Identitas Responden
Petunjuk Pengisian
Responden diharapkan menjawa pertanyaan-pertanyaan berikut dengan mengisi bagian yang kosong (...) dan
memberi cek (√) pada jawaban yang tersedia.
NAMA RESPONDEN :
USIA :
JENIS KELAMIN :
ALAMAT :
INSTITUSI :
STATUS :
KOTA ASAL :
NO. HP :
STS TS N S SS