Anda di halaman 1dari 2

Lampiran 1

No. Pendaftaran: ............

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA


SAYEMBARA DESAIN PRASARANA INTEGRASI
HALTE BRT TRANSJAKARTA DAN STASIUN MRT DI SIMPANG CSW – KEBAYORAN
BARU

Data Peserta
Nama Ketua Kelompok : .................................................
No. HP/Telepon : .................................................
Email : .................................................
No. SKA : .................................................
No. KTP : .................................................
No. NPWP : .................................................
Nama Anggota Kelompok : .................................................

Bekerja sama operasi (KSO) dengan


Nama Badan Usaha : .................................................
Email : .................................................
No. SIUJK : .................................................
No. NPWP : .................................................

.................., .......................2019

Meterai 6000 dan tanda tangan

(............................................)
** tanda tangan dan nama jelas Ketua Kelompok

*** Formulir pendaftaran ini dikirim email ke sayembara.csw@transjakarta.co.id

Sayembara Desain Prasarana Integrasi Halte BRT TJ & Stasiun MRT Jkt di Simpang CSW 1

Anda mungkin juga menyukai