Anda di halaman 1dari 46

LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 0 4/3/2017 Kimia Farma 10 10 April 1

Takengon, 5 Mei 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji NO.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 9 9 Mei 3
2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 5/3/2017 kimia farma 20 20 mei 0
Takengon, 5 Juni 2017
Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017

LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN


NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika
No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 6 6 Juni

2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 20 20 Juni

Takengon, 5 juli 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP

1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 2 7/8/2017 Kimia Farma 15 17 Juli

2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 18 18 juli


Takengon, 5 Agustus 2017
Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017

LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 0 8/3/2017 Kimia Farma 25 25 Agustus
2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 12 12 Agustus

Takengon, 5 September 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 6 7 & 28/ 09/2017 Kimia Farma 30/150 186 September
2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 0 9/7/2017 Kimia Farma 20 20 September

Takengon, 5 Oktober 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 142 142 Oktober
2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 8 10/13/2017 Kimia Farma 50 58 Oktober
Takengon, 5 November 2017
Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017

LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 99 99 November
2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 53 53 November

Takengon, 5 Desember 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 70 12/30/2017 kimia farma 100 170 Desember
2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 40 40 Desember

Takengon, 5 Januari 2018


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN NARKOTIK/UNIT KESEHATAN
NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika
No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji N0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP
1 Penthanyl 0,05 mg/2 ml Ampul 134 134 Oktober
2 Pethidin HCL 50 mg/ml Ampul 16 16 Oktober

Takengon, 5 November 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan : April
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
1 9

kengon, 5 Mei 2017


ker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan :Mei
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
3 6
0 20
kengon, 5 Juni 2017
ker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan :Juni
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
4 2

2 18

kengon, 5 juli 2017


ker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan :Juli
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT

17 0

6 12
gon, 5 Agustus 2017
ker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017

Bulan :Agustus
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
19 6
12 0

gon, 5 September 2017


ker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan September
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
44 142
12 8

gon, 5 Oktober 2017


ker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan Oktober
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
43 99
7 53
engon, 5 November 2017
ker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017

Bulan November
Tahun: 2017
PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN
JUMLAH OBAT
29 70
13 40

engon, 5 Desember 2017


teker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan Desember
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
41 129
19 21

engon, 5 Januari 2018


teker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan Oktober
Tahun: 2018

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN


JUMLAH OBAT
36 98
12 4

engon, 5 November 2017


teker Penanggung Jawab

MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji n0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP JUMLAH OBAT
1 Diazepam 2 mg Tablet 200 6/23/2017 kimia farma 200 200 Juni 0 0

Takengon, 5 Juli 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji n0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP JUMLAH OBAT
1 Diazepam 2 mg Tablet 200 200 Juli 6 54

Takengon, 5 Agustus 2017


Apoteker Penanggung Jawab
( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
530/SPA/VII.01/DPMP/2017

LAPORAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji n0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP JUMLAH OBAT
1 Diazepam 2 mg Tablet 146 146 Agustus 112 112
Takengon, 5 September 2017
Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017

LAPORAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK/UNIT KESEHATAN


NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika
No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji n0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP JUMLAH OBAT
1 Diazepam 2 mg Tablet 34 07 & 30 /09/2017 kimia farma 200 + 300 534 Sep 207
2 Phenobarbital 30 mg Tablet 0 9/15/2017 kimia farma 100 100 Sep 0
3 Alprazolam 0.5 mg Tablet 0 9/15/2019 kimia farma 500 500 Sep 10
4 Sedacum0,1% Ampul 0 9/23/2017 kimia farma 100 100 Sep 3

Takengon, 5 Oktober 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
LAPORAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji n0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP JUMLAH OBAT
1 Diazepam 2 mg Tablet 327 10/27/2017 kimia farma 300 627 oktober 269
2 Phenobarbital 30 mg Tablet 100 kimia farma 100 oktober 100
3 Alprazolam 0.5 mg Tablet 490 kimia farma 490 oktober 442
4 Sedacum0,1% Ampul 97 9/28/2017 AAM 200 287 oktober 261

Takengon, 5 November 2017


Apoteker Penanggung Jawab
( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )
530/SPA/VII.01/DPMP/2017

LAPORAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji n0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP JUMLAH OBAT
1 Diazepam 2 mg Tablet 358 358 November 312
2 Phenobarbital 30 mg Tablet 100 100 November 0
3 Alprazolam 0.5 mg Tablet 442 442 November 15
4 Sedacum0,1% Ampul 261 261 November 25
5 Stesolit Rectal Tube 15 11/13/2017 AAM 15 15 November 0
Takengon, 5 Desember 2017
Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017

LAPORAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIK/UNIT KESEHATAN

NAMA : Rumah Sakit Umum Fandika


No.Izin : 344.4.85/15/BPMPTSP/2016
Alamat : Jl.Simpang Wariji n0.356 Takengon Aceh Tengah
Telp : 082274253885

PEMASUKAN JUMLAH KESELURUHAN PENGELUARAN


NO NAMA OBAT SATUAN PERSEDIAAN AWAL TANGGAL/BULAN DARI PT JUMLAH BULAN JUMLAH RESEP JUMLAH OBAT
1 Diazepam 2 mg Tablet 46 46 Desember 45
2 Phenobarbital 30 mg Tablet 100 100 Desember 0
3 Alprazolam 0.5 mg Tablet 427 427 Desember 5
4 Sedacum0,1% Ampul 236 236 Desember 42
5 Stesolit Rectal Tube 15 15 Desember 0

Takengon, 5Desember 2017


Apoteker Penanggung Jawab

( JULI MARLINA RUSLI.S.Si.Apt )


530/SPA/VII.01/DPMP/2017
Bulan : Juni
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN

200
Bulan : Juli
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN

146
Bulan :Agustus
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN

34
Bulan September
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN

327
100
490
97
BulanOktober
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN

358
100
442
261

ember 2017
ggung Jawab
BulanNovember
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN

46
100
427
236
15
ggung Jawab

BulanNovember
Tahun: 2017

PERSEDIAAN AKHIR KETERANGAN

1
100
422
194
15

gung Jawab