---KRONOLOGIS NI KOMANG SUKIASIH—

-------------------------------------------------IDENTITY Ni Komang Sukiasih 37 Tahun, (menikah 1x-11 Tahun)

Nama – Umur-Menikah 1 Kali (tahun 2009)
Paritas (Case Ginecology) Tampak siring
Alamat 12/ 05/2018 BPJS
Tanggal Masuk Rumah Sakit - Cara Bayar 13.20 WITA
Jam masuk Pasien mengeluh keluar darah , diketahui saat control dibidan
---------------------KELUHAN UTAMA / SUBJECTIF Pasien datang sendiri
I. 2009, Premature, laki-laki, 2300
---------------------------RUJUKAN KRONOLOGIS II. Hamil ini
---------------------------------RIWAYAT KEHAMILAN

(+)
(-)
----------------------------------------CASE OBSTETRY
(+)
Sakit Perut
(-)
Keluar air
(-)
Gerak Anak
Letak Lintang/Letak sungsang
------------------------------------CASE GYNECOLOGY
Perdarahan
TD : 190/130 mmHg NADI : 82/mnt RESPIRASI : 20x/mnt SUHU axila : 36,8 oC
Nyeri Perut
---------------------------------------PRESENT STATUS
Dalam batas normal
Tensi, Nadi, Respirasi, Suhu
Abdomen : TFU 29 cm, his (+) 4x/10 menit~35”-40”, DJJ (+) 145x/menit
-------------------------------------GENERAL STATUS
VT : pembukaan 1 cm, eff 25%, ketuban (-), teraba kepala, UUK kiri depan, penurunan Hodge III+, tidak teraba
If any significant abnormality
bagian kecil/tali pusat
------------------------------------STATUS OBSTETRI
--------------------------------STATUS GINEKOLOGI
Bidan >3x
25/06/2017
1/06/2018
------------------------------------------------------ANC
----------------------------------------------------HPHT
-----------------------------------TAKSIRAN PARTUS
Janin T/H, FHB (+), FM (+)
-----------------------------HASIL LABORATORIUM
BPD : 8,91 cm~36W0D EFW : 3134 gr
AC : 33,60cm~37W4D EDD : 22/12/2017
----------------------------------------------HASIL USG
FL : 7,02 cm~36W0D AVE : 36W4D

TB : 160 cm, BB : 56 kg  IMT : 21,87 kg/m2

G2P0101 37 minggu 1 hari T/H , PEB, Impending Ekslamsia

-------------------------------------------------------IMT Lahir bayi laki-laki, 3200/ gr, AS : 1-3.

---------------------------------------------DIAGNOSIS
Pk 12.55 WITA (12/05/2018)

------------------------------------------------------BAYI PkII 13.00 WITA (12/05/2018)

------------------------------------------------PK I jam :
-----------------------------------------------PK II jam :