1.

SIKLUS MENU

HARI KE 1
PAGI SIANG MALAM
Nasi Nasi Nasi
Ayam Goreng Telur Balado Semur Daging
Tahu Bacem Tempe Goreng Perkedel Tahu
Tumis Kacang Panjang Saus Tiram Sop Pelangi Bening Bayam
Pepaya Pisang Ambon Semangka
Susu

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Bubur Kacang Hijau Puding Buah Susu

HARI KE 2
PAGI SIANG MALAM
Nasi Nasi Nasi
Sup Telur Bola-bola Daging Ayam Teriyaki
Tempe Bacem Semur Tahu Tempe Balut Asam Manis
Tumis Kangkung Capc Jamur Sawi Putih Kuah Santan
Jeruk Manis Semangka Pepaya
Susu

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Kolak Pisang Jagung Susu
HARI KE 3
PAGI SIANG MALAM
Nasi Nasi Nasi
Telur Pedas Manis Pindang Patin Ayam Balado
Bola-bola tahu Tempe balado Tahu goreng
Bening katuk Tumis labu siam Sayur Lodeh
Pisang Jeruk Pisang
Susu

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Roti Selai Kacang Kue Pisang

HARI KE 4
PAGI SIANG MALAM
Nasi Nasi Nasi
Kalio Ayam Telur bumbu kecap Semur Sosis
Rolade Tempe Pepes tahu Bola-bola tempe
Capcay wortel + buncis Tumis kangkung Bening kacang panjang
Semangka Semangka Jeruk
Susu

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Bubur Ketan hitam Jus melon
HARI KE 5
PAGI SIANG MALAM

Nasi Nasi Nasi

Telur Dadar Sambal Merah Ikan asam manis Ay bumbu kecap
Oseng-oseng tahu Tempe mendoan Tahu kukus
Capcay Bening bayam Tumis caisin
Pepaya Pisang Ambon Semangka

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Ubi rebus Agar-agar buah

HARI KE 6
PAGI SIANG MALAM
Nasi Putih Nasi Putih Nasi Putih
Semur Telur Puyuh Pindang Ikan Patin Sambal Ikan Teri
Bola Tahu Pepes Tempe Tumis Tahu Tiram
Sayur Sawi Hijau Capcay Daun singkong santan
Melon Semangka Mangga

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Pisang Goreng Keju Bubur Kacang Hijau
Hari ke 7

PAGI SIANG MALAM

Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur

Telur dadar Ikan acar kuning Balado ikan dencis

Tempe goreng Tumis tahu Tumis buncis+wortel

Tumis bayam sayur pelangi tahu bumbu kuning

pisang Pepaya Semangka

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Nagasari Bubur kacang hijau

Susu

Hari ke 8

PAGI SIANG MALAM

Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur

Ikan mas arsik Semur daging ayam Balado telur

Tahu bumbu kuning Tempe goreng Tumis sawi+toge

Orak arik labu siam Sop sayur tahu goreng

Pepaya Pisang Jeruk

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Kolak pisang kue lapis

Teh manis jus timun

Hari ke 9

PAGI SIANG MALAM

Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur

Ikan acar kuning Sambal hati+kentang Balado ikan dencis

Tempe sambel goreng tahu Tahu goreng

Tauco kacang panjang sayur gambas tumis sayur manis

Jeruk Pepaya Pisang

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Kue lapis Risoles

Susu

Hari ke 10

PAGI SIANG MALAM

Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur Nasi putih/bubur

Ikan goreng cabe hijau Rendang sapi Ayam goreng

Tempe goreng tahu bumbu kuning Tahu bumbu kuning

Tumis kacang panjang bening wortel+tauge sop sayuran

Semangka Pisang Jeruk

SELINGAN PAGI SELINGAN SORE

Nagasari Roti isi kacang hijau

Teh manis
2. Frekuensi Menu
Makanan Karbohidrat (Siklus Menu 10 Hari)
Waktu penggunaan :
Beras : 3x sehari
Roti : 2x per 10 hari
Tepung terigu : 6 x per 10 hari
Tepung hunkwe : 1x per 10hari
Ubi :1x per 10 hari
Ketan Hitam : 1x per 10 hari
Tepung beras : 3 kali per 10 hari
Kentang : 1 kali per 10 hari
Dalam 10 hari => beras 30x, roti 2x, tepung terigu 6x, tepung hunkwe 1x, ubi 1x, ketan hitam
1x, tepung beras 3x, kentang 1x

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Beras 3x 3x 3x 3x 3x 3x 3x 3x 3x 3x

Roti 1x 1x

Tepung
1x 1x 2x 1x 1x
terigu

Tepung
1x
hunkwe

ubi 1x

Ketan
1x
hitam

Tepung
1x 1x 1x
beras

Kentang 1x
 Makanan Protein Hewani (Siklus Menu 10 Hari)
Waktu penggunaan :
Ayam : 7x per 10 hari
Telur : 2x sehari pada 3 hari pertama dan 1x sehari pada hari ke 4 sampai ke 8
Ikan : 2x sehari pada hari ke 6,7,dan 9 , 1x sehari pada hari ke3,5,8,dan 10.
Daging sapi : 1x sehari pada hari ke 1,2 dan 9
Hati : 1x sehari pada hari ke 9
Sosis :1x sehari pada hari ke 4
Dalam 10 hari => ayam 7x , telur 11x, ikan 9x, daging sapi 2x, hati 1x, sosis 1x

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Ayam 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x

Telur 2x 2x 2x 1x 1x 1x 1x 1x

Ikan 1x 1x 2x 2x 1x 2x 1x

Daging
1x 1x 1x
sapi

hati 1x

Sosis 1x

Makanan Protein Nabati (Siklus Menu 10 Hari)

Waktu penggunaan :
Tahu : 1x sehari pada hari ke 2,4, dan 5, 2x sehari pada hari ke 1,6,7,8, dan 9, 3x
sehari pada hari ke 3 dan 10
Tempe :1x sehari pada hari ke 1,5,6,7,8, dan 10, 2x sehari pada hari ke 2,4,dan 9
Selai kacang :1x sehari pada hari ke3
Kacang hijau : 2x sehari pada hari ke 1 dan 7
Dalam 10 hari => tahu 19x, tempe 12x, selai kacang 1x, kacang hijau 2x

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Tahu 2x 1x 3x 1x 1x 2x 2x 2x 2x 3x

Tempe 1x 2x 2x 1x 1x 1x 1x 2x 1x

Selai
1x
kacang

Kacang
1x 1x
hijau

Makanan Sayur (Siklus Menu 10 Hari)

Waktu penggunaan :
Sayur : 3x sehari pada hari ke 2,6,7,8,9, dan 10, 4x sehari pada hari ke 4 dan 5, 6x
sehari pada hari ke 1 dan 3
Dalam 10 hari => sayur 38x

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

sayur 6x 3x 6x 4x 4x 3x 3x 3x 3x 3x

Makanan Buah (Siklus Menu 10 Hari)

Waktu penggunaan :
Buah : 3x sehari pada hari ke 1,2,6,7,8,9 dan 10, 4x sehari pada hari ke 3 dan 5, 5x
sehari pada hari ke 4
Dalam 10 hari => buah 34x

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Buah 3x 3x 4x 5x 4x 3x 3x 3x 3x 3x

Makanan Lemak/Minyak (Siklus Menu 10 Hari)

Waktu penggunaan :
Santan : 2x sehari pada hari ke 2,3, dan 4
Minyak : 4x sehari pada hari ke 4, 5x sehari pada hari ke 3, 6x sehari pada hari ke 1,6,
dan 10, 7x sehari pada hari ke 2
Dalam 10 hari => santan 6x, minyak 39x

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Santan 2x 2x 2x

Minyak 6x 7x 5x 4x 5x 6x 6x

Makanan Susu (Siklus Menu 10 Hari)

Waktu penggunaan :
Susu : 1x sehari pada hari ke 1,2,3,5,6,7, dan 9
Skm : 1x sehari pada hari ke 2
Dalam 10 hari => susu 7x, skm 1x

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Susu 1x 1x 1x 1x 1x 1x 1x

Skm 1x
3. Form Master Menu

Hari ke

1 2 3 4 5

Waktu

Pagi Nasi Nasi Nasi Nasi Nasi

Ayam Telur Puyuh Telur Ayam Telur

Tahu Tempe Tahu Tempe Tahu

Tumis Tumis Bening Daun Telur Toge

Kacang Kangkung Katuk
Panjang Capcay capcay
Jeruk Pisang wortel+buncis
Susu Pepaya
Susu Susu Semangka
Pepaya
Susu

10.00 Bubur Kolak Pisang Roti selai Bubur ketan Ubi rebus
Kacang Hijau kacang hitam

Siang Nasi Nasi Nasi Nasi Nasi

Telur Daging Ikan Patin Telur Ikan

Giling
Tempe Tahu Tahu Putih Tempe
Telur
Sop Pelangi Tumis Labu Tumis Bayam
Tahu Siam Kangkung
Pisang Pisang Ambon
Ambon Capcay Jeruk Semangka
Jamur
Papaya
Semangka

15.00 Puding Buah Jasuke Kue Pisang Jus Melon Agar-agar

buah
Susu
Malam Nasi Nasi Nasi Nasi Nasi

Daging Sapi Ayam Ayam Sosis Ayam

Tahu Tempe Tahu Tempe Tahu

telur Sawi Putih Sayur Lodeh Telur Tumis

kuah santan
Bening Pisang Bening Caisin
Bayam Pepaya
Kacang Semangka
Panjang

Jeruk

Hari ke

6 7 8 9 10

Waktu

Pagi Nasi Nasi Nasi Nasi Nasi

putih/bubur putih/bubur putih/bubur putih/bubur
Telur Puyuh
Telur Ikan Nila Ikan Ikan
Tahu
Tempe Kacang Tempe Tempe
Sayur Sawi Panjang
Hijau Tumis Tauco Buncis tumisKacang
Bayam Tempe panjang
Melon Jeruk
Pisang Pepaya Semangka

10.00 Pisang Nagasari Kolak Pisang Bubur Dadar Gulung

goreng keju sumsum
Teh manis Teh manis

Siang Nasi Nasi Nasi Nasi Nasi

putih/bubur putih/bubur putih/bubur putih/bubur
Ikan Patin
Ikan Ayam Hati Ayam Ayam
Tempe
Tahu Tempe Kentang Tahu
Capcay
Sop sayur Tahu
Semangka
 Sayur Pisang Sayur Kacang
Gambas Gambas panjang

Pepaya Pepaya Toge

Pisang

15.00 Bubur Bubur Kue lapis Risoles Roti isi

Kacang Hijau Kacang Hijau
Jus Timun Kacang Hijau

Malam Nasi Nasi Nasi Nasi Nasi

putih/bubur putih/bubur putih/bubur putih/bubur
Ikan Teri
Ikan dencis Telur Ikan dencis Telur
Tahu
Tumis Tahu Tempe Sop sayuran
Daun Buncis+
Singkong Tumis Sawi+ Tumis Sayur Tahu
Wortel Manis
Mangga Toge Jeruk
Tahu Pisang
Jeruk
Semangka
 4. Pedoman Menu

Waktu Menu Bahan Makanan Yang digunakan

BMS BMK Bumbu
Bahan BB BK Bahan BB Bahan BB BK
Makanan (gr) (gr) Makanan Makanan (gr) (gr)
Pagi Nasi Beras 50
07.00 Ayam Ayam 50 90 Minyak 3 B. Putih 5 6
WIB goreng B. Merah 5 7
(Hari ke
1) Tahu Tahu Putih 55 55 Gula B. Putih 5 6
10
Bacem merah B. Merah 6 7
Tumis Kacang 75 95 Saus tiram 15 Cabai 5 13
Kacang panjang B.Putih 7 7
Panjang Minyak B.Merah 7 9
Saus Tiram 3
Susu Tepung 20 Gula 10 -
Susu
Pepaya Pepaya 100 130

Selingan Bubur Kacang 10 Santan 5 -

Pagi Kacang Hijau Gula Aren 15 -
10.00 Hijau
WIB

Siang Nasi Beras 100

13.00 Telur Telur Ayam 80 - Minyak 2 B. Merah 7 9
WIB Balado Ras B. Putih 7 8
Cabai 5 8
Tempe Tempe 50 50 Minyak 2 B. Putih 7 8
Goreng
Sop Kol Putih 15 20 B. Putih 7 8
Pelangi Wortel 40 45
Brokoli 20 35
Pisang Pisang 100 130
Ambon Ambon

Selingan Puding Mangga 50 80 Agar- agar 2 Gula Putih 10 -

Sore Buah Susu SKM
15.00 15
WIB

Malam Nasi Beras 100

19.00 Semur Daging Sapi 50 50 Minyak 2 B. Putih 7 8
WIB Daging B. Merah 7 9
 Perkedel Tahu 55 55 Tepung 35 B. Putih 8 9
Tahu Telur 15 20 Terigu B. Merah 7 9
Daun 10 15 Minyak 2
Bawang
Bening Bayam 60 85 B. Putih 7 8
Bayam Jagung 15 55
Manis
4. Pedoman Menu
Hari ke-1 (Pertama)

Hari ke-2 (Kedua)

Waktu Menu Bahan Makanan Yang digunakan
BMS BMK Bumbu
Bahan BB BK Bahan BB Bahan BB BK
Makanan (gr) (gr) Makanan Makanan (gr) (gr)
Pagi Nasi Beras 50
07.00 Sup Telur Telur Puyuh 60 70 B. Merah 7 9
WIB Daun B. Putih 7 8
Bawang 10 15
Tomat
15 15
Tempe Tempe 50 50 Gula 10 B.Putih 7 8
Bacem Merah B. Merah 7 9
Tumis Kangkung 75 110 Minyak 2 B. Putih 7 8
Kangkung B.Merah 7 9
Cabai 5 8
Jeruk Jeruk 100 140
Susu Tepung 20 Gula 10
Susu

Selingan Kolak Pisang 60 80 Gula Aren 15

Pagi Pisang Kepok
10.00 Santan 20 20
WIB

Siang Nasi Beras 100

12.00 Bola-bola Daging 50 50 Minyak 2 B. Merah 5 7
WIB Daging giling B. Putih 5 7
Telur 15 20
Daun 10 15
Bawang
Semur Tahu 55 55 Minyak 2 Cabai 5 8
Tahu B. Merah 5 7
B.Putih 5 6
 Capcay Jamur 75 75 Minyak 2 B. Putih 5 6
Jamur B.Merah 5 7
cabai 5 8
Semangka Semangka 100 220

Selingan Jasuke Jagung 80 285 SKM 15

15.00 Kuning
WIB Muda

Malam Nasi Beras 100

19.00 Ayam Daging 50 50 Minyak 2 Cabai 5 8
WIB Teriyaki Ayam Saus 10 B.Putih 5 6
Teriyaki B.Merah 5 7
Tempe Tempe 50 50 Minyak 2 Cabai 5 8
Balut Tepung 10 B.Putih 5 6
Asam terigu B.Merah 5 7
Manis
Sawi Putih Sawi Putih 75 85 minyak 2 B. Merah 5 7
kuah Santan 25 25 B. Putih 5 7
santan Cabai 5 7
Pepaya Pepaya 100 135

Hari Ke-3 (Ketiga)

Waktu Menu Bahan Makanan Yang digunakan
BMS BMK Bumbu
Bahan BB BK Bahan BB Bahan BB BK
Makanan (gr) (gr) Makanan Makanan (gr) (gr)
Pagi Nasi Beras 50
07.00 Telur Telur ayam 60 70 Minyak 3 B. Merah 5 7
WIB Pedas ras B. Putih 5 7
Manis Cabai 5 7
Bola-bola Tahu 55 55 Tepung 10 B.Putih 5 7
Tahu Telur ayam 15 20 Terigu Minyak 3 -
ras
Bening Daun katuk 75 140 B.Putih 5 6
katuk B. Merah 5 7
Pisang Pisang 100 120
Susu Tepung 20 Gula 10 -
Susu

Selingan Roti selai Roti tawar 70 70 Selai 30

10.00 kacang kacang
WIB
Siang Nasi Beras 100
12.00 Pindang Ikan Patin 50 65 B.Putih 5 7
WIB patin B.Merah 5 7
Cabai 10 15
Bola-bola Tahu 55 55 Tepung 10 B.Putih 5 7
Tahu Terigu Minyak 3 -
Tumis Labu siam 75 85 Minyak 3 B.Putih 5 -7
Labu siam B.Merah 5 7
Cabai 10 15
Jeruk Jeruk 100 120

Selingan Kue pisang Pisang 60 80 Tepung 30

15.00 Santan 20 20 hunkwe
WIB

Malam Nasi Beras 100

19.00 Ayam Ayam 50 50 Minyak 2 B.Putih 5 -
WIB balado B.Merah 5 7
Cabai 15 20
Tahu Tahu 55 55 Minyak 2
Goreng
Sayur Buncis 25 30 Minyak 3 B.Putih 5 7
Lodeh Labu Siam 25 35 Santan 10 B.Merah 5 7
Nangka 25 35 Cabai 15 20
Muda
Pisang Pisang 100 120

Hari ke-4 (Keempat)

Waktu Menu Bahan Makanan Yang digunakan
BMS BMK Bumbu
Bahan BB BK Bahan BB Bahan BB BK
Makanan (gr) (gr) Makanan Makanan (gr) (gr)
Pagi Nasi Beras 50
07.00 Kalio Ayam 50 70 Minyak 2 B.putih 5 6
WIB Ayam B.Merah 5 7
Santan 20 20 Cabai 10 15
Rolade Tempe 50 50 Minyak 2
tempe Telur 10 15 Tepung 20
terigu
Tepung 5
Panir
Capcay Wortel 55 60 Minyak 2 B.putih 5 6
wortel+bun Buncis 20 25 B.Merah 5 7
cis Cabai 10 15
Semangka Semangka 100 220
Susu Tepung 20 Gula 10
Susu
Selingan Bubur Santan 20 20 Gula 15
10.00 Ketan Ketan 30
WIB hitam hitam

Siang Nasi Beras 100

12.00
WIB Telur Telur ayam 60 70 Minyak 3 B.Putih 5 7
bumbu B.Merah 5 7
kecap Kecap 3 -
Pepes tahu Tahu putih 55 55 B.Putih 5 7
B.Merah 5 7
Kecap 3 -
Tumis Kangkung 75 110 Minyak 3 B.Putih 5 7
kangkung B.Merah 5 7
Cabai 15 20
Semangka Semangka 100 110

Selingan Jus Melon Melon 100 140 Gula 10

16.00
WIB

Malam Nasi Beras 100

19.00 Semur Sosis 50 75 Minyak 2 B. Putih 5 7
WIB sosis B.Merah 5 7
Cabai 10 15

Bola-bola Tempe 50 50 B.Putih 5 7

tempe Telur 10 20 B.Merah 5 7
Cabai 5 10
Bening Kacang 75 100 B.Merah 5 7
kacang panjang
panjang
Jeruk Jeruk 100 120

Hari Ke-5 (Kelima)

Waktu Menu Bahan Makanan Yang digunakan
BMS BMK Bumbu
Bahan BB BK Bahan BB Bahan BB BK
Makanan (gr) (gr) Makanan Makanan (gr) (gr)
Pagi Nasi Beras 50
07.00 Telur dadar Telur 50 60 Minyak 5 B.merah 6 8
WIB sambal B. putih 3 5
merah Cabe 5 6
merah
Tomat 5
 Oseng- Tahu 55 55 Minyak 2 B.merah 6 8
oseng tahu Tauge 10 10 B. putih 3 5
Cabe 5 6
Capcay Bakso 15 15 Minyak 2 B.merah 6 8
Wortel 25 30 B. putih 3 5
Soleng 25 35 Cabe 5 6
Brokoli 25 50
Pepaya Pepaya 100 135

Selingan Ubi rebus Ubi 80 95

10.00
WIB

Siang Nasi Beras 75

12.00 Ikan asam Ikan 50 75 Minyak 3 b.merah 9 11
WIB manis b.putih 6 8

Tempe Tempe 50 50 Minyak 3

Mendoan Tepung 10
terigu
Bening Bayam 75 85 B.merah 7 9
bayam
Pisang Pisang 100 120
ambon

Selingan Agar-agar Mangga 25 40 Gula 20

16.00 buah Tepung 2
WIB agar-agar

Malam Nasi Beras 100

19.00 Ayam Ayam 50 50 Minyak 2 B.merah 6 8
WIB bumbu Kecap 10 B. putih 3 5
kecap Cabe 5 6
Tahu kukus Tahu 55 55 b.merah 10 12
Wortel 15 25 b.putih 5 7
Tumis caisin 75 100 Minyak 2 B.merah 6 8
caisin B.putih 3 5
Cabe 5 6
Semangka Semangka 100 220

Hari ke-6 (Keenam)

Waktu Menu Bahan Makanan Yang digunakan
BMS BMK Bumbu
Bahan BB BK Bahan BB Bahan BB BK
Makanan (gr) (gr) Makanan Makanan (gr) (gr)
Nasi putih Beras 50
Pagi Semur Telur puyuh 40 50 Kecap 10
07.00 telur b.merah 5 7
WIB puyuh b.putih 3 5
minyak 3
Bola tahu tahu 50 t.terigu 10
t.panir 5
Sayur sawi Sawi hijau 60 65 b.merah 10 12
hijau Taoge b.putih 8 10
10 10 minyak 3
Melon 80 90

Selingan Pisang Pisang 50

10.00 goreng jantan
WIB keju Keju 10
Susu SKM 10

Siang Nasi Beras 75

12.00 Pindang Ikan patin 60 90 B. merah 10 12
WIB ikan patin B. putih 10 12
Cabai 10 11
D.kemang 10
i
Pepes Tempe 50 D.kemang 5
tempe i
capcay Wortel 15 18 Bawang 15 18
Jagung 15 17 merah
muda Bawang 15 17
Kembang 15 putih
kol minyak 3
Jamur 15
kuping
semangka 80 100

Selingan Bubur Santan 20 k.hijau 40 Gula 15

16.00 kacang merah
WIB hijau

Malam Nasi Beras 75

19.00 Sambal Ikan teri 40 Minyak 5
WIB ikan teri b.merah 6 8
b.putih 3 5
cabe 8 10
merah
tomat 5
Tumis tahu Tahu 50 Minyak 3
tiram b.merah 6 8
b.putih 6 8
cabe 6 7
 saos tiram 5

Daun Daun 60 80 B.putih 10 12

singkong singkong
santan Santan 20
Mangga 100 150
Makalah Kelompok Hari : Senin
MK. SPMI Tanggal : 18 Februari 2019

SIKLUS MENU 10 HARI MAKANAN BIASA PASIEN KELAS III

Disusun oleh :
Kelompok 3

Melia Husni (P031713411059)

M. Anandia Arifka (P031713411058)
Nabela Anisa (P031713411061)
Rika Ramadhani Fitri (P031713411069)
Salma Sari Rizky (P031713411071)
Syarifa Rafikah (P031713411075)

Dosen Pembimbing :

Fitriani, SKM, MKM

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN RIAU

D3 GIZI TK 2B
2018/2019