GERAL DA LESÕES
Adaptação
AGRESSÃO DEFESA
Lesão
AGRESSÕES E/OU AGENTES LESIVOS
• Exógenos (do meio ambiente)
– Agentes químicos físicos e biológicos
– Desvios de Nutrição
• Modificando os • Estimulando o
constituintes organismo à
celulares (ganho ou destruição (resposta
• Levando à síntese ou auto-imune)
perda de função)
ativação de substâncias
nocivas à célula (ganho de
função)
• Anóxia:
– Parada total desse suprimento
– Obstrução vascular: isquemia
ENERGIA
Lesões irreversíveis – Principais modificações
Estruturais
1. Alteração de membranas pela perda de moléculas estruturais e
elevação de Ca++
2. Desequilíbrio hidrolítico expande a membrana interna da mitocôndria
3. Lisossomos se rompem e liberam as hidrolasses no citoplasma
Funcionais
1. Depleção acentuada de ATP
2. Cessação da glicólise com acúmulo de H+, lactato e outros metabólitos
3. Conversão de grande quantidade de nucleotídeos em nucleosídeos e
bases orgânicas
Radicais Livres
• Moléculas que apresentam um elétron não-emparelhado no orbital
externo, que as tornam muito mais reativas a qualquer outro tipo
de molécula.
• Antioxidantes enzimáticos:
– superóxido dismutase
– catalase
– glutationo peroxidase
– glutaredoxina
– tioredoxina
Resposta Imunitária X Lesões
A resposta à um agressor antigênico pode resultar em lesões
• Anticorpos:
– Bloqueio ou estimulação de função
– Formação de complexos Ag-Ac = liberação de fatores quimiotáticos ou
agressão direta às células-alvo, destruindo-as
• Imunidade Celular
– Células citotóxicas: perfurinas e granzinas
– Mobilização de fagócitos que liberam ezimas, radicais livres e óxido nítrico,
todos capazes de agredir células ou interstício
Mecanismos Imunes de Lesão Tecidual
RELACIONADOS COM OS MECANISMOS DE AÇÃO DAS HIPERSENSIBILIDADES
Variações da temperatura
• Frio extremo
• Calor extremo
Agentes Físicos
Corrente elétrica
Esses três tipos de UV podem provocar vários malefícios à pele de pessoas que se expõem ao sol,
devido ao trabalho ou só por lazer, entre os quais estão:
• formação de catarata e de câncer de pele,
• aparecimento de rugas,
• envelhecimento precoce da pele,
• reações fotoalérgicas,
• danos no DNA
UVC
quase que totalmente
absorvidos pela camada de
ozônio. Penetra muito pouco na
pele.
UVB
atingem até a epiderme, e pode
ser responsável pelas
queimaduras na pele, geradas
quando o tempo de exposição
ao sol é maior.
UVA
é a mais penetrante, consegue
atingir a derme, sendo
responsável pelo bronzeamento.
Lesões provocadas pela luz solar
• Agudas
– Hipertermia
– Queimaduras
• Crônicas
– UVB:
• ação melanogênica
• envelhecimento acelerado
• lesões proliferativas
• neoplasias
– UVA
• Degeneração dos queratinócitos e alterações no seu DNA
• Lesões proliferativas benignas o de magnitude variável
Agentes Físicos
Ação lesiva do som (ruídos)
Distúrbios:
– Regulação homeostática
– Síntese, transporte e secreção de macromoléculas
– Catabolismo e renovação de proteínas específicas
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• BRASILEIRO FILHO, G. Bogliolo - Patologia geral. 3. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2004.
• KUMAR, V., FAUSTO, N., ABBAS, A. K. Robbins & Cotran – Patologia bases
patológicas das doenças. 7ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier. 2005.