TEORI PERSPEKTIF

Banyak perspektif teoritis pada keluarga yang tersedia untuk membimbing

masyarakat praktik keperawatan keluarga dan komunitas. Tidak mengejutkan, model
keperawatan bagi keluarga mencerminkan dua pemikiran dalam komunitas /
keperawatan ( kesehatan) masyarakat hari ini. Beberapa pandangan mendukung
bahwa keluarga adalah unit perawatan, dan masyarakat adalah konteks, sedangkan
yang lain fokus pada komunitas sebagai klien dan melihat keluarga sebagai subunit.
Zerwekh (1991) Model Keluarga sebagai pemberi perawatan merupakan Perawatan
Kesehatan yang menguraikan kerangka kerja yang mendukung untuk menyediakan
perawatan keluarga dalam sebuah masyarakat. Sedangkan Model kesehatan
masyarakat sebagai fungsi yaitu memberikan panduan dalam penyediaan perawatan
bagi keluarga dan pandangan keluarga sebagai klien dalam masyarakat dan keluarga
sebagai bagian dari masyarakat klien.

Model Keluarga sebagai pemberi perawatan

Keperawatan Kesehatan Masyarakat Zerwekh s (1991) Model Keluarga sebagai

pemberi perawatan untuk Umum adalah Perawatan Kesehatan terus menjadi kerangka
kerja yang bermanfaat untuk menyediakan perawatan untuk keluarga di masyarakat
(Ackerman, 1994; Collins & Reinke, 1997). Model ini diciptakan berdasarkan deskripsi
oleh ahli perawat kesehatan masyarakat dari kegiatan rumah mengunjungi yang
membuat perbedaan dalam hasil bagi maternalchild klien. Dari penjelasan ini, 16
kompetensi diidentifikasi dan model hubungan mereka dikembangkan (Gambar 15 - l).
Fokus dari model ini adalah keluarga dan mengembangkan kemampuan anggota untuk
mengambil alih kehidupan mereka dan membuat pilihan mereka sendiri. Tindakan
perawat 'yang ditujukan untuk mendorong keluarga swadaya melalui percaya pada
kemampuan keluarga untuk membuat pilihan dan membantu mereka untuk percaya
diri. Tindakan keperawatan yang dilakukan mencakup mendengarkan keluarga
kebutuhan, memperluas visi keluarga pilihan, dan makan realitas kembali sehingga
keluarga melihat pola dalam hidup mereka dan konsekuensi dari keputusan mereka.
Tiga pertama membangun kompetensi dasar untuk pengasuhan keluarga: (1) mencari
keluarga, (2) membangun kepercayaan, dan (3) membangun kekuatan. Setelah ini
fondasi diletakkan, delapan mendorong swadaya kompetensi bekerja ketika bekerja
dengan keluarga:

1. Menjadi tersedia
2. Memobilisasi sumber daya
3. Berkolaborasi dengan para profesional lainnya
4. Menyelesaikan masalah
5. Menyelesaikan krisis
6. Bekerja melalui emosi
7. Mengembangkan pemahaman keluarga
8. Mengajar
9. Membujuk

Tiga dari kompetensi membantu mengembangkan komunitas: yang tersedia,

memobilisasi sumber daya, dan berkolaborasi dengan profesional lainnya. Dengan
demikian, model mengakui bahwa masyarakat adalah konteks untuk perawatan
keluarga.

Jika keluarga membantu diri sendiri tidak dapat dicapai dan perawat
menemukan bahwa seorang anggota keluarga masih beresiko, dua tambahan
kompetensi kuat bekerja: (1) membujuk, yang meliputi penggunaan penalaran,
menghadapi, dan mengancam tindakan (misalnya, memanggil anak pelindung
jasa), dan (2) tabungan anak-anak. Dalam resiko pada- situasi, tanggung jawab
perawat untuk anak-anak (atau individu yang berisiko) menjadi primer.
Dua kompetensi yang digunakan secara bersamaan dengan lain kompetensi dan
berlangsung selama perawatan keluarga. Ini disebut meliputi kompetensi.
Yang pertama dari waktu,, berhubungan dengan kecepatan memperkenalkan intervensi
dan memiliki tiga dimensi:
(1) mendeteksi waktu yang tepat untuk memulai tindakan, (2) bertahan dalam
melaksanakan intervensi, dan (3) futuring, dimana perawat menganggap ini
tindakan berdasarkan pada pandangan masa depan (misalnya, anak pembangunan).
Kompetensi meliputi kedua, mendeteksi, menggunakan penilaian yang komprehensif
untuk mengidentifikasi potensial dan aktual masalah kesehatan.

MODEL FUNGSI KESEHATAN MASYARAKAT

Public Kesehatan Core Model Fungsi alamat penilaian, pengembangan kebijakan, dan
jaminan sebagai tiga fungsi utama dari kesehatan masyarakat (Lembaga Kedokteran,
2003; Washington State Core Kesehatan Masyarakat Fungsi Task Force, 1993).
Perawat kesehatan masyarakat, administrator, dan pendidik dari Washington State
bekerjasama untuk mengembangkan peran perawat kesehatan publik dalam Model
Core Fungsi Kesehatan Masyarakat. Setiap fungsi inti akan dijelaskan dan peran
perawat kesehatan masyarakat untuk masing-masing akan dibahas. Individu, keluarga,
dan masyarakat level akan dimasukkan karena mempengaruhi setiap tingkat keluarga.

PENILAIAN

Kepercayaan bahwa perawat kesehatan masyarakat diperoleh dari klien, lembaga,

dan penyedia swasta yang menyediakan akses untuk populasi yang sulit untuk
mengakses dan terlibat dalam perawatan kesehatan. Selain itu, mereka memiliki
pengetahuan tentang masalah kesehatan yang muncul saat ini melalui kontak sehari-
hari mereka dengan populasi yang rentan dan berisiko tinggi.

KEBIJAKAN PEMBANGUNAN

Perawat kesehatan masyarakat secara unik memenuhi syarat untuk mempengaruhi

dan mengembangkan kebijakan di keluarga, individu, dan tingkat masyarakat. Perawat
kesehatan masyarakat mensintesis dan menganalisis data yang dikumpulkan dari
individu, keluarga, dan masyarakat dalam pembuatan kebijakan. Informasi diperoleh
pada tingkat penilaian yang akan digunakan untuk membuat keputusan di tingkat
organisasi dan masyarakat .

JAMINAN

Kegiatan jaminan individu-terfokus pada layanan perawat kesehatan masyarakat yang

telah diberikan lebih dari beberapa tahun terakhir. Hal ini disebabkan, sebagian besar,
pendanaan program dan penggantian pengobatan yang berfokus pada individu bukan
pada populasi fokus layanan. Meskipun saat ini pergeseran dalam penekanan adalah
menuju penilaian dan kebijakan pembangunan, kegiatan jaminan penting untuk perawat
kesehatan masyarakat tetap (lihat Tabel 15-3). Para Caregiving Keluarga Model untuk
Kesehatan Masyarakat Keperawatan dan Kesehatan Core Model Fungsi Umum
membentuk dasar untuk intervensi keperawatan untuk keluarga di masyarakat.
Tabel 15-1 STRATEGI PENGKAJIAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

KELUARGA MASYARAKAT INDIVIDU

1. Menganalisis data dan 1. Mengevaluasi keluarga 1. Mengidentifikasi individu
kebutuhan tertentu kekuatan dan dalam keluarga yang
populasi tertentu atau bidang keprihatinan. Ini membutuhkan jasa.
geografis daerah. melibatkan 2. Mengevaluasi kapasitas
2. Mengidentifikasi dan komprehensif penilaian fungsional individu total
berinteraksi dengan fisik, sosial, dan melalui penggunaan
kunci tokoh masyarakat, kesehatan mental penilaian tertentu
baik secara formal dan kebutuhan keluarga. langkah-langkah,
informal. 2. Mengevaluasi hidup termasuk fisik, sosial,
3. Identifikasi populasi keluarga lingkungan, dan kesehatan mental
sasaran yang mungkin mencari khusus alat skrining.
beresiko. Populasi pada dukungan, 3. Mengembangkan
dapat mencakup high hubungan, dan faktor diagnosis keperawatan
density berpenghasilan lain yang mungkin untuk individu yang
rendah daerah, memiliki dampak yang menggambarkan
prasekolah, primer dan signifikan terhadap masalah atau potensi
menengah, dan tua. keluarga hasil masalah, etiologi, dan
4. Berpartisipasi dalam kesehatan. berkontribusi faktor.
pengumpulan data 3. Menilai lingkungan yang 4. Mengembangkan
pada populasi target. lebih besar di mana asuhan keperawatan
5. Melakukan survei atau kehidupan keluarga
mengamatI target (yang memblokir atau
populasi, seperti komunitas tertentu)
sebagai prasekolah, untuk keamanan, akses,
penjara, dan pusat- dan lainnya terkait.
pusat penahanan,
dalam rangka untuk
mendapatkan
pemahaman yang lebih
baik kebutuhan.