NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-016-SSA2- Con esto se espera que el nivel local esté en condiciones de
2012, PARA LA VIGILANCIA, PREVENCION, participar activamente en la toma de decisiones y que participe
CONTROL MANEJO YTRATAMIENTO DEL COLERA precozmente en las actividades inherentes.
La interacción entre las áreas de epidemiología, salud ambiental y laboratorio debe ser ágil para facilitar la recepción de muestras y VIGILANCIA optimizar la entrega de resultados. Es de esperarse que la VE del cólera permitirá evaluar el impacto de La vigilancia epidemiológica (VE) del cólera tiene la finalidad de las actividades realizadas e identificar limitaciones y problemas de obtener información de los daños a la salud causados por este modo que los programas correspondientes puedan ser padecimiento, recopilarla, tabularla, analizarla y difundirla a los reorientados. usuarios. A través de la VE se pueden detectar factores de riesgo y PREVENCIÓN Y CONTROL caracterizar el comportamiento del padecimiento para tener los elementos que apoyen la toma oportuna y adecuada de las Son necesarias medidas decisiones relacionadas con la prevención y control. de salud pública, como La información para la VE debe fluir en forma horizontal y vertical a abastecimiento de agua los diferentes niveles técnico-administrativos no sólo del sector limpia, instalaciones salud sino de otros entes extrasectoriales adecuadas para la (CNA, organismos eliminación de aguas operadores de agua y fecales, mejora del alcantarillado, estado de nutrición de la población y cambios en las normas de autoridades manipulación y conservación de los alimentos. No tiene ninguna municipales) utilidad el tratamiento colectivo sistemático con antibióticos o la involucrados en las profilaxis masiva. Las me didas individuales de prevención más acciones de prevención eficaces son las siguientes: y control. Cocer los alimentos completamente y consumirlos aún En comparación con otros patógenos como Shigella (dosis calientes. infectante de 1-10 microorganismos), el inoculo que se requiere para infectar a un huésped humano es extremadamente alto. Evitar que los alimentos cocinados entren en contacto con los alimentos crudos para que no se contaminen, así como Además de requerir un inoculo muy alto, V. cholerae O1 debe con el agua o el hielo, moscas, superficies contaminadas, superar diversas barreras fisiológicas para poder colonizar e cubiertos sucios y otros. infectar exitosamente a un humano. Dichas barreras se dividen en inespecíficas y específicas. Dentro de las primeras se encuentran la No comer frutas ni verduras crudas sin mondarlas en el acidez gástrica, la peristalsis intestinal y las secreciones intestinales. momento del consumo, ni dejarlas expuestas. Las barreras específicas incluyen los anticuerpos secretorios (IgA), los anticuerpos antitoxina y vibriocidas.
Medidas habituales de higiene que no hay que descuidar,
como lavarse las manos antes de tocar cualquier alimento.
MANEJO Y TRATAMIENTO
El humano adquiere la infección por V. cholerae O1 al ingerir agua
o alimentos contaminados con dicho agente. Sin embargo no existe relación directa entre la ingesta del microorganismo y la ocurrencia del padecimiento; esto es que a la ingesta de vibriones coléricos corresponda la aparición de un cuadro de cólera.
La dosis mínima de inoculo de V. cholerae O1 es del orden de 1 000
000 de microorganismos. NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-016-SSA3-2012, PARA médica especializada, publicado el 22 de junio de 2010, establece QUE ESTABLEZCA, LAS CARACTERÍSTICAS MÍNIMAS DE que la Secretaría de Salud tiene la responsabilidad de garantizar a INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO DE HOSPITALES Y la población en general el CONSULTORIOS DE ATENCIÓN MEDICA ESPECIALISTA cumplimiento del derecho a la protección de la El presidente de la Asociación de Distribuidores de Gas LP, Luis Landeros, detalló que luego de la explosión registrada esta mañana salud que establece la en el Hospital Materno Infantil en Cuajimalpa, la Secretaría de Constitución Política de los Energía y Gas Nieto cumplía con la normatividad y los documentos Estados Unidos Mexicanos. de la unidad.
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los
La empresa cuenta con un seguro, con la aseguradora GNP, de daño requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento para los a terceros que se hará cargo de los daños ocasionados al hospital y hospitales; así como para los consultorios de atención médica a las personas que fueron dañadas . especializada.
Landeros señala que la unidad contaba con los esquemas de
Los hospitales juegan un factor fundamental para que el Sistema seguridad que son requeridos por las autoridades de la Secretaría Nacional de Salud pueda resolver la demanda de servicios de de Energía y tanto el chofer como sus ayudantes cumplieron con el atención a la salud, toda vez que, en estos establecimientos entrenamiento requerido para operar la unidad. regularmente se atienden pacientes con padecimientos de mayor gravedad y complejidad, que requieren de atención cada vez más Ante tales hechos, la Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-016- especializada con un enfoque integral. SSA3-2009, que establece los requisitos mínimos de Se establece Por esta razón, es necesario que emita y mantenga infraestructura y vigentes las disposiciones regulatorias que le permitan contar con equipamiento de hospitales y un marco de referencia que haga posible homogeneizar criterios y consultorios de atención homologar diversas y complejas características mínimas de organización, funcionamiento, infraestructura, recursos humanos y Contar con la licencia sanitaria o aviso de funcionamiento, según tecnológicos, así como mobiliario y equipo de los establecimientos corresponda al tipo de establecimiento y a las actividades que lleve de atención a la salud de la población en general. a cabo.
Sobre la infraestructura, la Ley establece: Mientras que el Establece la construcción, ampliación,
Central de Gases, al local en donde se abastecen, ubican y rehabilitación, acondicionamiento y equipamiento de los controlan los contenedores de gases medicinales y sus respectivas establecimientos de atención médica hospitalaria, requiere de conexiones a las tuberías de distribución a los servicios del permiso sanitario de construcción, de conformidad con lo que establecimiento. establecen las disposiciones aplicables.
Manifold, al conjunto de cilindros ubicados en la central de gases,
que conforman un sistema para el suministro de un gas de uso médico a presión constante, provisto de un sistema de seguridad.
La norma establece en el punto 5. Disposiciones generales
aplicables a los establecimientos para la atención médica hospitalaria.