CONTOH SOAL

1. Tn. A di bawa ke IGD oleh Polisi karena kecelakaan dalam keadaan sadar. Tekanan darah pada
saat datang k IGD 100/80 mmHg, Nadi 90 kali/menit dan RR 20 kali permenit. Pasien merintih
dan mengatakan sakit pada kaki sebelah kiri. Saat di cek terdapat fraktur tebuka dengan
perdarahan pada paha sebelah kiri. Apa tindakan yang pertama kali dilakukan perawat untuk
menghentikan perdarahan yang terjadi pada Tn. A ?
a. Menekan bagian tulang yang tampak dari luar.
b. Menekan bagian luka tetapi tidak menekan daerah tulang yang tampak.
c. Mengembalikan posisi tulang ke posisi semula
d. Melakukan hecting pada daerah luka
e. Mengikat kencang dengan torniquet di atas daerah luka untuk menghentikan perdarahan.

2. Ny. C datang ke rumah sakit dalam keadaan sadar, mengatakan kepala nya sangat pusing, nyeri
dada sebelah kiri dan mual. Tidak terdapat luka dan jejas pada tubuh pasien. Hasil pemeriksaan
vital signs TD : 190/100 mmHg, Nadi 65 kali per menit, RR 24 kali permenit. Apa tindakan yang
pertamakali dilakukan perawat ?
a. Memasang IV line 2 jalur
b. Memberikan ventilasi menggunakan BVM
c. Memberikan posisi semifowler
d. Memberikan O2 4 L melalui nasal kanul
e. Memiringkan pasien untuk mencegah aspirasi

3. Ny. H berusia 28 tahun di rawat di RS dengan diagnosa medis diare. Pasien mengatakan ia BAB
> 10 kali sehari dan tidak nafsu makan. Pasien terlihat pucat, mukosa mulut kering. Hasil
pemeriksaan vital signs TD 120/70 mmHg, Suhu 39,4o C, Nadi 76 kali permenit dan RR 22 kali
permenit. Apakah diagnosa keperawatan utama pada pasien tersebut ?
a. Kekurangan volume cairan
b. Hipertermi
c. gangguan pola nutrisi
d. gangguan eliminasi
e. kerusakan integritas kulit

4. Seorang laki-laki tiba-tiba jatuh di depan ruang informasi Rumah Sakit. Laki-laki tersebut
berusia sekitar 56 tahun. Saat di bawa ke IGD, pasien mengalami penurunan kesadaran, tidak
merespon saat di panggil, tidak merespon saat dirangsang nyeri. Perawat melakukan
pemeriksaan CAB. Nadi karotis teraba, terdengar suara gurgling pada jalan napas. Apa tindakan
yang dilakukan perawat ?
a. Melakukan pemasangan OPA
b. Melakukan pemasangan NPA
c. Melakukan helmich manuver
d. Melakukan suction
e. Memberikan O2 4 L melalui nasal kanul

5. Seorang laki-laki di Rawat di RS karena terjatuh dari tangga 3 bulan yang lalu. Sekarang pasien
tidak bisa berjalan dan tidak bisa menggerakkan ekstremitas bawahnya. TD : 160/90 mmHg, RR
 20 kali permenit, Nadi 78 kali permenit, suhu 37,3oC. Tindakan keperawatan mandiri yang dapat
dilakukan perawat adalah
a. Pemberian cairan IV
b. Memandikan pasien’
c. Memberikan ROM pada pasien
d. Mengajarkan pasien untuk mnggunakan alat bantu mobilisasi
e. Membantu pasien untuk memenuhi kebutuhannya