan personil
4. Menerima permintaan-permintaan barang (linen, mebelier,
komaliwan, ATK, komputer, dan lain-lain barang untuk
pelayanan kesehatan) ruangan kesehatan, non medis
5. Mengajukan kepada Karumkit Tk. III Baladhika Husada seluruh
permintaan ruangan kesehatan atau non medis
6. Mengadakan, menerima, menyimpan, mendistribusikan
barang dukungan dari Karumkit Tk. III Baladhika Husada,
Tepbek-V-44-03.A, Benglap ”A”05-43-03, Minlog Denkesyah
Malang, Minlog Kesdam V/Brw

C. Insidentil 1. Menjamin terlaksananya kegiatan pelayanan kesehatan,

non medis Rumkit Tk. III Baladhika Husada
2. Membuat laporan pertanggung jawaban kepada
Karumkit Tk. III Baladhika Husada, Tepbek-V-44-03.A,
Benglap ”A”05-43-03, Pertamina, Minlog Kesdam V/Brw
3. Merawat barang-barang digudang agar tidak rusak

6 Peralatan Kerja 1. Buku pengajuan ruangan-ruangan, bekal non medis

2. Komputer
3. ATK
 4. Kalkulator
5. Printer

7 Kondisi Kerja 1. Ruang Kerja bersih,tenang,cukup penerangan.

2. Kantor ruangan tertutup
3. Almari persediaan, Almari administrasi

8 Tantangan/Risiko 1. Rawan kebakaran pada almari persediaan barang

2. Rawan barang rusak oleh tikus

9 Kwalifikasi pendidikan SMA,Secaba PK IV 1997

10 Pelatihan - pelatihan Susbawat Keslap, Acecor internal akreditasi RS 2012

Karumkit Tk.III Baladhika Husada,

dr. A. Rusli Budi Ansyah, Sp. B., MARS

Letnan Kolonel Ckm NRP 1920047940367
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MALANG
RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA Lampiran SK Karumkit Tk. III Baladhika Husada
Nomor SK/ /I/2015
Pada tanggal Januari 2015

URAIAN TUGAS

1 Nama Jabatan Ketua pengadaan perbekalan umum

2 Pangkat/Golongan Serma

3 Nama Jabatan (Atasan) Kaurtuud

4 Kode jabatan 02

5 Kode Unit 05 F

4 Nama Jabatan ( Bawahan ) Ketua pengadaan, Ketua tim simak BMN

5 Uraian Tugas
A. Tugas Pokok Membantu Ka Bekum dalam rangka melaksanakan dukungan
bekal personil, bekal kesehatan dan bekal non medis kepada
satuan-satuan pelayanan kesehatan dan non medis Rumkit Tk. III
Baladhika Husada
B. Tugas periodik 1. diserahkan ke Urtuud untuk dilakukan pencatatan
Mengadakan, Menerima atau mengakomodir dan
mendistribusikan permintaan ruangan-ruangan
perawatan atau ruangan-ruangan non medis kemudian
diajukan kepada KaBekum untuk di setujui dan
selanjutnya memerintahkan operator komputer untuk
dibuatkan pengajuan ke KaRumkit Tk. III Baladhika
Husada
2. Memberikan pengawasan kepada sub bagian dalam
menerima, menyimpan dan mendistribusikan barang-
barang bekal kesehatan atau non medis dan personil
3. Menerima surat permintaan ruangan kesehatan atau non
medis selanjutnya
4. Membantu Ka Bekum dalam perencanaan pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, pemeliharaan dan pendistribusian
bekal umum maupun khusus.
5. Membantu KaBekum perencanaan pengadaan seluruh
kebutuhan barang-barang yang dibutuhkan tiap bagian-bagian
dan ruangan-ruangan perawatan di Rumkit Tk. III Baladhika
Husada.
6. Melaksanakan administrasi pergudangan sesuai dengan
ketentuan terhadap seluruh bekal yang diadakan termasuk
bekal makanan, bekal umum dan kaporlap.
7. Membuat laporan pertanggungjawaban seluruh pengadaan
kebutuhan barang-barang yang diadakan.
C. Insidentil Membantu Ka Bekum dalam menerima permintaan-
permintaan barang (linen, mebelier, komaliwan, ATK,
komputer, dan lain-lain barang untuk pelayanan kesehatan)
ruangan kesehatan, non medis
6 Peralatan Kerja 1. Buku pengajuan ruangan-ruangan, bekal non medis
2. Komputer
3. ATK
4. Kalkulator
5. Printer

7 Kondisi Kerja 1. Ruang Kerja bersih,tenang,cukup penerangan.

2. Kantor ruangan tertutup
3. Almari persediaan, Almari administrasi

8 Tantangan/Risiko 3. Rawan kebakaran pada almari persediaan barang

4. Rawan barang rusak oleh tikus

9 Kwalifikasi pendidikan SMA,Secaba PK IV 1997

10 Pelatihan - pelatihan Susbawat Keslap, Acecor internal akreditasi RS 2012

Karumkit Tk.III Baladhika Husada,

dr. A. Rusli Budi Ansyah, Sp. B., MARS

Letnan Kolonel Ckm NRP 1920047940367
 DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH MALANG
RUMAH SAKIT TINGKAT III BALADHIKA HUSADA Lampiran SK Karumkit Tk. III Baladhika Husada
Nomor SK/ /I/2015
Pada tanggal Januari 2015

URAIAN TUGAS

1 Nama Jabatan Ketua pengadaan perbekalan umum

2 Pangkat/Golongan Serma

3 Nama Jabatan (Atasan) Kaurtuud

4 Kode jabatan 02

5 Kode Unit 05 F

4 Nama Jabatan ( Bawahan ) Ketua pengadaan, Ketua tim simak BMN

5 Uraian Tugas
A. Tugas Pokok Membantu Ka Bekum dalam rangka melaksanakan dukungan
bekal personil, bekal kesehatan dan bekal non medis kepada
satuan-satuan pelayanan kesehatan dan non medis Rumkit Tk. III
Baladhika Husada
B. Tugas periodik 8. diserahkan ke Urtuud untuk dilakukan pencatatan
Mengadakan, Menerima atau mengakomodir dan
mendistribusikan permintaan ruangan-ruangan
perawatan atau ruangan-ruangan non medis kemudian
diajukan kepada KaBekum untuk di setujui dan
selanjutnya memerintahkan operator komputer untuk
dibuatkan pengajuan ke KaRumkit Tk. III Baladhika
Husada
9. Memberikan pengawasan kepada sub bagian dalam
menerima, menyimpan dan mendistribusikan barang-
barang bekal kesehatan atau non medis dan personil
10. Menerima surat permintaan ruangan kesehatan atau non
medis selanjutnya
11. Membantu Ka Bekum dalam perencanaan pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, pemeliharaan dan pendistribusian
bekal umum maupun khusus.
12. Membantu KaBekum perencanaan pengadaan seluruh
kebutuhan barang-barang yang dibutuhkan tiap bagian-bagian
dan ruangan-ruangan perawatan di Rumkit Tk. III Baladhika
Husada.
13. Melaksanakan administrasi pergudangan sesuai dengan
ketentuan terhadap seluruh bekal yang diadakan termasuk
bekal makanan, bekal umum dan kaporlap.
14. Membuat laporan pertanggungjawaban seluruh pengadaan
kebutuhan barang-barang yang diadakan.
C. Insidentil Membantu Ka Bekum dalam menerima permintaan-
permintaan barang (linen, mebelier, komaliwan, ATK,
komputer, dan lain-lain barang untuk pelayanan kesehatan)
ruangan kesehatan, non medis
6 Peralatan Kerja 6. Buku pengajuan ruangan-ruangan, bekal non medis
7. Komputer
8. ATK
9. Kalkulator
10. Printer

7 Kondisi Kerja 4. Ruang Kerja bersih,tenang,cukup penerangan.

5. Kantor ruangan tertutup
6. Almari persediaan, Almari administrasi

8 Tantangan/Risiko 5. Rawan kebakaran pada almari persediaan barang

6. Rawan barang rusak oleh tikus

9 Kwalifikasi pendidikan SMA,Secaba PK IV 1997

10 Pelatihan - pelatihan Susbawat Keslap, Acecor internal akreditasi RS 2012

Karumkit Tk.III Baladhika Husada,

dr. A. Rusli Budi Ansyah, Sp. B., MARS

Letnan Kolonel Ckm NRP 1920047940367