Anda di halaman 1dari 3

Lin YS.

Source
Department of Otolaryngology, Chi Mei Medical Center, Taipei Medical University, 190 Chung
Hwa Road, Yung KanCity, Tainan County, Taiwan 700, ROC. kingear.lin@msa.hinet.net

abstrak
KESIMPULAN:
Dalam semua, 4 dari 19 anak dengan implan koklea (CI) dengan otitis media
dikembangkan cholesteatoma. Penyisipan dari CI dapat mengganggu pneumatisasi
mastoid normal, merangsang mukosa sebagai benda asing, atau bertindak sebagai
nidus infeksi. Regular tindak lanjut diperlukan untuk anak-anak dengan CI pada usia
lazim otitis media. Pengobatan antibiotik disarankan setiap kali otitis media akut
diduga, untuk mencegah kemajuan kronis infeksi, cholesteatoma, atau bahkan
meningitis.
TUJUAN:
Untuk mengevaluasi modalitas pengobatan dan hasil dari otitis media-penyakit yang
berhubungan pada anak-anak dengan CI.
PASIEN DAN METODE:
Ini adalah peninjauan retrospektif di pusat rujukan tersier Taipei Medical University,
Chi Mei Medical Center. Semua pasien memiliki riwayat otitis media atau penyakit
terkait di telinga ditanamkan. Perawatan termasuk antibiotik, tympanotomy, dan
tympanomastoidectomy.
HASIL:
Dalam semua, 19 dari 186 anak dengan CI diidentifikasi sebagai memiliki otitis
media, dan 4 dari mereka sebagai memiliki cholesteatoma. Di antara yang lain, 10
diidentifikasi sebagai memiliki otitis media akut, 4 sebagai memiliki efusi telinga
tengah, dan 1 sebagai memiliki mastoiditis di telinga ditanamkan. Pembedahan
dilakukan pada anak dengan cholesteatoma dan mastoiditis. The CI dari tiga anak
akhirnya explanted untuk memberantas cholesteatoma.

Ongkasuwan J, Valdez TA, Hulten KG, Mason EO Jr, Kaplan SL.

Source
Bobby R. Alford Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Baylor College of
Medicine, Houston, Texas, USA.

Abstrak
TUJUAN:
Kami meninjau dampak vaksin konjugasi pneumokokus pada mastoiditis
pneumokokus pada anak-anak di Rumah Sakit Anak Texas.
METODE:
Grafik medis (termasuk jumlah dosis vaksin konjugasi pneumokokus) untuk anak-
anak dengan mastoiditis pneumokokus dirawat di Rumah Sakit Texas Anak antara
Januari 1995 dan Juni 2007 ditinjau secara retrospektif. Isolat serotyped dengan
metode pembengkakan kapsuler. Berdenyut-bidang elektroforesis gel dilakukan pada
isolat 19A dan mengetik multilocus urutan pada klon 19A dipilih.
HASIL:
Kasus mastoiditis Empat puluh satu pneumokokus telah diidentifikasi, dan 19A (n =
19) adalah serotipe yang paling umum. Sebelum pengenalan vaksin konjugasi
pneumokokus (dari tahun 1995 sampai Desember 1999), 0 dari 12 kasus yang 19A.
Antara April 2000 dan Oktober 2006, 15 kasus pneumokokus terjadi mastoiditis, dan
5 adalah 19A. Empat belas kasus mastoiditis pneumokokus terjadi antara bulan
November 2006 dan Juni 2007, yang semuanya 19A. Mastoiditis yang disebabkan
oleh isolat 19A lebih mungkin untuk menyajikan dengan abses subperiosteal dan
lebih mungkin membutuhkan mastoidectomy intraoperatif daripada yang mastoiditis
disebabkan oleh non-19A isolat. Multidrug resistance juga umum di antara isolat 19A,
13 (68%) dari isolat 19A resisten terhadap semua antibiotik yang diuji secara rutin.
Berdenyut-bidang analisis elektroforesis gel ditempatkan 14 (74%) dari 19 serotipe
19A isolat menjadi kelompok yang sangat terkait; 12 isolat diklasifikasikan sebagai
erat terkait, dan 2 yang mungkin terkait. Multilocus urutan analisis mengetik
menempatkan berdenyut-isolat lapangan elektroforesis gel cluster ke kompleks klon
271 (urutan tipe 320 dan 1451).
KESIMPULAN:
Di Rumah Sakit Texas Anak, 19A telah menjadi serotipe dominan menyebabkan
mastoiditis pneumokokus, sebagian terkait dengan munculnya-MDR klonal kompleks
271 strain. Abses subperiosteal dan kebutuhan untuk mastoidectomy lebih umum
pada anak-anak dengan mastoiditis yang disebabkan oleh isolat serotipe 19A,
dibandingkan dengan isolat serotipe lainnya.

Le Monnier A, Jamet A, Carbonnelle E, Barthod G, Moumile K, Lesage F, Zahar


JR, Mannach Y, Berche P, Couloigner V.

Source
Laboratoire de Microbiologie, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Paris, France

abstrak
LATAR BELAKANG:
Fusobacterium necrophorum dikaitkan dengan Lemierre sindrom (faringitis dengan
trombosis septik dari vena jugularis internal) tetapi juga dapat terlibat di kepala
lainnya dan infeksi leher, termasuk sinusitis, parotitis, infeksi gigi, dan otitis media.
METODE:
Penelitian retrospektif menganalisis serangkaian 25 kasus pediatrik dari otitis media
akut yang disebabkan oleh F. necrophorum dan dirawat dalam institusi kami antara
1995 dan 2006.
HASIL:
Kami mengamati 3 presentasi klinis: (1) otitis media tanpa komplikasi (44%, n = 11),
(2) mastoiditis akut (40%, n = 10), dan (3) varian otogenic dari Lemierre sindrom
(16%, n = 4) menghubungkan mastoiditis akut, tromboflebitis supuratif dari sinus
lateral dan / atau luas, sindrom meningitis, dan metastasis septik terkadang jauh atau
osteolisis luas tulang temporal. Enam puluh persen dari kasus didiagnosis selama 4
tahun terakhir penelitian. Anak-anak kurang dari 1 tahun usia berada pada
peningkatan risiko untuk sindrom Lemierre. Rentang 16S rDNA luas polymerase
chain reaction dan sekuensing digunakan untuk mengkonfirmasi identifikasi F.
necrophroum dan untuk mendeteksi lokasi sekunder infeksi. Semua pasien memiliki
hasil klinis yang menguntungkan, namun kasus yang rumit (mastoiditis dan varian
otogenic dari Lemierre sindrom) yang diperlukan rawat inap berkepanjangan dan
durasi pengobatan.
KESIMPULAN:
Berdasarkan hasil pemeriksaan bakteriologis, kami sarankan budaya sistematis untuk
anaerob dan bahwa pengobatan antibiotik F. infeksi telinga tengah necrophorum dan
komplikasi selanjutnya meliputi cakupan untuk bakteri anaerob.