LBM 2

Step 1

 Puskesmas : organisasi kesehatan fungsional yang merupakan pusat pengembangan

kesehatan masyarakat yang juga membina peran serta masyarakat & memberikan
pelayanan secara menyeluruh & terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya
dalam bentuk kegiatan pokok
http://ners.unair.ac.id/materikuliah/PUSKESMAS.pdf

 Pertemuan lintas program

Kerjasama yg dilakukan antara beberapa program dlm bidang kesehatan utk
mncapai tujuan bersama. (Ovita)
 UKP
Setiap kegiatan yang dilakukan pemerintah, masy, maupun swasta untuk
memelihara, meningkatkan kesehatan serta mencegah dan menyembuhkan penyakit
maupun memulihkan kesehatan perorangan. (Yunitia)
 Unit pelayanan Primer : pelayanan kesehatan yang paling depan, yang pertama
kali diperlukan masyarakat pada saat mereka mengalami ganggunan kesehatan
atau kecelakaan.
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/3747/1/fkm-juanita5.pdf

 Manajemen puskesmas
Rangkaian kegiatan yang dilaksanakan secara sistemik untuk menghasilkan tujuan
puskesmas secara efektif dan efisien. (Rizki)
Rangkaian kegiatan Berupa perencanaan, pelaksanaan, pengawasan dan
pertanggungjawaban. (Farah)
Rangkaian kegiatan yang berupa mengurus membimbing dan mengarahkan agara
tujuan suatu puskesmas dapat tercapai (Mutia)
 UKM
Bentuk kegiatan yang diselenggarakan oleh penyelenggara setempat (preventif,
promotif dan rehabilitatif) dalam suatu masyarakat (Arul&yunitia)

Step 2
1. Apa saja tugas puskesmas?
2. Apa fungsi puskesmas?
3. Apa saja macam macam puskesmas?
4. Apa saja kendala tugas puskesmas?
5. Apa saja masalah kesehatan yang biasa timbul di masyarakat?
6. Apa saja contoh kegiatan UKM?
7. Apa saja contoh kegiatan UKP?
8. Apa perbedaan pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier?
9. Apa saja unsur utama dari Unit Pelayanan Kesehatan Primer ?
10. Apa prinsip dasar dari pelayanan kesehatan primer?
 11. Bagaimana cara cara manajemen puskesmas yang baik dan benar?
12. Bagaimana model manajemen puskesmas?
13. Apa tujuan UKP dan UKM?

Step 3

Unit pelayanan kesehatan Primer

1. Apa saja tugas Pelayanan Kesehatan Primer?

 Melakukan pemeriksaan, pengobatan, perawatan
 Kesejahteraan Ibu dan Anak dan Keluarga Berencana
 Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular
 Hygiene dan sanitasi lingkungan
 Mengadakan pendidikan kesehatan kepada masyarakat
 Melakukan perawatan kesehatan kepada masyarakat
 Mengumpulkan data untuk penilaian dan perencanaan (statistik kesehatan)

( Sumber: Dr. Budioro B., MPH. 2001. Administrasi Kesehatan Masyarakat. Semarang :
Badan Penerbit Universitas Diponegoro)

2. Apa fungsi Pelayanan Kesehatan Primer?

a. Pusat Penggerak Pembangunan Berwawasan Kesehatan, mengutamakan
pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa mengabaikan
penyembuhan penyakit dan pemulihan kesehatan.
b. Pusat Pemberdayaan Masyarakat, individu, keluarga dan masyarakat memiliki
kesadaran, kemauan dan kemampuan melayani diri sendiridan masyarakat untuk
hidup sehat
http://hpm.fk.ugm.ac.id/hpmlama/images/Manajemen_Puskesmas_2012/sesi_1
1_mfk_manajemen%20puskesmas.pdf

3. Apa saja macam macam Pelayanan Kesehatan Primer?

Puskesmas
Rumah sakit
Posyandu
Klinik
Dokter umum
Bidan
Para medis
4. Apa saja kendala tugas Pelayanan Kesehatan Primer?
1. SDM

2. Dana
 3. Sarana

4. Dukungan Pemkot

HAMBATAN DARI PUSKESMAS:

1. Tugas rangkap

2. lintas program

3. Sistem pelaksanaan

Sumber : eprints.undip.ac.id/18716/1/Suroyo.pdf

5. Apa saja masalah kesehatan yang biasa timbul di masyarakat?

Kesehatan Gizi (Defry)
Parasitologi (Arul)
Epidemik KLB(Jefri)
Kesehatan lingkungan (Ovita)
Keterlambatan merujuk (Rizki)
6. Apa perbedaan pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier?
Primerbersifat dasar dan dekat dengan masyarakat contoh: puskesmas, dokter
umum dan para medis.
Sekunder pelayanan lebih spesifik. contoh : dokter spesialis
Tersier mengutamakan pelayanan subspesialis. Contoh dokter bedah jantung.
(Yunitia)
7. Apa saja unsur utama dari Unit Pelayanan Kesehatan Primer ?
Mencakup upaya upaya dasar kesehatan
Melibatkan peran serta masyarakat
Melibatkan kerjasama lintas sektoral (Ovita)
Promosi kesehatan P2P (pencegahan dan penganggulangan penyakit) (Jefri)
Ksehatan lingkungan, pengobatan dan kegawatdaruratan (Neily)
UKM
UKP
Upaya penunjang UKM dan UKP (Defry)
Melibatkan unit kesehatan (Caesar)
8. Apa prinsip dasar dari pelayanan kesehatan primer?

a. Pemerataan Upaya Kesehatan,

b. Penekanan pada Upaya Preventif,

c. Menggunakan Teknologi Tepat Guna,

d. Melibatkan Peranserta Masyarakat,

 e. Melibatkan Kerjasama Lintas Sektoral

repository.usu.ac.id/bitstream/.../1/fkm-juanita5.pdf

Manajemen Puskesmas

9. Bagaimana cara cara manajemen puskesmas yang baik dan benar?

 Pembagian kerja (division of work) – Adanya spesialisasi kerja akan
meningkatkan efisiensi pelaksanaan kerja;
 Wewenang dan tanggung jawab (authority and responsibility) – Keseimbangan
antara wewenang dan tanggung jawab, sebab tanggung jawab adalah akibat dan
timbul dari wewenang yang dimiliki sesuai posisi organisasionalnya;
 Disiplin (discipline) – Adanya tanggapan dan ketaatan pada tugas dan tanggung
jawab, peraturan, dan tujuan organisasi;
 Kesatuan perintah (unity of command) – Setiap pegawai menerima instruksi
tentang kegiatan hanya dari seorang pimpinan;
 Kesatuan arah (unity of direction) – Setiap kegiatan organisasi dengan tujuan
yang sama sebaiknya didasarkan pada satu rencana dan dipimpin oleh seorang
pimpinan;
 Mendahulukan kepentingan umum diatas kepentingan pribadi (subordination of
individual to the general interest) – Kepentingan pribadi atau kelompok tidak
boleh diutamakan melebihi kepentingan organisasi;
 Imbalan atau pemberian upah (remuneration) – Sistem dan metode remunerasi
harus adil dan memberi kepuasan bagi pegawai maupun organisasi;
 Sentralisasi atau pemusatan (centralization) – Adanya keseimbangan yang tepat
antara sentralisasi pengambilan keputusan pada pimpinan dengan
pendelegasian wewenang kepada pegawai;
 Jenjang (hierarchy) dan garis wewenang/rantai skalar (scalar chain) –
Kedudukan pimpinan disusun dalam suatu jenjang/hierarki dengan garis
wewenang dan perintah yang jelas;
 Keteraturan atau tata tertib (order) – Sumber daya manusia dan bahan-bahan
(material) harus pada tempat yang tepat (right place) dan pada waktu yang tepat
(right time). Pegawai hendaknya ditempatkan pada posisi atau pekerjaan yang
tepat/cocok;
 Keadilan (equity) – Adanya kesamaan perlakuan dalam organisasi;
 Stabilitas masa jabatan personalia (stability of tenure of personel) – Pergantian
dan/atau mutasi pegawai yang tinggi tidak baik bagi pelaksanaan fungsi
organisasi;
 Prakarsa (initiative) – Pegawai diberi kebebasan untuk mengembangkan dan
menjalankan rencana kerjanya;
 Semangat korp (esprit’s de corps) – Membangun semangat keselarasan,
kebersamaan, persatuan, kebanggaan dan rasa memiliki dari para pegawai yang
tercermin pada semangat korps

(Handoko, 2003; Silalahi, 2002).

10. Bagaimana model manajemen puskesmas?

Perencanaan jangka panjang dan pendek (Arul)
UKP dan UKM

11. Apa saja contoh kegiatan UKM?

a. Pencegahan dan Pemberantasan penyakit Menular
b. Kesejahteraan Ibu dan Anak
c. Hygiene dan Sanitasi Lingkungan
d. Pendidikan Kesehatan Kepada Masyarakat
e. Statistik Kesehatan
f. Perawatan Kesehatan Masyarakat
g. Pemeriksaan, Pengobatan dan Perawatan
h. Usaha Kesehatan Sekolah
i. Usaha Kesehatan Gigi
j. Usaha Kesehatan Mata
k. Usaha Kesehatan Jiwa
l. Pendidikan Kesehatan Kepada Masyarakat
m. Usaha Gizi
n. Keluarga Berencana
www.uin.ac.id

12. Apa saja contoh kegiatan UKP?

Pelayanan kesehatan perseorangan
Pelayanan kesehatan jiwa
Pelayanan untuk usia lanjut (jefri)
Askes (Yunitia)
13. Apa tujuan UKP dan UKM?
TUJUAN UMUM :
Diketahuinya kebutuhan masyarakat terhadap
pelayanan
Tujuan Khusus
 Pelayanan yg menjangkau seluruh penduduk,
 Pelayanan yg dpt diterima oleh seluruh penduduk,
 Pelayanan yg berdasarkan pd kebutuhan medis dari populasi,
 Pelayanan yg menggunakan seluruh sumberdaya scr maks.

repository.usu.ac.id/bitstream/.../1/fkm-juanita5.pdf

14. Apa tugas pokok dan fungsi puskesmas?

a. Tugas pokok :
 Melakukan pemeriksaan, pengobatan, perawatan
 Kesejahteraan Ibu dan Anak dan Keluarga Berencana
 Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular
  Hygiene dan sanitasi lingkungan
 Mengadakan pendidikan kesehatan kepada masyarakat
 Melakukan perawatan kesehatan kepada masyarakat
 Mengumpulkan data untuk penilaian dan perencanaan (statistik kesehatan)
 Fungsi : Pusat Penggerak pembangunan berwawasan kesehatan
- Berupaya menggerakkan lintas sektor dan dunia usaha di wilayah kerjanya
agar menyelenggarakan pembangunan yg berwawasan kesehatan
- Aktif memantau dan melaporkan dampak kesehatan dari penyelenggaraan
setiap program pembangunan di wilayah kerjanya
- Mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyakit tanpa
mengabaikan penyembuhan dan pemulihan

 Pusat Pemberdayaan Masyarakat

- Berupaya agar perorangan terutama pemuka masyarakat , keluarga,

dan masyarakat memiliki kesadaran,kemauan dan kemampuan melayani

diri sendiri dan masyarakat untuk hidup sehat.

- Berperan aktif dalam memperjuangkan kepentingan kesehatan

masyarakat termasuk dalam pembiayaan.

- Ikut menetapkan penyelenggaraan dan memantau pelaksanaan program

kesehatan.

 Pusat pelayanan Kesehatan Strata pertama

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama secara

menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan
- Pelayanan kesehatan perorangan
- Pelayanan kesehatan masyarakat

(Sumber : Dr. Indan Entjang. 2000. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Bandung : Citra
Aditya Bakti)

15. Apa saja tugas pengembangan puskesmas?

a. Usaha Kesehatan Sekolah, adalah pembinaan kesehatan masyarakat yang dilakukan
petugas Puskesmas di sekolah-sekolah (SD,SMP dan SMP) diwilayah kerja Puskesmas
b. Kesehatan Olah Raga adalah semua bentuk kegiatan yang menerapkan ilmu
pengetahuan fisik untuk meningkatkan kesegaran jasmani masyarakat, naik atlet maupun
masyarakat umum. Misalnya pembinaan dan pemeriksaan kesegaran jasmani anak
sekolah dan kelompok masyarakat yang dilakukan puskesmas di luar gedung
 c. Perawatan Kesehatan Masyarakat, adalah program pelayanan penanganan kasus
tertentu dari kunjungan puskesmas akan ditindak lanjuti atau dikunjungi ketempat
tinggalnya untuk dilakukan asuhan keperawatan induvidu dan asuhan keperawatan
keluarganya. Misalnya kasus gizi kurang penderita ISPA/Pneumonia
d. Kesehatan Kerja, adalah program pelayanan kesehatan kerja puskesmas yang ditujuhkan
untuk masyarakat pekerja informal maupun formal diwilayah kerja puskesmas dalam
rangka pencegahan dan pemberantasan penyakit serta kecelakaan yang berkaitan dengan
pekerjaan dan lingkungan kerja. Misalnya pemeriksaan secara berkala di tempat kerja oleh
petugas puskesmas
e. Kesehatan Gigi dan Mulut, adalah program pelayanan kesehatan gizi dan mulut yang
dilakukan Puskesmas kepada masyarakat baik didalam maupun diluar gedung (mengatasi
kelainan atau penyakit ronggo mulut dan gizi yang merupakan salah satu penyakit yang
terbanyak di jumpai di Puskesmas
f. Kesehatan Jiwa, adalah program pelayanan kesehatan jiwa yang dilaksanakan oleh
tenaga Puskesmas dengan didukung oleh peran serta masyarakat, dalam rangka
mencapai derajat kesehatan jiwa masyarakat yang optimal melalui kegiatan
pengenalan/deteksi dini gangguan jiwa, pertolongan pertama gangguan jiwa dan konseling
jiwa. Sehat jiwa adalah perasaan sehat dan bahagia serta mampu menghadapi tantangan
hidup, dapat menerima orang lain sebagaimana adanya dan mempunyai sikap positif
terhadap diri sendiri dan orang lain. Misalnya ada konseling jiwa di Puskesmas.
g. Kesehatan Mata adalah program pelayanan kesehatan mata terutama pemeliharaan
kesehatan (promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif) dibidang mata dan pencegahan
kebutaan oleh tenaga kesehatan Puskesmas dan didukung oleh peran serta aktif
masyarakat. Misalnya upaya penanggulangan gangguan refraksi pada anak sekolah.
h. Kesehatan Usia Lanjut, adalah program pelayanan kesehatan usia lanjut atau upaya
kesehatan khusus yang dilaksanakan oleh tenaga Puskesmas dengan dukungan peran
serta aktif masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat usia
lanjut. Misalnya pemeriksaan kesehatan untuk mendeteksi dini penyakit degeneratif,
kardiovaskuler seperti : diabetes Melitus, Hipertensi dan Osteoporosis pada kelompok
masyarakat usia lanjut.
i. Pembinaan Pengobatan Tradisional, Adalah program pembinaan terhadap pelayanan
pengobatan tradisional, pengobat tradisional dan cara pengobatan tradisional. Yang
dimaksud pengobatan tradisional adalah pengobatan yang dilakukan secara turun
temurun, baik yang menggunakan herbal (jamu), alat (tusuk jarum, juru sunat) maupun
keterampilan (pijat, patah tulang).

( Sumber: Dr. Budioro B., MPH. 2001. Administrasi Kesehatan Masyarakat. Semarang :
Badan Penerbit Universitas Diponegoro)

16. Apa yang dimaksud dengan lintas sektoral dan lintas program?
Lintas sektoral adalah segala sesuatu yang mencakup segala bidang dan ilmu
17. Apa saja program internal (kegiatannya) pukesmas?
18. Apa yang diamksud dengan cakupan?
 Definisi cakupan adalah tahap pertama dalam pengembangan sistem.
Pada tahap ini dikaji apakah sistem yang akan dibangun cukup bernilai atau
bermanfaat. Jika sistem memang penting untuk dibangun, selanjutnya ditentukan
ukuran dan batasan proyek, visi proyek, limitasi atau batasan yang dihadapi,
partisipan proyek yang diperlukan, dan juga anggaran dan waktu yang tersedia.
Pada tahap ini melibatkan partisipan yang meliputi Pemilik sistem (sistem owner),
Manajer proyek (Project manager), dan Analis sistem (System analys).
http://www.e-
bookspdf.org/view/aHR0cDovL2JlYmFzLnZsc20ub3JnL3YwNi9LdWxpYWgvTVRJLUtlY
W1hbmFuLVNpc3RlbS1JbmZvcm1hc2kvMjAwNS8xMjcvMTI3UC0wNy1maW5hbDEu
MC1hcHBsaWNhdGlvbl9hbmRfc3lzdGVtX2RldmVsb3BtZW50X3NlY3VyaXR5LnBkZg==
/S2Vsb21wb2sgOiAxMjcgLSBQYWdpIEtlYW1hbmFuIFBlbmdlbWJhbmdhbiBTaXN0ZW
0gRGFuIEFwbGlrYXNp

19. Bagaimana mekanisme sistem rujukan puskesmas?

20. Bagaimana sistem manajemen puskesmas?

1) Perencanaan
a) Rencana usulan kegiatan
 Upaya Kes Pusk Wajib
 Upaya Kes Pusk Pengembangan
b) Rencana pelaksanaan kegiatan
 Upaya Kes Pusk Wajib
 Upaya Kes Pusk Pengembangan
2) Pelaksanaan dan Pengendalian ( termasuk kendali mutu dan kendali biaya)
a) Pengorganisasian
 Penentuan penanggung jawab dan pelaksana kegiatan per-satuan wilayah kerja
 Membagi habis pekerjaan
 Penggalangan kerjasama tim dg lintas sektoral
b) Penyelenggaraan
Memperhatikan :
 Azas penyelenggaraan puskesmas
 Standar dan Pedoman pelayanan
 Menyelenggarakan kendali mutu dan kendali biaya
c) Pemantauan, meliputi jangkauan & mutu
 kinerja (cakupan, mutu, biaya)
 masalah dan hambatan
d) Penilaian
3) Pengawasan dan Pertangungjawaban.
a) Pengawasan
 Internal
 Eksternal
b) Pertanggungjawaban
 laporan berkala
  laporan pertanggung jawaban masa jabatan

Semua fungsi manajemen tersebut harus dilaksanakan secara terkait dan

berkesinambungan (Departemen Kesehatan, 2004).

“Manajemen Kesehatan Teori dan Praktik di Puskesmas”

Endang Sutisna Sulaeman

21. Bagaimana perencanaan tsb dapat dilaksakan?

Step 4
Pelayanan
Kesehatan Primer

merujuk
puskesmas
sekunder tersier

Lintas program Manajemen Lintas sektor

Puskesmas

Tugas Fungsi

UKP UKM