RS.

JANTUNG PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL

HASNA MEDIKA LABORATORIUM KE DOKTER PENANGGUNG
CIREBON JAWAB
No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 1/2
Jl. Rd. Gilap No. 8
Palimanan
Ditetapkan oleh
STANDAR
Direktur RS. Jantung Hasna Medika
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
Dr. Nurdin

1. Suatu proses memberitahukan hasil laboratorium yang

bernilai kritis kepada dokter penanggungjawab pasien
2. Nilai kritis hasil laboratorium adalah suatu hasil tes
PENGERTIAN
laboratorium yang membutuhkan intervensi klinis
segera (disebut juga AUTOMATIC CALL BACK
VALUES)
Supaya klinisi dapat segera mengetahui hasil / nilai
pemeriksaan laboratorium untuk segera melakukan
TUJUAN
tindakan / intervensi terhadap pasien dalam rangka
meningkatkan keselamatan pasien.
Surat Keputusan Direktur RS. Jantung Hasna Medika
KEBIJAKAN No. --/--/----/SK_DIR_Keb/ 2016 Tentang Kebijakan
Pelayanan Instalasi Laboratorium.
Analis Laboratorium :
1. Ulangi pemeriksaan bila mendapatkan nilai kritis
2. Lapor kepada Penanggungjawab lab tentang hasil nilai
kritis
3. Laporkan hasil kritis segera setelah mendapatkan
validasi dari penanggungjawab dengan cara menelpon
ruangan tempat pasien dirawat.
4. Laporkan kepada dokter penannggungjawab pasien
PROSEDUR
bila ada di ruangan atau perawat penanggungjawab
pasien bila dokter tidak ada diruangan perawatan.
a. S(ituation) : ” halo.. saya Agus dari lab
mendapatkan nilai kritis pada pasien ..........
umur........ no RM.............Nilai kritis yg kami
temukan adalah........ (Sebutkan parameter dan
hasil/nilai analisa laboratoriumnya)
b. B(akc ground) : pasien ini sebelumnya pernah
 RS. JANTUNG PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL
HASNA MEDIKA LABORATORIUM KE DOKTER PENANGGUNG
CIREBON JAWAB
No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 1/2
Jl. Rd. Gilap No. 8
Palimanan
Ditetapkan oleh
STANDAR
Direktur RS. Jantung Hasna Medika
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
Dr. Nurdin

melakukan pemeriksaan ....... dengan hasil......

...... (bila diketahui, bila tidak diketahui lanjutkan
A)
c. A(sessment) : kami curiga ..... ( bacakan expertisi
SpPK )
d. R(ekomendasi ) : mohon segera ditindaklanjuti ...
atau mohon segera laporkan kepada DPJP
5. Minta perawat mengulanginya setelah hasil dibacakan
6. Cetak hasil di formulir hasil laboratorium.
7. Antarkan formulir hasil laboratorium ke ruang
perawatan sesuai dalam batas standar waktu tunggu .
Perawat ruangan :
1. Catat hasil nilai kritis di status pasien
2. Laporkan segera kepada dokter penanggungjawab
perawatan (bila dokter tidak ada diruangan perawatan)
Nilai Kritis yang dilaporkan adalah :
Darah Lengkap :
Hct < 20 % atau > 60%
Hb < 7 g/dl atau > 20 g/dl
Trombosit dewasa < 50.000/ul atau > 1.000.000/ ul
Lekosit < 2000/ul atau > 30.000/ ul
Trombosit anak < 20.000/ul atau > 1.000.000 ul
APTT > 100 detik
PPT > 30 detik , atau 3x nilai kontrol
Kimia Klinik :
Troponin T > 100 ng/l
CKMB mass
Glukosa < 45 mg/dl atau > 500 mg/dl
Glukosa Neonatus < 30 mg/dl Tu > 300 mg/dl
 RS. JANTUNG PELAPORAN NILAI KRITIS HASIL
HASNA MEDIKA LABORATORIUM KE DOKTER PENANGGUNG
CIREBON JAWAB
No. Dokumen No. Revisi Halaman
0 1/2
Jl. Rd. Gilap No. 8
Palimanan
Ditetapkan oleh
STANDAR
Direktur RS. Jantung Hasna Medika
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
Dr. Nurdin

Kreatinin > 5 mg/dl ( kecuali pasien dialisis )

Ureum > 200 mg/dl
Elektrolit dan Analisa Gas Darah :
pH < 7,10 atau > 7,59
pCO2 < 20 mmHg atau > 75 mmHg
pO2 (dewasa) < 40 mmHg
pO2 (neonatus) < 37 mmHg
HCO3 / bicarbonat <10 mEq/L atau > 40 mEq/L
Natrium < 120 mEq/L atau > 160mEq/L
Kalium < 2,8 mEq/L atau > 6,2 mEq/L
Kalium neonatus < 2,5 mEq/L atau > 8,0 mEq/L
Urinalisa :
Glukosuria > 2+
Keton >2+
Ditemukan kristal patologis (as,urat, sistein, leusin,
tirosin)
Albuminiria > 2+
Eritosit > 2+
Lekosit > 2+
(Sumber : Wallach J . Interpretation Diagnostic Test, ed8,
Philadelphia, 2007, pp 26 – 29 )
Intalasi Rawat Jalan
Intalasi Rawat Inap
Intalasi Rawat Intensif (ICU)
UNIT TERKAIT
Intalasi Gawat Darurat
Intalasi Bedah Sentral (Kamar Operasi)